盐酸拉贝洛尔属β受体阻滞剂，具有选择性α1和非选择性β受体拮抗作用，从而具有降压效应，故可用于治疗各种类型的高血压。
适应证
盐酸拉贝洛尔属β受体阻滞剂，临床主要用于治疗各种类型高血压，如
高血压危象、伴有冠心病、心绞痛或心衰史的高血压、外科手术前控制血压、
嗜铬细胞瘤的降压治疗、妊娠高血压等。
药物起效时间
本品包括口服剂型和注射剂型，口服后1～2小时达血药峰浓度。静脉注射后5分钟内出现最大效应。
药物维持时间
通常口服用药后药物维持时间在8～12小时；注射剂型药物维持时间约6小时，其半衰期为6～8小时，患者遵医嘱用药即可。
药物联用
盐酸拉贝洛尔属于β-受体阻滞剂，治疗高血压我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案包括是β-受体阻滞剂的有：二氢吡啶类CCB+β受体阻滞剂。CCB具有扩张血管和轻度增加心率的作用，恰好抵消β-受体阻滞剂的缩血管及减慢心率的作用。两药联合可使不良反应减轻。
此外，可以考虑使用的联合治疗方案还有利尿剂+β受体阻滞剂；α受体阻滞剂+β-受体阻滞剂。
不常规推荐但必要时可慎用的联合治疗方案是ACEI+β受体阻滞剂；ARB+β-受体阻滞剂；ACEI+ARB中枢作用药+β-受体阻滞剂。
盐酸拉贝洛尔必须间隔8个小时吃一次吗？
盐酸拉贝洛尔不是必须间隔8个小时吃。
盐酸拉贝洛尔属降压药物，常见胃肠道不适，故需饭后服用，且药物一天2-3次，一般间隔6个小时左右即可服用，不必间隔8小时吃一次。
服用该药物时一定要在医生的指导下服用，不可以私自服用药物，避免导致身体出现不良反应。
禁用情况
病态窦房结综合症、心传导阻滞（Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞）未安装起搏器的患者禁用。
对本品过敏者禁用。
慎用情况
过敏性体质者应当谨慎使用该药。
糖尿病患者慎用。
甲状腺功能低下者慎用。
Ⅰ度房室传导阻滞患者慎用。
左心室收缩功能不良患者慎用。
肾功能减退者（GFR=15～29ml/min/1.73m2）慎用。
运动员慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可安全有效地用于妊娠高血压，不影响胎儿生长发育。
哺乳期妇女
哺乳期用药时，乳汁中的本品浓度为母体血液的22%～45%，哺乳期妇女需谨慎。
老年人
老年人用本品生物利用高，因此可适当减少用药剂量。
儿童
未进行该项实验且无可靠参考文献。
不良相互作用
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
与免疫刺激性肾上腺药物（如苯丙醇胺、
肾上腺素等）合用，可能会增加患高血压的风险。
本品可降低麻醉期间心率失常的风险，但可能导致反射性心动过速减少，并增加麻醉期间低血压的风险，因此与全身麻醉剂联用时应小心。
本品可能增加糖尿病患者低血糖的风险，与抗糖尿病药物联用时可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。
本品与Ⅰ类抗心律失常药及胺碘酮联用可增加心肌抑制的风险。
本品与钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓）及钙通道阻滞剂二氢吡啶衍生物（如
硝苯地平等）联用有明显心动过缓和低血压的风险。
本品可减弱
硝酸甘油的反射性心动过速，但降压作用可协同，联用时需谨慎。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
本品与维拉帕米类钙拮抗剂联用时需十分谨慎。
与前列腺素合成酶抑制剂联用时可降低本品降血压作用。
与β受体激动剂肾上腺素药物联用时，可导致各自药效降低。
因药效增强而需要谨慎联用的药物
盐酸拉贝洛尔剂型规格较多，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。同时本品用量必须强调个体化，不同个体、不同疾病用量不尽相同。
剂型规格
片剂：50mg/片；0.1g/片。
注射液：2ml:25mg/瓶；5ml:50mg/瓶；10ml:50mg/瓶。
注射用无菌粉末：25mg/瓶。
具体用法
用法
片剂：口服，用适量的水送服。
注射剂：可静脉推注或静脉滴注，滴注时切勿过速，注射毕静卧10～30分钟。
注射用无菌粉末：配制成合适的溶液后参照注射剂的用法。
用量
盐酸拉贝洛尔片
成年人每次服用盐酸拉贝洛尔片100mg，每日2～3次，饭后服用，2～3天后根据需要加量。常用维持量为200～400mg每日2次，每日服用的最大量为2400mg。
盐酸拉贝洛尔注射液及注射用盐酸拉贝洛尔
静脉推注：成人每次应用本品25～50mg加10％
葡萄糖注射液20ml，于5～10分钟内缓慢推注，如降压效果不理想可于15分钟后重复一次，直至产生理想的降压效果。总剂量不应超过200mg，一般推注后5分钟内出现最大作用，约维持6小时。
