伊曲康唑

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伊曲康唑
功效作用 用药禁忌 用法用量 不良反应 注意事项
伊曲康唑是三唑类抗真菌药,可抑制真菌细胞膜的合成,影响真菌细胞膜的稳定性使真菌细胞破裂和死亡,具有广谱抗真菌(深部真菌和浅表真菌)作用。
适应证
注射剂
适用于中性粒细胞缺乏伴发热患者经广谱抗菌药治疗无效,高度怀疑真菌感染的经验性治疗。
肺部及肺外牙生菌病;组织胞浆菌病,包括慢性空洞型肺部和非脑膜组织胞浆菌病,以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的肺部或肺外曲霉菌病
胶囊、分散片、颗粒剂
主要用于深部真菌所引起的局部感染和系统感染,临床常用于治疗下列疾病:
口腔科/眼科疾病:真菌性角膜炎口腔念珠菌病
妇科疾病:外阴阴道念珠菌病,念珠菌侵犯女性生殖道的继发引起外阴皮肤黏膜的炎症。
适用于敏感菌属(包括孢子丝菌病着色芽生菌病、曲霉菌病)引起的侵及皮肤及皮下组织的真菌感染,如花斑癣、皮肤真菌病及由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病
系统性真菌感染:系统性曲霉病念珠菌病隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
口服液
治疗艾滋病病毒(HIV)阳性或免疫系统低下患者口腔和/或食管念珠菌病。
对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少(即小于500个细胞/ul)患者,在标准治疗不适用,预期对伊曲康唑敏感时,可预防侵袭性真菌感染的发生。
对于伴发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,作为伊曲康唑注射液经验治疗的序贯疗法。
药物起效时间
餐后服用伊曲康唑可促进吸收,口服吸收较快,活性代谢产物为羟基化伊曲康唑,体外抗真菌活性与伊曲康唑相似,口服伊曲康唑的血药浓度达峰时间约为2~5小时,静脉给药时伊曲康唑血药浓度在静滴给药末期达到峰值,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
伊曲康唑的终末半衰期为1~1.5天,主要在肝脏代谢,身体不同部位药物维持的时间不同,连续用药4周后停药,7天后血浆中已测不到药物浓度,但皮肤中仍可保持治疗浓度达2~4周;连续用药3个月后,甲角质中药物浓度至少存在6个月时间。
在阴道组织中治疗浓度持续的时间是:200mg每日一次治疗3天,可持续二天;200mg每日二次治疗1天,则可持续3天。
药物联用
伊曲康唑可与多种抗真菌药治疗真菌感染:
手癣、足癣:通常采用口服加局部抗真菌药物联合治疗手癣、足癣,口服伊曲康唑400mg/天+外用抗真菌药物,1~2周可获得满意疗效。
外阴阴道念珠菌病:与广谱抗真菌药硝酸咪康唑栓联用治疗外阴阴道念珠菌病症状消失快,治愈率高,且复发率低,口服伊曲康唑200mg/天,连续使用7天,同时阴道内放置硝酸咪康唑栓,每晚一次,放置3天。
伊曲康唑真的能治愈灰指甲吗?
伊曲康唑是三唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,临床可用于由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病,甲真菌病通称甲癣,俗称灰指甲,症状可见甲板浑浊失去光泽,肥厚,凹凸不平或破损残缺,灰指甲治疗的时间比较长,而且要坚持用药,除了服用伊曲康唑,还要进行其他的治疗,比如去除病甲和在病甲局部外涂一些药物联合治疗,治疗时间根据每个人的情况则有所不同。
伊曲康唑停药后多久能喝酒?
一般需停药1~2周。酒精可能会与药物相互作用产生有害反应影响健康,还会妨碍药物的吸收和代谢,影响肝脏功能,对治疗疾病无益。且停药后药物也需要一段时间才能完全从体内排出,为了避免有害反应的发生,服用药物时及服药前后都禁止饮酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。