依达拉奉注射液的主要成分为依达拉奉,是一种自由基清除剂。
依达拉奉能够抑制血管内皮、神经细胞等氧化损伤,有效清除自由基,抑制脂质过氧化,减轻
脑水肿,减少血管内皮细胞受损,保护脑细胞功能,防止氧化性细胞损伤。
适应证
用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
药物起效时间
依达拉奉注射液注射后迅速分布至各组织,起效十分迅速,但暂无具体时间。
药物维持时间
依达拉奉注射液的药物维持时间尚不明确,以健康成年男性为例,依达拉奉注射液注射后,消除半衰期t1/2为(2.27±0.80)小时;以健康老年人为例,依达拉奉注射液注射后,消除半衰期t1/2为(1.84±0.17)小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
依达拉奉注射液是什么类型的药物?
依达拉奉注射液的主要成分为依达拉奉,是一种自由基清除剂,能够抑制血管内皮、神经细胞的氧化损伤,有效清除自由基,抑制脂质过氧化,是一种治疗脑梗塞的药物。
依达拉奉注射液能改善肢体功能吗?
依达拉奉注射液在一定程度上可以起到改善肢体功能的作用。
若损伤发生在肢体运动神经控制区域,依达拉奉注射液可以有效减少该区域神经细胞的氧化损伤,可以减轻脑水肿,减少血管内皮细胞受损,保护脑细胞功能,防止氧化性细胞损伤,在一定程度上减轻脑损伤的程度。
禁用情况
重度肾衰竭的患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期女性禁用。
慎用情况
轻、中度肾功能损害的患者慎用。
肝功能损害患者慎用。
心脏疾病患者慎用。
高龄患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:禁用。动物研究显示依达拉奉注射液具有一定的生殖毒性与致畸性,孕妇不应使用该药。
哺乳期妇女:禁用。哺乳的婴儿可能因为依达拉奉注射液而发生严重不良反应。
儿童:目前尚不能确定儿童用药的安全性,儿童不应使用本品。
老年人:高龄患者(80岁以上)应慎用。老年患者生理机能低下,高龄患者(80岁以上)易出现不良反应需慎用。
不良相互作用
谨慎联用
与先锋唑啉钠、盐酸
哌拉西林钠、
头孢替安钠等抗生素合用时,需慎重。存在加重肾功能衰竭的可能,联合用药时需进行多次肾功能检测等观察。
与高能量输液、氨基酸制剂混合后可致依达拉奉的浓度降低,因此不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴。
与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合会产生混浊,因此勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等混合。
与坎利酸钾混合后会产生混浊,因此勿与坎利酸钾混合。
剂型规格
注射剂:5 ml/瓶或10 mg/支;20 ml/瓶或30 mg/支;10 ml/瓶或15 mg/支。
具体用法
用法
依达拉奉注射液仅供静脉滴注,临用前需加入适当生理盐水稀释,30分钟内滴完。
尽可能在发病后24小时内开始给药。
用量
每次30 mg,每日两次,14日为一个疗程。
药物漏用
依达拉奉注射液应在专业技术人员操作下使用,一般不会发生药物漏用。
药物过量
未进行依达拉奉注射液过量的实验,且无可靠参考文献。
药物停用
治疗疗程结束可在医生指导下停止用药。
在服药过程中出现肝功能损害需要在医生指导下慎用或停用,避免出现肝功能加重的可能。
在服药过程中若出现严重肾功能衰竭(肾功能低下、少尿等症状)需停药。
用药过程中如出现
血小板减少,在用药过程中需密切观察,出现异常情况,应停止给药。
用药过程中如出现弥漫性血管内凝血的表现,用药过程中需定期检测,出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现(血小板减少、
血浆纤维蛋白原减少)和临床症状(血栓栓塞及微血管病性溶血)时,应停止给药。
由于依达拉奉注射液存在死亡事件的发生,高龄患者在用药时需对患者的肾功能进行密切观察,在给药过程中进行多次肾功能检测,出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下,立即停止给药。
不良反应的表现
注射部位反应:皮疹、红肿。
血细胞系统:红细胞减少、白细胞增多、白细胞减少、红细胞压积值减少、
血红蛋白减少、血小板增加、
血小板减少。
不良反应的处理方法
心血管系统不良反应:用药过程中注意监测血压,出现血压增高应在医生的指导下应用降压药物治疗。
超敏反应:如出现皮疹、水肿等过敏反应,应立即停药,并注意保持皮肤清洁干燥,瘙痒者避免抓挠,症状严重者可应用
西替利嗪及
氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
胃肠道系统反应:用药期间应注意调整饮食结构,以软烂、易消化、营养丰富的饮食为主。
用药期间注意监测体温变化,如出现发热可物理降温或应用退热剂。
静脉给药时应保持给药的肢体稳定,不要随便活动,以免药液漏至血管外。
如出现轻、中度肾功能损害或肝功能损害的患者,需在医生的指导评估下停止用药,直至症状有所改善。
若出现血清胆固醇升高,甘油三酯升高,可通过控制饮食和运动来降低胆固醇,若长期升高也可在医生的指导下服用如
辛伐他汀类的药物进行改善。
若出现血清胆固醇降低,可在饮食中增加含胆固醇类的脂类食物补充。若长期降低则需要在医生指导下调整药物用量。
若出现磷酸肌酸激酶降低,可应用维生素B族改善神经营养。同时可以适当的应用改善循环的药物(如
银杏叶提取物等)。
如出现血清钾、钙下降,可在饮食中补充富含钾离子和钙离子的食物进行补充,也可对应服用钾制剂(如
氯化钾片)、钙制剂(如
碳酸钙)进行改善。
如出现血小板减少,在用药过程中需密切观察,出现异常情况,应停止给药。轻度降低可在医生评估下合理使用药物(口服氨肽素、
升血小板胶囊等)进行改善治疗。
药物贮存
遮光,密闭保存。
其他
药物性状发生改变时禁止使用。
依达拉奉注射液原则上必须用生理盐水稀释,避免与各种含有糖分的输液混合使用,以免降低依达拉奉的浓度。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。