本品是一种心血管用药，通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠—钾流的正常运转，维持细胞内环境。临床常用于抗心绞痛。
适应证
作为添加药物，本品用于对一线抗心绞痛治疗控制不佳或无法耐受的
稳定型心绞痛成年患者的对症治疗。
注意：本品不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。
可用于眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
起效时间
口服本品2小时后达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效。
重复给药后24～36小时达稳态血药浓度。
维持时间
本品的维持时间尚不明确，其平均清除半衰期为6小时，具体请遵医嘱用药。
药物联用
禁用情况
对本品过敏者禁用。
严重肾功能损害（肌酐清除率<30ml/min）者禁用。
慎用情况
中度肾功能不全者慎用。
年老体弱者慎用
运动员慎用。
特殊人群用药
孕妇
尚无孕妇使用曲美他嗪的数据。动物研究未显示在生殖毒性方面直接或间接的有害影响。从安全的角度考虑，最好避免在孕期服用本品。
哺乳期女性
曲美他嗪及其代谢产物是否经母乳排出尚不清楚，不能排除对新生儿/婴幼儿的风险，因此哺乳期间不应服用曲美他嗪。
儿童
尚未确定曲美他嗪在18岁以下人群中的安全性和疗效，应在医生的指导下使用。
老人
由于存在肾功能与年龄相关的下降，老年患者的曲美他嗪暴露量可能增加，老年患者剂量增加时应谨慎。
不良相互作用
目前尚不清楚本品会与哪些药物发生相互作用，如果在使用本品期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
剂型规格
片剂：20mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服；三餐时服用。
用量
普通患者：每日3次，每次1片。3个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
肾功能损害的患者：对于中度肾功能损害（肌酐清除率30-60ml/min）患者，推荐剂量为每次服用1片（20mg），一日2次，即早、晚用餐期间各服用一片。
药物漏用
如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
药物过量
有关曲美他嗪药物过量的可用信息有限，且无权威资料记录过量使用的处理经验。如过量使用，应立即就医，由医生根据具体情况进行对症治疗、支持治疗。
药物停用
用药3个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统异常：头晕、头痛。
消化系统异常；腹痛、腹泻、消化不良、恶心及呕吐。
全身/用药位置反应：无力。
罕见不良反应
心血管系统异常：心悸、早搏、动脉低压、体位性低血压并可能伴随乏力头晕及跌倒、脸红。
其他不良反应
神经系统异常：帕金森样症状（
震颤、运动失能、肌张力过高）、步态不稳定、
不宁腿综合征及其他相关
运动障碍、睡眠障碍（失眠、困倦）。
特殊感觉异常：眩晕。
消化系统异常：便秘、肝炎。
不良反应的处理方法
盐酸曲美他嗪常见不良反应如头晕、恶心、呕吐、腹泻等症状一般较轻微，或为一过性，患者可耐受，用药一段时间后可缓解或消失。一般不须特殊处理。
本品含有
日落黄FCF及
胭脂红A，可能会引起过敏反应。如果出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏状况，应停药，一般停药后可以自行消失，如果情况比较严重，需及时就医，遵医嘱进行抗过敏治疗。
高血压患者，特别是接受降压治疗的人群，尤其要注意本品可能引起的心血管系统不良反应。特别要注意体位性低血压导致的乏力头晕及跌倒，在站起时动作应缓慢，抓好固定物。
神经系统不良反应通常是可逆的，多数患者在停用本品后4个月内恢复。如果停药后帕金森症状持续4个月以上，应及时就医。
药物贮存
遮光，密封下保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
曲美他嗪可引起或加重帕金森症状（
震颤、运动不能、张力亢进），应定期进行检查，尤其针对老年患者。
心绞痛发作时，对冠心病病情应重新评估，并调整治疗（药物治疗和可能的血运重建）。
服用本品期间，可能会出现与
步态不稳或低血压相关的跌倒，家属应加强陪护。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
