本品是驱肠虫药和免疫调节剂,有驱虫和使细胞免疫力较低者得到恢复的作用,主要治疗寄生虫感染。
适应证
对蛔虫、钩虫、蛲虫和
粪类圆线虫病有较好疗效。本品单剂量有效率较高,故适于集体治疗。
对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较
乙胺嗪为高,但远期疗效较差。
药理作用
本品是四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使
延胡索酸不能还原为琥珀酸,从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量的产生。
当虫体与本品接触时,能使神经肌肉去极化,肌肉发生持续收缩而致麻痹;药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出。
本品对虫体的微管结构可能有抑制作用。
药物起效时间
服用本品150mg后2小时内达到血浆峰浓度(Cmax),在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为4小时,每日用药1~3次,请遵医嘱用药。
药物联用
与
噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染,并可提高驱除美洲钩虫的效果。
如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
肝肾功能不全者禁用。
肝炎活动期患者禁用。
妊娠早期禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
类风湿性关节炎患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:妊娠早期禁用。
哺乳期女性:尚不明确,请在医生指导下使用。
儿童:尚不明确。
老年人:尚不明确,应在医生指导下使用。
如果已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期,为保证更好的治疗效果以及最大程度地避免风险,请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
四氯乙烯:本品不宜与四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
如果正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
本品为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自用药。
剂型规格
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
用量
驱蛔虫:成人按体重1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前顿服,小儿剂量为2~3mg/kg。
驱钩虫:1.5~2.5mg/kg,每晚1次,连服3日。
治疗
丝虫病:每日4~6mg/kg,分2~3次服,连服3日。
药物漏用
一日多次给药的情况
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。
不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:以一日3次为例,本应在当日8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,17时后想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当日8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,17时前想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
一日1次给药的情况
在当日想起漏服的时候补服即可,如果第二日想起则无需补服,只需在服药时间服药。
如果有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,请密切关注身体情况,出现不适时,请及时就医。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
一般轻微,有恶心、呕吐、腹痛等。
处理方法:应注意清淡饮食,避免食用辛辣、不易消化的食物,如姜、辣椒等,避免食用生冷、油腻食物(如冰淇淋、肉类),如症状不能缓解或症状加重,应立即就医治疗。
少数可出现
味觉障碍、疲惫、头晕、头痛、关节酸痛、意识混乱、失眠、发热、流感样症群、血压降低、脉管炎、
皮疹、
光敏性皮炎等。
处理方法:应注意休息,避免搔抓,立即停药,及时就医,对症治疗。
处理方法:应立即就医,对症治疗,如遵医嘱服用升血小板药物。
另外可引起即发型和Arthus过敏反应,可能系通过刺激T细胞而引起的特应性反应。
处理方法:应立即停药,及时就医,对症治疗,必要时进行抗过敏治疗。
处理方法:应立即停药,及时就医,对症治疗。
药物贮存
密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
类风湿性关节炎和
干燥综合征患者接受本品治疗,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多数发生不良反应,如红斑
丘疹、关节痛加重伴肿胀、
肌痛、流感样症群、失眠、意识混乱等,再予以冲击量后,上述症状又可重现。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。