静脉滴注：成人每次应用本品100mg加5％葡萄糖注射液或0.9％
氯化钠注射液稀释至250ml，静脉滴注速度为1～4mg/分，直至取得较好效果，然后停止滴注，有效剂量为50～200mg，但对
嗜铬细胞瘤患者可能需300mg以上。
药物漏用
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可，需注意本药口服宜空腹服用。
无需补服：本应在当天8时、14时分别服用药物200mg，患者8时服200mg一次，14时忘记服用，睡前仍未想起服用药物，则无需补服，于第二天正常服用200mg药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时分别服用药物200mg，患者8时服用200mg一次，14时忘记服用，可于当日想起来服药后补服200mg。
药物过量
过量时的表现
使用本品注射剂过量可能导致会导致血压和心率急速下降，可能出现
心力衰竭、
支气管痉挛等表现。迄今为止人体中药物过量的报道甚少，但预计会有严重的心血管疾病。
过量时的处理方式
血压和心率急速下降时应让病人躺下，立即给予 3mg阿托品注射。
如发生心力衰竭，应使用糖苷和利尿剂。
如发生支气管痉挛，应使用吸入式的β
2拟交感神经药，如
沙丁胺醇。
阿托品可减轻心动过缓。如果需要进一步的措施来维持足够的循环功能，去甲肾上腺素静脉注射优于
异丙肾上腺素。过量使用去甲肾上腺素在恢复循环功能方面比异丙肾上腺素更有效。
在人体中，推荐剂量为静脉注射5～10μg去甲肾上腺素，根据患者的反应需重复使用。另一种方案是每分钟静脉输注5ug去甲肾上腺素，直到获得令人满意的效果。
在大量过量的情况下，可静脉注射
胰高血糖素：首次推注5～10mg表高血糖 素（在葡萄糖或氧化钠溶液中）之后应接着输注5mg/小时。
血液透析可从血浆中去除少于1%的拉贝洛尔。
药物停用
对于经过药物治疗后血压降至正常且较为稳定者，可以停药。
出现体位性低血压等情况时应当及时停药并就医。
出现哮喘加重，呼吸困难，咳嗽剧烈等情况时，应当及时停药。
出现头昏、疲乏、感觉异常等症状时，应当及时停药。
如果患者出现胃肠道不适症状，如腹胀，食欲不振，恶心呕吐等症状时，应及时停药。
在使用该药物治疗的过程中，如果发生严重的
肝损伤/
肾损伤伴有临床症状，立即停止治疗。如果没有发现其他可能的病因，不要重新开始使用该药物治疗。
突然停药可能发生胸痛加重、心脏病发作等。如需停药，请遵医嘱逐渐减少剂量，不要擅自停药。
表现及处理方法
胃肠道反应：如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等。
处理方法：症状较轻者一般停药后可缓解，建议在餐后服药，也可在医生指导下应用少量保护胃黏膜药（如
雷贝拉唑等）缓解不适，症状严重者，应及时于医院进行输液止痛止泻，以免造成生命危险。
头昏、疲乏：部分患者用药后可能会头晕、疲乏等不适症状。
处理方法：症状较轻者一般停药后即可缓解，在服药期间注意休息，坐躺后缓慢起身，上下楼梯时也请小心。也可在医生指导下应用少量止晕药物（如
倍他司汀、氟桂利嗪等）缓解不适，症状严重者，应及时于医院进行输液止晕。
体位性低血压：少数患者用药后可能出现体位性低血压。
处理方法：应立即停药静卧，一般停药后即可缓解，若停药后不缓解者，应及时于医院就诊，根据症状不同予以对症处理，如
米多君、
屈昔多巴等促进血液回流。
处理方法：应立即停药后立即应用支气管扩张剂，如
沙丁胺醇吸入剂等缓解
支气管痉挛，必要时于医院就诊进行吸氧、应用激素等系统治疗。
周围神经病变：包括感觉异常、触物痛感、疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、无力等。
处理方法：应立即停药后于医院就诊，可在医生指导下应该改善循坏类药物（如
甲钴胺、维生素B
12等），必要时应监测血糖变化。
药物贮存
不同剂型保存方法不同，如盐酸拉贝洛尔片应遮光，密闭保存；盐酸拉贝洛尔注射液应遮光，密封，在阴凉处(不超过20℃)保存；注射用盐酸拉贝洛尔应遮光，密封，在阴凉处(不超过20℃)保存。
药物要远离儿童放置。
其他
盐酸拉贝洛尔用药期间严禁饮酒，以免加重胃肠道不适。
盐酸拉贝洛尔用药后2～4小时出现体位性低血压，因此用药剂量应该逐渐增加。
本药物用量必须根据个体调整，不同个体、不同疾病用量不尽相同。
静脉用药时，患者应于卧位，滴注时切勿过速，以防降压过快。注射毕静卧10～30分钟。
为了防止头晕、感觉异常及加重哮喘等情况发生，盐酸拉贝洛尔用药前必须告知医生过去的病史，包括用药史、有无哮喘病史、用药时有无不适症状（如红疹、呼吸困难、少尿）等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
