本品为选择性β
2受体激动剂,对支气管平滑肌的β
2肾上腺素受体有较高的选择性,从而起到舒张支气管平滑肌的作用;还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道黏膜纤毛运动。
临床上主要用于
支气管哮喘和其他伴有
支气管痉挛的肺部疾病。
适应证
本品为支气管扩张剂,适用于支气管哮喘、
喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
药物起效时间
本品5分钟内开始起效,1.5小时左右作用最强。
药物维持时间
本品的维持时间在6~8小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
过敏禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
高血压慎用。
心脏病慎用。
糖尿病慎用。
运动员慎用。
早产儿、新生儿、乳儿和幼儿慎用。
老年慎用。
特殊人群用药
孕妇:在啮齿类动物的研究中显示,丙卡特罗暴露与低出生体重和胎儿高死亡率相关。因此,由于丙卡特罗妊娠期给药的安全性尚未确立,孕妇或有可能妊娠的妇女应谨慎用药。
哺乳期妇女:曾有报告注射剂型丙卡特罗可向动物(大鼠)乳汁中转移。目前关于口服丙卡特罗是否在人类乳汁中分泌以及是否存在对哺乳婴儿的潜在不良反应是未知的,丙卡特罗是否会影响乳汁的质量与成分也是未知的。应谨慎,用药期间应避免哺乳。
儿童:早产儿、新生儿、乳儿和幼儿服用的安全性尚未确立,应慎用。
老年人:由于高龄患者的生理功能低下,用药时应谨慎使用,详情请遵医嘱。
不良相互作用
禁止联用
目前尚无权威资料指导本品不能与哪些药物联用,如需同时使用请务必咨询医生或药师。
谨慎联用
盐酸丙卡特罗并用黄嘌呤衍生物类药(如
茶碱、
氨茶碱以及三羟丙茶碱等)时,可增加舒张支气管平滑肌作用,但不良反应也增加。
盐酸丙卡特罗避免与
单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药同时应用。
本品为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂:25μg/片。
具体用法
用法
整片吞服,温开水送服。
用量
成人: 一次50μg,一日 1 次,睡前服用;或一次 50μg,一日 2 次,清晨及睡前服用。
6 岁以上儿童: 一次25μg,服用方法同成人,儿童可依据年龄、症状和体温适当增减。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用2倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
一日服药2次的情况
不需补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,20时忘记服用,第二天6时想起忘记服用药物,则不需补服,于8时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,20时忘记服用,22时想起忘记服用药物,则需补服,并于第二天正常服用药品。
一日服药1次的情况
在当天想起漏服的时候补服即可,如果第二天想起则不需补服,只需在服药时间服药。切记不可一次服用2倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
药物过量
症状:心律不齐、心动过速、血压降低、肌肉
震颤、神经过敏、
低钾血症、高血糖等。
药物过量的处理方法:必要时须通过洗胃等方法清除药物,根据症状紧急处理或进行一般维持治疗,发现心律失常时,采用β受体阻滞剂(
盐酸普萘洛尔)会有一定效果,但有可能使气道阻力上升,因此给哮喘患者用药时应充分注意。
药物停用
疗程结束后,临床症状消失,经医生评估不必继续使用后即可停用。
服用时有可能引起心律失常(心慌、头疼、震颤),如出现上述应先停药并及时咨询医生,由医生根据患者具体情况评估是否需要继续使用。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
一般不良反应:偶有口干、鼻塞、倦怠、恶心、胃部不适、肌颤、头痛、眩晕或耳鸣、亦可发生
皮疹、心律失常、心悸、面部潮红等。
处理方法:若出现口干、鼻塞、倦怠等轻症,则多饮水,合理作息即可,若出现肌颤、头痛、眩晕或耳鸣以及皮疹、心律失常、心悸、面部潮红请停止用药,一般停药后2~3天即可缓解,若仍感不适请咨询医师。
偶见AST(GOT)、ALT(GPT)、LDH上升等肝功能障碍。
处理方法:若出现肝功能障碍,可先咨询医生减量或停药,遵医嘱服用保肝药物,注意休息,合理作息。
严重不良反应:休克、过敏样症状。
处理方法:服用后应注意观察,发现异常时减量或中止给药,及时就医,采取适当措施。
处理方法:应在医师指导下纠正血钾。
血清钾值的降低作用会由于合用黄嘌呤衍生物、类固醇制剂及利尿剂而增强,因此重症哮喘患者需特别注意。另外,
低氧血症有时会增强低钾对心律的作用,这时最好能监控血清钾值。
药物贮存
遮光,密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品有抑制过敏引起的皮肤反应作用, 故进行皮肤试验时, 应提前12 小时中止给药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。