药物介绍
盐酸多柔比星是一种蒽环类抗
肿瘤抗生素类药物,主要用于治疗
急性白血病、
恶性淋巴瘤等。
制剂规格
盐酸多柔比星有不同的制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择需要医生根据实际情况决定。常见
多柔比星制剂和规格主要有以下两种。
盐酸多柔比星注射剂(干粉) 10毫克;20毫克;50毫克
盐酸多柔比星脂质体注射剂 20毫克/10毫升;50毫克/25毫升
盐酸多柔比星价格是多少
盐酸多柔比星的价格大概在2500元~8900元不等,受多种因素影响。
盐酸多柔比星主要用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤等。其价格受不同规格、不同地域、生产厂家、购买渠道等影响而价格不同,常见的有10mg、20mg、50mg的规格,价格大概在2500元~8900元不等。具体价格需根据当地医疗机构的标准来确定。
该药物可引起脱发、白细胞减少、骨髓抑制等不良反应,严重器质性心脏病和心功能异常,对本品及其他蒽环类或蒽二酮类过敏者禁用。盐酸多柔比星为处方药,需要医生处方购置,且不能自行操作使用,需由医生护士操作。
患者需仔细阅读药物说明书或咨询专业医生,如有不良反应,及时告知医生,在专业医生的指导下用药。
用途
盐酸多柔比星的脂质体制剂可以治疗艾滋病患者易发生的
卡波西肉瘤。
如何用药
盐酸多柔比星为处方药,只能凭医生处方购置,且需要在医院由医生或护士操作,不能自行在家使用。
盐酸多柔比星常见的用法用量有哪些?
盐酸多柔比星注射剂为红色疏松块状冻干物,需要在特定溶液中溶解后再进行静脉滴注,不能皮下或肌内注射。
单剂量给药,每平方米体表面积给药60~75毫克,或者每公斤体重给药1.2~2.4毫克,每3周给药1次;另一种方案是,每天每平方米体表面积给药20~25毫克,连用3天,每3周为1个疗程;还可每平方米体表面积给药20毫克,每周1次。
与其他抗
肿瘤药物合用时,盐酸多柔比星的剂量应该减少,建议每平方米体表面积给药30~40毫克,每3周1次。
成人累积总用量不应超过每平方米体表面积550毫克;已经接受胸部放疗,或者服用其他有心脏毒性药物的患者,总用量不应该超过每平方米体表面积400毫克。
治疗艾滋病患者的
卡波西肉瘤时,可每平方米体表面积静脉注射20毫克,每2~3周1次,疗效出现前至少应连续用药3个月。
治疗膀胱内恶性肿瘤时,可以用50毫升,含量为每1毫升含有1毫克的盐酸多柔比星注射液滴入膀胱,每月1次。
儿童、老年人,以及妊娠期、哺乳期妇女用药较为特殊,能否用药、用药方法等,医生会根据实际情况进行调整。
用药须知
禁止用药
对盐酸多柔比星过敏的患者不能使用该药品。
盐酸阿柔比星及其代谢产物可以经乳汁分泌,哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。
在接受纵隔或胸腔放疗期间禁止使用盐酸多柔比星。
血常规检查提示每升血液中白细胞的数量少于3.5×10
9个或者血小板的数量少于50×10
9个,以及有明显感染、发热、
恶病质、失水电解质或
酸碱平衡失调、
黄疸、肝功能损害、胃肠道梗阻、心肺功能失代偿、水痘、
带状疱疹等情况的患者,不能使用盐酸多柔比星。
谨慎用药
肝脏及肾脏功能不全、原有心脏病的患者,使用盐酸多柔比星前应该提前告知医生。
对于老年患者及2岁以下的幼儿,医生会根据情况选择能否用药,或采取调整剂量、换用其他药物等措施。
盐酸多柔比星可能与一些药物相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸多柔比星前请务必告知医生。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸多柔比星的药物不良反应,做好一定的心理准备。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用盐酸多柔比星。
不良反应
常见的盐酸多柔比星不良反应有:
骨髓抑制:白细胞、血小板数量减少;
恶心、呕吐、腹泻;
口腔黏膜发炎;
脱发;
心脏毒性;
乏力;
滴注反应:皮肤潮红、气短、面部水肿、头痛等;
注射时药液外渗可引起局部组织坏死和溃疡。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
盐酸多柔比星需要足量、足疗程应用,请听从医生指导。
长期用药应该遵医嘱定期去医院复查血常规、肝功能、肾功能、
心电图等。
盐酸多柔比星可以影响某些实验室检查结果。例如,使用盐酸多柔比星后10~15天,可发生白细胞数目减少等。请务必告知医生你是否使用盐酸多柔比星。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的,
多柔比星可能引起骨髓抑制,其中白细胞减少是最常见的不良反应,也可能出现贫血和
血小板减少。如果不良反应较大,医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
多柔比星药品应该置于温度为15~30℃的室内,在避光、干燥、阴暗处密闭保存。
什么情况下需要急救?
盐酸多柔比星有一定的心脏毒性,可能会造成
心力衰竭。因此在用药前后需要监测心脏功能、心电图、超声心动图、血清酶学和其他心肌功能等,以便及时采取相应措施。
药物如何保存?
盐酸多柔比星药品应该置于温度为15~30℃的室内,在避光、干燥、阴暗处密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸多柔比星相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸多柔比星一起使用前请咨询医生。
盐酸多柔比星与其他骨髓抑制药,如亚硝脲类、大剂量
环磷酰胺或
甲氨蝶呤、丝裂霉素等一同应用,则多柔比星的剂量和总药物剂量需要减少。
本品合用甲氨蝶呤或
链佐星(或先后使用),可能由于减少肝脏清除,使本品血药浓度升高,导致肝功能受损。
盐酸多柔比星与
普萘洛尔合用,可增强抑制线粒体呼吸酶活性,增加心脏毒性。
盐酸多柔比星与环磷酰胺、
氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、
顺铂、亚硝脲类药物一同使用,可有不同程度的协同作用。
使用盐酸多柔比星期间,慎用活病毒疫苗接种。
合理用药
盐酸多柔比星是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理用药的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,及严重药物不良反应。
盐酸多柔比星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。