右旋布洛芬为布洛芬的有效成分,为非甾体抗炎药。通过抑制环氧化酶,减少前列腺素或其它炎症介质合成,显示抗炎、镇痛、解热作用。作用较布洛芬强,起效快。
适应证
适用于感冒等疾病引起的发热、头痛。
适用于减轻或消除以下疾病的轻、中度疼痛或炎症。
类风湿性关节炎、骨关节以及其它血清阴性(非风湿性)关节疾病。
药物起效时间
该药物的起效时间是多久目前尚没有明确数据,与患者的病情及个⼈体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
右旋布洛芬口服液的维持时间尚不明确,其半衰期约2小时,一天给药2~3次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对右旋布洛芬过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
服用
阿司匹林或其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应者禁用。
冠状动脉搭桥手术围手术期疼痛需治疗者禁用。
有应用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史者禁用。
有活动性消化道溃疡/出血者禁用。
既往曾复发溃疡/出血者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
高血压慎用。
有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者慎用。
心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的者慎用。
严重肝功能障碍者慎用。
肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇:用于妊娠期晚期可使孕期延长,引起难产及产程延长,右旋布洛芬对孕妇胎儿是否存在影响尚不明确,考虑到潜在影响,孕妇禁用。
哺乳期女性:右旋布洛芬是否通过乳汁分泌尚不明确,考虑到对乳儿潜在影响,哺乳期妇女禁用,或用药期间停止哺乳。
儿童:六个月以下小儿慎用或遵医嘱,其他年龄段儿童在医生指导下和成人监督下使用。
老人:老年患者由于肝、肾功能发生减退,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。
不良相互作用
右旋布洛芬与其它非甾体抗炎药(包括选择性COX-2抑制剂)同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与
对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用,应谨慎联用。
右旋布洛芬与阿司匹林或其它水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高,应谨慎联用。
右旋布洛芬与
肝素、
双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险,应谨慎联用。
右旋布洛芬与
呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱,应谨慎联用。
右旋布洛芬与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高,应谨慎联用。
右旋布洛芬可增高
地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
右旋布洛芬可增强抗糖尿病药(包括口服降糖药)的作用,应谨慎联用。
右旋布洛芬与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果,应谨慎联用。
丙磺舒可降低右旋布洛芬的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
右旋布洛芬可降低
甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
口服混悬剂:30ml:0.6g/瓶;60ml:1.2g/瓶;100ml:2g/瓶。
具体用法
用法
口服给药。
用量
成人
抗风湿:一次0.4g,一日3~4次。
轻、中度疼痛及痛经的镇痛:一次0.2g,一日3~4次。
其他适应症:一次10~20ml,一日2~3次,或遵医嘱。
儿童
超过6岁的儿童:每次7.5ml,每天2~3次。
体重未超过30kg的儿童:每天服用剂量不应超过15ml,或遵医嘱。
药物漏用
如果漏服药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半,请尽快补服;但如果超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,18时想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,15时想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
过量服药可引起头痛、呕吐、倦睡、低血压等。
药物过量的处理方法
一般症状在停药后即可自行消失。服药超量时应作紧急处理,包括催吐或洗胃、口服
活性炭、抗酸药如
奥美拉唑或(和)利尿药如
呋塞米,并给予监护及其它支持疗法。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
非甾体类抗炎药包括右旋布洛芬可引起可能致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死溶解症(TEN)等。这些不良反应毫无征兆,应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的任何其它征象时,应停用。
用药期间如出现胃肠出血,肝、肾功能损害,视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况,即应停药。
非甾体类抗炎药包括右旋布洛芬可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和
脑卒中的风险增加,其风险可能是致命的。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上停药,寻求医生帮助。
如果用药后感觉其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
消化道症状:包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐,出现于16%长期服用者,少数(≤1%)出现胃溃疡和
消化道出血,亦有因溃疡穿孔者。
神经系统症状:如头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣少见,出现在1%~3%患者。
肾功能不全很少见,多发生在有潜在性肾病变者;但少数服用者可出现下肢浮肿。
不良反应的处理方法
对于常见消化道症状,停药上述症状消失,不停药者大部分亦可耐受,可以密切观察不需处理,如果不能耐受再停药。
如果出现神经系统症状,请注意休息,密切观察,如果不能耐受则考虑停药。
如果出现比较严重不良反应如过敏、肝肾功能异常、出血等,请立即停药,并采取抗过敏如口服
氯雷他定或外用糖皮质激素氟轻松,
还原型谷胱甘肽保肝,
奥美拉唑护胃等措施对症支持。
如果用药后感觉有其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
应遮光,密闭,25℃以下保存。
应存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
体温38.5℃以上方可使用本品降温,两次用药间隔4-6小时,每日用药不超过4次。
连续服用三天发热不退时,应请医生诊治。
对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,但停药24小时即可消失。
长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。