盐酸坦洛新是新型α受体阻滞剂,可选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体及被膜的平滑肌α
1受体,降低平滑肌张力,降低下尿路阻力,从而改善因前列腺肥大引起的
排尿障碍。
适应证
由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的,并非缩小增生腺体,故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重
尿潴留时不应单独服用本品。
药物起效时间
健康成人口服本品0.1~0.6mg后7~8小时达到⾎浆峰浓度,在此之前药物已经开始起效。
连续给药4天,血药浓度达稳态,可持续发挥药效。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确,其半衰期为9~11.6小时,一天需服用1次。
药物联用
本品与5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺、度他雄胺)联合治疗中-重度下尿路症状,联合治疗可以降低患者
急性尿潴留或需要接受手术治疗的风险。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
肾功能障碍的患者禁用。
慎用情况
体位性低血压者慎用。
肾功能不全患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
尚无孕妇使用本品的数据,妊娠期间应在医师指导下使用。
哺乳期女性
尚无孕妇使用本品的数据,对乳儿的危害不能排除,哺乳期期间应在医师指导下使用。
儿童
尚未进行用药后的安全性试验研究,儿童不建议使用本药。
老人
高龄患者应注意用药后状况,如无法获得期待效果则不应继续增加剂量,应改用其他方法治疗。本品可能引起体位性低血压,导致头晕、跌倒。老年人服药后应稍事休息在进行活动。
不良相互作用
本品与β受体拮抗药、利尿药、ACEI、钙通道阻滞药合用,降压作用增强,容易起低血压,需谨慎合用。
CYP2D的抑制剂(
氟西汀等)或与CYP3A4的强抑制药(
酮康唑、
西咪替丁等)导致本药的清除率明显下降,血药浓度升高,合用时需慎重。
本品与非甾体抗炎药(如
醋氯芬酸)合用,可降低本药的药理作用。
剂型规格
缓释片剂:0.2mg/片。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
用量
口服推荐剂量为成人0.2mg/天(1片/天),饭后服用;可根据年龄和症状遵医嘱增减剂量。
本品不同人群、不同病情的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱使用。
药物漏用
本品每天服用1次,如果在常规用药时间发生漏服,应在当天想起时立即补服,并适当推迟次日服药时间;如果在第2天才想起,则无需补服,只需在服药时间服药。
切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
药物过量
症状
本品过量用药可能会引起血压下降。
措施
立即停药,并就医,由医生进行处理。
发生低血压时,平躺休息以保证心、脑等重要器官的供血,适量饮水。
适当降低药物用量或停药。
注意监测患者血压,必要时给予升压药物。
药物停用
发生低血压时应减量或停药。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
常见的不良反应有恶心、呕吐、食欲不振等。
治疗时有不同程度的头晕、蹒跚感或出现体位性低血压、心动过速等症状个别病例可因头晕、低血压而不能坚持用药。
长期用药可见谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和
乳酸脱氢酶(LDH)值升高。
不良反应的处理方法
如果出现恶心、便秘、食欲不振等胃肠道不适,一般无需特殊处理,注意调整饮食即可;若症状加重,建议及时就医。
如果出现皮疹等过敏反应,应立即停药并就医,医生会给予患者外用
炉甘石、口服氯苯那敏等对症治疗。
如果持续出现头晕、头痛、心悸、体位性低血压等情况,建议患者平躺,从坐位或卧位起身时应小心,必要时可监测血压,若血压低于90/60mmHg以及症状加重时,建议由家人陪同及时就医诊疗。医生会根据具体情况调整药物的剂量。
药物贮存
密闭/密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
服用该药后易发一过性低血压,勿快速起立或起床。在起立或起床时动作应缓慢,抓好固定物。日常注意监测血压变化。
长期用药应进行肝功能监测。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。