药物介绍
本品是一种苯并噁嗪酮,属于非核苷类逆转录酶抑制剂,与其他抗HIV的药物合用,治疗HIV-1感染。
制剂规格
依法韦仑有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
依法韦仑片剂:50mg;200mg。
用途
与其他抗逆转录病毒病毒药合用治疗HIV-1感染。
如何用药
依法韦仑为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服应与其他抗病毒药合用,应在睡前空腹服用。
成人每日600mg,顿服。
与
伏立康唑合用,伏立康唑的剂量400mg,每12h一次,依法韦仑的剂量300mg,1次/日。
与
利福平合用,依法韦仑的剂量推荐增加至800mg,l 次/ 日。
儿童,体重>40kg者剂量同成人;32.5~40kg者剂量为400mg;25~32.5kg者剂量为350mg;20~25kg者剂量为300mg;15~20kg者剂量为250mg;7.5~15kg者剂量为200mg;5~7.5kg者剂量为150mg;3.5~5kg者剂量为100mg。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
谨慎用药
皮肤病患者慎用。
哺乳期妇女慎用。
不推荐用于3岁以下或体重低于13kg的儿童。
精神病和癫痫病患者慎用。
依法韦仑与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用依法韦仑前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解依法韦仑的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
依法韦仑不良反应包括
神经头痛、眩晕、失眠、嗜睡。
内分泌与代谢脂肪重新分布、
向心性肥胖、颈部脂肪增多(水牛背)、颜面和外周消瘦、类库欣综合征样外貌和乳房增大。
消化恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良以及氨基转移酶、
总胆红素轻度或中度升高(通常不伴临床症状,不需中断治疗)、
肝功能衰竭。
肌肉与骨骼单个或多个关节痛(或关节炎)、骨病、骨痛、腿痉挛、
肌无力、
肌痛、肌腱病、
腱鞘炎和手足抽搐。另有报道,横纹肌溶解症与本品相关。
皮肤可出现
皮疹,用于联合治疗时,以
斑丘疹形式扩散,伴轻度瘙痒,常常融合,通常在开始本药治疗后的1~2周出现。少见瘙痒、斯-约综合征和
多形红斑。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药后应注意观察症状有无改善,病情有无发展,并监测本药的毒性征象(如斑丘疹、严重恶心或呕吐)。曾出现过严重皮疹,即使皮疹已恢复,也不能再重新使用本药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
皮疹,多形性红斑。
温馨提示
依法韦仑药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与依法韦仑相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依法韦仑一起使用前请咨询医生。
体内试验证实,本品可诱导CYP3A4,体外试验证实,又可抑制CYP2C9、2C19和3A4,因此,通过这些酶可能可改变一些药物的代谢,也可诱导其本身的代谢。
本品(每日600mg顿服)合用
沙奎那韦(1200mg,3次/日)共10日后的血药峰值和AUC分别下降50%和62%。两者不宜合用。
本品(每日40Omg顿服)可使
克拉霉素(500mg,每日2次,合用7日)的AUC下降39%,其羟基化代谢物的AUC上升34%。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。