乙酰半胱氨酸

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乙酰半胱氨酸
功效作用 用药禁忌 用法用量 不良反应 注意事项
乙酰半胱氨酸是一种祛痰药,常用于缓解某些肺部疾病患者的多痰症状。乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用,能使痰液中糖蛋白多肽链断裂,从而降低痰液的黏滞性,使痰液化而易咳出。
本药还能使脓性痰液中的DNA纤维断裂,因此不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。对于一般祛痰药无效的患者,使用本药仍可有效​​​。
适应证
口服给药:
泡腾片:用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎(CB)、肺气肿(PE)等慢性呼吸系统感染。
颗粒剂:适用于慢性支气管炎等咳嗽有黏痰而不易咳出的患者。尤其适合儿童使用的口服祛痰药。
片剂、胶囊:用于分泌大量黏稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎(CB)、肺气肿(PE)等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
吸入剂:治疗浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病,如急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、黏稠物阻塞症以及支气管扩张症
滴眼液:用于点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎等眼病。
注射给药:在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗,以降低胆红素、提高凝血酶原活动度
药物起效时间
不同剂型的起效时间有区别,具体请参考药物说明书或咨询医生。
泡腾片:口服给药后人体吸收良好,在2~3小时内血药浓度达到峰值,服药后肺组织中存在本品有效浓度​。
胶囊:本品口服后迅速被吸收,达到最高血药浓度约需30分钟,分布快速、广泛​​。药物在达到峰浓度前就开始起效了。
片剂:本品口服后在小肠迅速吸收,约1~2小时血药浓度达峰​​。药物在达到峰浓度前就开始起效了。
注射剂:本品静脉注射后分布迅速、广泛。
颗粒剂、吸入剂和滴眼液:暂无相应剂型的药物起效时间资料​​​。
药物维持时间
本品的药效持续时间因剂型和给药途径不同而不同。
泡腾片、片剂:口服后血浆半衰期约为2小时​。
注射剂:本药静脉注射后的血浆半衰期为5.6小时​​​[1,7,8]​
胶囊、颗粒剂、吸入剂和滴眼液:暂无相应剂型的药物维持时间资料。
药物联用
有研究显示皮质类固醇和N-乙酰半胱氨酸联合在重症酒精性肝炎可能有效,减少肝肾综合征和感染的发生率。但N-乙酰半胱氨酸与激素联用的作用尚需更大规模的临床试验验证。
间质性肺炎吃乙酰半胱氨酸有用吗?
乙酰半胱氨酸除化痰作用外,还有抗氧化的作用,可以延缓肺间质纤维化。间质性肺炎患者在服用治疗此病的药物(如激素和免疫抑制剂)外,也可服用乙酰半胱氨酸来辅助治疗。
乙酰半胱氨酸有一定的抗氧化功效。在细胞内,乙酰半胱氨酸脱去乙酰基,形成L-半胱氨酸,是合成谷胱甘肽(GSH)的必需氨基酸,在保持适当的GSH水平方面起着重要的作用,GSH是细胞内重要的抗氧化剂,间质性肺炎患者肺泡上皮细胞GSH水平明显降低。本品有助于保护细胞因体内 GSH水平过低而导致细胞毒素损害,对肺泡上皮具有保护作用,减慢了间质性肺炎、肺纤维化的进程。
乙酰半胱氨酸颗粒小孩咳嗽能吃吗?
2岁以上小孩可以吃乙酰半胱氨酸颗粒,需要在医生指导及成人的监护下进行。乙酰半胱氨酸颗粒为可溶性细颗粒,味道酸甜,适用于慢性支气管炎等咳嗽有黏痰而不易咳出的患者。是尤其适合儿童使用的口服祛痰药。而由于呼吸道的生理特性,在2岁以下儿童中,支气管黏液清除能力有限。乙酰半胱氨酸可引起该年龄组儿童发生支气管阻塞。所以,不建议2岁以下儿童使用本品。
乙酰半胱氨酸和头孢能一起吃吗?
不可同时服用,如必须联用乙酰半胱氨酸和头孢类药物,二者给药时间应间隔至少2小时。
乙酰半胱氨酸与β-内酰胺类抗菌药物(青霉素G、头孢菌素类药)合用时,会减弱后者的抗菌活性。两药不宜同时合用,必要时可间隔至少2小时交替使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。