盐酸苯海拉明为第一代
组胺H
1受体阻断药,用于皮肤黏膜过敏、防治
晕动病、帕金森氏病等。
适应证
口服制剂
皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,皮肤瘙痒症、
药疹,对虫咬症和
接触性皮炎也有效。
晕动病的防治,镇静,催眠,还有较强的镇吐作用。
帕金森氏病和锥体外系症状。
镇静催眠作用:术前给药。
注射剂
急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应。
手术后药物引起的恶心呕吐。
牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%
苯海拉明液可作为牙科用局麻药。
其他过敏反应病,不宜口服用药者。
药理作用
盐酸苯海拉明为第一代组胺H1受体阻断药,还有局麻、镇吐和抗M胆碱样作用,对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用,加强镇咳药的作用,也有抗眩晕、抗震颤麻痹作用。
药物起效时间
盐酸苯海拉明口服后15~60分钟起效,注射剂起效更为迅速,请遵医嘱使用。
药物维持时间
盐酸苯海拉明一次给药后可维持3~6小时,清除半衰期(t1/2β)为4~7小时,请遵医嘱使用。
药物联用
盐酸苯海拉明可与
对乙酰氨基酚、咖啡因、
盐酸麻黄碱联用,制成复方氨酚苯海拉明片,适用于感冒,发热、头痛、并伴有咳喘症状者。
盐酸苯海拉明可与薄荷脑联用,制成苯海拉明薄荷脑糖浆,用于皮肤黏膜的过敏,如荨麻疹、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、药疹,对虫咬症和接触性皮炎也有效。亦可用于预防和治疗晕动病。
盐酸苯海拉明可与
克罗米通、
盐酸达克罗宁及挥发油等联用,制成复方苯海拉明克罗米通酊,用于昆虫叮咬后止痒,消肿,也可用于局部皮肤瘙痒及清凉油所适用的头痛、头晕等症。
盐酸苯海拉明可与克罗米通、盐酸达克罗宁及挥发油等联用,制成复方苯海拉明克罗米通乳膏,用于昆虫叮咬后止痒,消肿,也可用于局部皮肤瘙痒及清凉油所适用的头痛、头晕等症。
盐酸苯海拉明可与
苯佐卡因,薄荷脑,樟脑联用,制成复方苯海拉明搽剂,用于过敏性皮炎、皮肤瘙痒。
盐酸苯海拉明可与盐酸麻黄碱联用,制成
麻黄碱苯海拉明片,用于
支气管哮喘、咳嗽、荨麻疹、花粉症、过敏性鼻炎等。
盐酸苯海拉明可与水杨酸甲酯,薄荷脑,樟脑,
麝香草酚联用,制成复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾,用于肌肉痛、关节痛、
腰腿痛、跌打损伤及网球肘引起的肿痛。
盐酸苯海拉明与茶苯海明、盐酸西替利嗪的区别是什么?
这三个药都具有抗组胺H1受体作用,各自主要适应证都有抗过敏作用,但三者之间还是有一定区别。盐酸苯海拉明是一代的抗组胺H1受体药,中枢抑制作用较大。
茶苯海明系苯海拉明与8—氯
茶碱的复合物,具有抗组胺作用,可抑制血管渗出,减轻组织水肿,并有镇静和镇吐作用,主要用于防治晕动病,如晕车、晕船、晕机所致的恶心、呕吐。
盐酸西替利嗪为选择性组胺H
1受体拮抗剂,无明显抗胆碱或抗5-羟色胺作用,中枢抑制作用较轻,副作用相对于一代的苯海拉明少,但
西替利嗪有一定的心脏毒性,心脏病患者慎用。
盐酸苯海拉明和曲安奈德益康唑乳膏哪个好?
