药物介绍
盐酸丁胺苯丙酮是一种氨基酮类抗抑郁药。
制剂规格
盐酸丁胺苯丙酮在临床上常用的是片剂和缓释片。具体如何选择请咨询医生。
盐酸丁胺苯丙酮片剂:75毫克;100毫克;150毫克;300毫克;450毫克。
盐酸丁胺苯丙酮缓释片:150毫克;300毫克。
用途
盐酸丁胺苯丙酮用于辅助戒烟。
盐酸丁胺苯丙酮用于治疗抑郁症。
盐酸丁胺苯丙酮用于预防季节性情感障碍抑郁症。
如何用药
盐酸丁胺苯丙酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
用于戒烟 口服150毫克,每日1次,服3天,第4天起150毫克,每日2次,两次服药间隔至少应为8小时,共服用2周后可尝试停止吸烟。疗程7~12周,个别患者可能须延长疗程。如第七周仍无戒烟迹象,则可能失败。本品的缓释片应整片吞服,是否与食物同服均可。
用于严重抑郁症 口服150毫克,每日1次晨起服用(缓释制剂),4天后增加至300毫克,分两次服用(常释剂型)。
用于季节性情绪失调 口服150毫克,1次/日晨起服用(缓释制剂),7天后增加至300毫克,或分两次服用(常释剂型)。
轻度
肝功能不全患者应降低剂量或延长服用间隔时间,中、重度肝功能不全患者本品的剂量不能超过150毫克,隔日1次。
肾功能不全患者延长服用间隔时间。
用药须知
禁止用药
癫痫患者禁用。
贪食症、畏食症或有既往史的患者禁用。
谨慎用药
有惊厥病史或癫痫易感体质的患者谨慎使用。
妊娠期妇女谨慎使用。
哺乳期妇女应该权衡利弊,如确需要,应暂停哺乳喂养。
心脏疾病患者。
有过敏史或曾出现过敏反应以及过敏体质患者。
肝、肾功能不全者。
高血压患者。
精神病患者。
失眠患者。
对阿片、可卡因或其他兴奋剂成瘾的患者。
盐酸丁胺苯丙酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸丁胺苯丙酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解盐酸丁胺苯丙酮的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
盐酸丁胺苯丙酮不良反应主要包括:
胃肠道不适(腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、食欲缺乏等)、口干。
失眠、头痛、头晕、激动、易怒、焦虑。
癫痫。
高血压。
闭角型青光眼。
年轻患者有自杀的思想或行为。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可升高血压,治疗前应对血压进行评估,治疗期间应监测血压。
正在服用本品的患者如须紧急使用利奈唑胺或静脉使用
亚甲蓝抢救生命,应暂停服用本品,监测患者至少两周或直至利奈唑胺或静脉使用亚甲蓝治疗停止后24小时。利奈唑胺或静脉使用亚甲蓝停止治疗后24小时,可重新开始本品的治疗。
抗抑郁药可增加患严重抑郁症或其他
精神疾病的儿童、青少年和年轻成人自杀意念和自杀行为发生的风险,故此类患者用药时应权衡利弊;本药未被美国食品药品监督管理局批准用于儿童。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常盐酸丁胺苯丙酮的不良反应颈痛、热潮红、高血压、口干、食欲缺乏、
肌痛等,反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
盐酸丁胺苯丙酮罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
出现严重的神经系统症状
高血压
癫痫
盐酸丁胺苯丙酮应该如何保存?
盐酸丁胺苯丙酮药品应该在室温、密闭、干燥处保存,短程携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸丁胺苯丙酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸丁胺苯丙酮一起使用前请咨询医生。
本品治疗期间应尽量避免饮酒。
与其他能降低癫痫发作阈值的药物,如抗抑郁药、全身用皮质激素合用时应非常谨慎。
本品主要经CYP286代谢,
噻氯匹定、氯吡格雷是CYP286抑制剂,可升高本品的血药浓度,降低本品羟基化代谢产物的血药浓度,可能需调整剂量。
利托那韦、洛匹那韦和
依法韦仑为CYP286诱导剂,可降低本品的血药浓度,可能需增加本品的剂量,但不能超过最大推荐剂量。
卡马西平、苯巴比妥和
苯妥英可能降低本品的血药浓度,可能须增加本品的剂量,但不能超过最大推荐剂量。
禁止与
单胺氧化酶抑制剂合用,停用单胺氧化酶抑制剂至少14天,方可开始本品的治疗,宜从小剂量开始。
本品可导致苯丙胺类尿检出现假阳性。
停止吸烟可影响一些药物的药动学,如
茶碱、
胰岛素、华法林,根据临床反应调整剂量。
与
左旋多巴合用,发生不良反应的风险增加。两者合用应谨慎,从低剂量开始用药,根据病情需要逐渐开始增加剂量。
与唑吡坦合用,可增加出现幻觉的风险,合用时应注意观察,可能需要更换其他催眠药。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸丁胺苯丙酮是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
盐酸丁胺苯丙酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。