精液中畸形精子数与精子总数的比值
用于辅助诊断不育症、畸形精子症，并用于疗效评估
指标异常与生殖系统感染、严重精索静脉曲张、性激素紊乱等有关
检查发现异常需要及时咨询医生，必要时进一步行精浆生化、男性生殖遗传学、精子DNA完整性等检查
定义
精子畸形率是指精液中畸形精子数与精子总数的比值。
依据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册（第5版）》有关精子形态学的评估标准，精子畸形分为头部缺陷、颈和中段缺陷、主段缺陷及过量残留胞质4类。
因此，在临床实际工作中，判断受精能力及精子畸形情况，使用精液中形态正常精子的总数更具有意义，即精液中精子总数乘以正常形态精子百分率得出正常形态精子的总数。
正常形态的精子数低于15％时，会导致体外受精能力下降。当成人精液中正常形态精子百分率低于正常参考值（4%）时，称为畸形精子症。
如上文分析，由于精子所有类型的缺陷相加并不等于 100%，临床上并不使用精子畸形率指标，而使用正常形态精子百分率来判断精子畸形的情况。
成人精液中正常形态精子百分率低于正常参考值（4%）下限，称为畸形精子症。
温馨提示
正常形态精子百分率的结果需要与血清性激素水平、精子DNA碎片化检测等结合起来分析。
不同仪器不同地区依据参考标准可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
指标降低
临床实际工作中，一般使用正常形态精子百分率低于正常参考值来进行判断，化验单上常用“↓”标识（以就诊医院报告单为准）。
原因
常见病因：
精索静脉曲张、生殖系统感染、环境污染物、滥用药物、遗传因素、电离辐射等会导致畸形率升高。
其他情况：长期吸烟、饮酒，长期穿紧厚内裤，经常处于高温环境如泡温泉、蒸桑拿等，也会导致精子畸形率升高。
危害
精子畸形增多或正常形态精子百分率减少，本身可能会造成男性不育症，而且引起精子畸形增多的疾病，还有可能伴有其他泌尿生殖系统症状，如下腹、会阴部不适、阴囊酸胀、睾丸下垂等。
诊疗建议
如果婚检发现或偶然发现畸形精子增多，正常形态精子百分率降低，建议就诊男科，可能会进行以下处理：
如无其他症状，医生可能建议进一步做细胞遗传学、分子生物学检查等，明确诊断。
对于有发热等症状的患者，医生如果高度怀疑感染，可能建议进一步做
C反应蛋白、
降钙素原、细菌培养及药敏试验，或使用阿莫西林、
左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
生殖
疱疹病毒引起的精子畸形，医生可能开具
阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
放化疗引起者，停止治疗后精子畸形情况有所改善，也可能会使用抗氧化的药物治疗。
怀疑因生殖性腺轴病变引起性激素紊乱等，医生可能会建议进行头颅MRI等检查。
对于圆头精子症、无头精子症、大头精子症等特殊类型畸形精子症，需进一步结合精子缺陷的种类选择个体化的
辅助生殖技术。
明确病因后规范治疗有效时，精子正常形态百分率会升高，甚至恢复至正常；如果已经明确诊断，治疗后精子畸形情况没有改善，提示治疗无效，需要更改治疗方案。
需要注意的是，饮食不具有降低改善畸形的作用；清淡、均衡、多样化饮食，可为机体提供营养物质。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