盐酸苯海拉明和
曲安奈德益康唑乳膏都具有抗过敏作用,临床常用作过敏性疾病治疗,需要医生判断依据疾病类型选用,很难说谁更好。
盐酸苯海拉明主要用于Ⅰ型和Ⅳ型
变态反应,对毛细血管通透性增加所致渗出、水肿、分泌物增多的疾病疗效较好,尤其适用于皮肤黏膜的过敏性疾病,如过敏性药疹、
过敏性湿疹、血管神经性水肿和荨麻疹等。
曲安奈德
益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏),主要成分含有糖皮质激素曲安奈德,具有抗过敏作用,益康唑为抗真菌药,对伴有
真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹,不但具有对症抗过敏止痒作用,还具有杀灭真菌的对因治疗作用。
禁用情况
对盐酸苯海拉明及其制剂中辅料过敏者禁用。
闭角型青光眼者禁用。
前列腺肥大者禁用。
新生儿和早产儿禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
胃肠道梗阻患者慎用。
泌尿生殖系统梗阻患者慎用。
甲状腺功能亢进患者慎用。
心血管疾病患者慎用。
高血压病史者慎用。
老年人慎用。
哺乳期女性慎用。
孕妇慎用。
特殊人群用药
孕妇:妊娠期使用盐酸苯海拉明,有使婴儿
腭裂、
腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增多的可能,孕妇应慎用。
哺乳期女性:盐酸苯海拉明可以从乳汁中少量分泌,并且抗
组胺对婴儿的危险性较大,特别是对新生儿和早产儿,哺乳期慎用,用药期间需停止哺乳。
儿童:
儿童应用盐酸苯海拉明的安全性和有效性尚未确定,新生儿和早产儿禁用,其余年龄儿童也需要在医生指导下和成人监督下使用。
老人:老年患者可发生反应迟钝、头晕等不良反应,应在医生指导下慎用。
不良相互作用
本药可干扰口服抗凝药(如华法林)的活性,降低其疗效,大剂量可降低
肝素的抗凝作用,如需联合,建议监测凝血功能调整抗凝药剂量。
本药可抑制
美托洛尔等β受体拮抗药代谢,使其毒性增加,需谨慎联合。
本药可增强
乙醇及其他中枢神经抑制药(如催眠镇静药地西泮等)的作用,需谨慎联合。
本药能掩盖氨基糖苷类抗生素等药物的耳毒性,需谨慎联合。
本药可短暂影响巴比妥类药物和
磺胺醋酰钠的吸收,需谨慎联合。
本药与
对氨基水杨酸同用时可减低后者肠道的吸收而降低其血药浓度,需谨慎联合。
单胺氧化酶抑制药如
司来吉兰等能增强本品的抗胆碱作用,使不良反应增加,需谨慎联合。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
片剂:25mg/片;50mg/片。
软胶囊剂:50mg/粒。
注射剂:1ml:10mg/支;1ml:20mg/支。
乳膏:20g/支。
具体用法
用法
片剂/软胶囊:餐后口服,温开水送服。用于预防
晕动病,宜在旅行前1~2小时,最少30分钟前服用。
注射液:深部肌内注射。
乳膏:外涂。
用量
口服成人一次25~50mg,一日2~3次,餐后服用。
肌内注射一次20mg,一日1~2次。
药物漏用
注射制剂需要医务人员使用,一般不存在漏用。口服制剂如果漏用药物,时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补用,但如果超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏用的剂量,直接于下一次用药时间用药。
需要补用:本应在当天8时、14时、20时分别使用,患者8时使用一次,14时忘记使用,15时想起忘记使用药物,则需补用,并于20时正常使用即可。
无需补用:本应在当天8时、14时、20时分别使用,患者8时使用一次,14时忘记使用,18时想起忘记使用药物,则需补用,于20时正常使用即可。
绝对不可以一次使用双倍药量。如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
发生频率和强度与血药浓度有关,最常见的表现为
意识障碍,另外还有精神病症状、发热、抽搐及抗胆碱样症状,如瞳孔扩大、心动过速、低血压、心率加快和呼吸衰竭等。
儿童对药物过量更为敏感,特别易导致兴奋、激动、幻觉、抽搐,偶可见急性
谵妄、幻听和幻视,甚至死亡。
药物过量的处理方法
发生频率和强度与血药浓度有关,最常见的表现为意识障碍,另外还有精神病症状、发热、抽搐及抗胆碱样症状,如瞳孔扩大、心动过速、低血压、心率加快和呼吸衰竭等。
如服用中毒量,可用生理盐水洗胃和导泻。解救时务必使病人保持安静,特别是小儿应防止躁动,抽搐时可静注地西泮控制。低血压者可使用血管收缩药如
肾上腺素对症治疗,其他包括给氧和静脉输液及支持治疗。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应,因此在做皮试前约48小时应停止使用盐酸苯海拉明。
治疗疗程结束或症状缓解后,可以在医生指导下停药。
如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医咨询医师,必要时应及时停药。
不良反应的表现
常见的为中枢抑制、
共济失调、头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏等。
偶可引起
皮疹、粒细胞减少及心率紊乱等,长期应用(6个月以上)可引起贫血。
不良反应的处理方法
如果出现少见及罕见不良反应,需要建议停药及时就医,必要时对症处理如使用咖啡因促进粒细胞、补充叶酸铁剂等促进造血、使用地西泮治疗肌张力障碍等。
如果出现过敏反应,可以考虑换用其他类型抗过敏药如糖皮质激素类药物
地塞米松等处理。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光,密封保存(10~30℃)。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
有头晕、嗜睡等副作用,应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。
肾功能衰竭时,给药的间隔时间应延长。
本品的镇吐作用可给某些以呕吐为主要表现的疾病诊断造成困难。
本品性状发生改变时(颜色,味道等)禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。