药物介绍
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺是复方制剂,其中
异烟肼、
利福平和
吡嗪酰胺均是杀菌类抗结核病药。
制剂规格
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺在临床上常用剂型为片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺片剂:
每片含异烟肼50毫克,利福平120毫克,吡嗪酰胺300毫克。
每片含异烟肼80毫克,利福平120毫克,吡嗪酰胺250毫克。
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺胶囊剂:每粒含异烟肼40毫克,利福平60毫克,吡嗪酰胺125毫克。
每粒含异烟肼50毫克,利福平75毫克,吡嗪酰胺250毫克。
每粒含异烟肼80毫克,利福平120毫克,吡嗪酰胺250毫克。
用途
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺主要用于结核病短程化疗的强化期。
如何用药
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂、胶囊(含
异烟肼80毫克,
利福平120毫克,
吡嗪酰胺250毫克):体重30〜39kg,一次3片(粒),一日1次;体重40〜49kg,一次4片(粒),一日1次;体重50kg及以上,一次5片(粒),一日1次。饭前1~2小时服用,连续使用2个月。
胶囊(含异烟肼40毫克,利福平60毫克,吡嗪酰胺125毫克):体重30〜39kg,一次6粒,一日1次;体重40〜49kg,一次8粒,一日1次;体重50kg及以上,一次10粒,一日1次。饭前1~2小时服用,连续使用2个月。
胶囊(含异烟肼50毫克,利福平75毫克,吡嗪酰胺250毫克):体重33~55kg的患者每日6粒,饭前1小时或饭后2小时顿服。
用药须知
禁止用药
肝功能严重不全、胆道阻塞者、儿童和3个月以内孕妇禁用。
谨慎用药
酒精中毒、精神病、癫痫、糖尿病、痛风、肝功能损害者慎用。
3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。
对
乙硫异烟胺、
烟酸或其他与吡嗪酰胺、异烟肼化学结构相似的药物过敏的患者也可能对本品过敏,慎用本品。
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用异烟肼-利福平-吡嗪酰胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解异烟肼-利福平-吡嗪酰胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺不良反应包括
消化道反应:畏食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻。
肝毒性:食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)及深色尿、眼或皮肤黄染。
变态反应:发热、多形性
皮疹、淋巴结病、脉管炎、紫癜、哮喘、过敏性休克等。
流感样症候群:畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛。
神经系统毒性:
步态不稳、麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛。
血液系统:中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、
血小板减少、贫血、高铁血红蛋白血症等。
少见:活动性痛风、关节痛。
用药注意
用药期间应密切监控患者,如出现任何肝炎前驱症状(如疲劳、虚弱、不适、厌食、恶心或呕吐)或检测提示
肝损伤的体征,应立即停药,以免发生更严重的肝损害。仅当症状和实验室检验值异常消失后方可重新用药,并以较小剂量开始使用,逐渐增量,一旦出现任何肝受累的指征应立即停药。急性肝病患者应推迟治疗。
用药期间可出现血尿酸升高,引起急性痛风,故需进行
血清尿酸测定。
服药后大小便、唾液、痰液、泪液、汗液等排泄物均可显橘红色。
如疗程中出现
视神经炎症状,需立即进行眼部检查,并定期复查。
本品可能引起白细胞和血小板减少,并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术,并注意口腔卫生,刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢复正常。用药期间应定期检查周围血象。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺应该如何保存?
异烟肼-利福平-吡嗪酰胺药品应该在室内密封、避光、在干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收,导致
利福平血药浓度减低;如必须联合应用时,两者服用间隔至少6小时。
本品与
乙硫异烟胺或其他抗结核药合用可加重其不良反应,宜尽量避免合用。
本品与
咪康唑或
酮康唑合用可使后两者血药浓度减低,本品不宜与咪唑类合用。
本品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环,降低口服避孕药的作用。所以,患者服用本品时,应改用其他避孕方法。
本品与地西泮合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。
本品可增加左甲状腺素在肝脏中的降解,两者合用时左甲状腺素剂量应增加。
异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,易致周围神经炎的发生。同时服用维生素B6者,需酌情增加用量。
本品可抑制
卡马西平的代谢,使其血药浓度增高,引起毒性反应;卡马西平则可诱导异烟肼的微粒体代谢,使具有肝毒性的中间代谢物增加。
与
对乙酰氨基酚合用时,由于异烟肼可诱导肝细胞色素P450,使前者形成毒性代谢物的量增加,可增加肝毒性及肾毒性。
含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收,使血药浓度减低,应避免同时使用,或在口服制酸药前至少1小时服用本品。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。