盐酸氨溴索注射液属于祛痰药,能刺激支气管黏液腺,增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺的分泌,使痰液稀释,并促进纤毛正常摆动功能恢复和气道上皮再生,促进呼吸道内部黏稠分泌物的排除及减少黏液滞留,利于痰液的排出,改善呼吸状况。
适应证
盐酸氨溴索注射液主要适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。如急慢性支气管炎急性加重、
喘息性支气管炎及
支气管哮喘的祛痰治疗。
盐酸氨溴索注射液也可用于手术后肺部并发症的预防性治疗。
盐酸氨溴索注射液还可用于早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的治疗。
其他用途
根据广东省药学会发布的《超药品说明书用药(2022年版)》,盐酸氨溴索注射液还可用于预防慢性阻塞性气道疾病患者术后发生
肺不张。具体用法用量应遵医嘱,不可自行用药,以免耽误治疗。
以上用法虽然暂未在药品说明书中明确,但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的专业技能和临床经验,以及患者的病情实际情况,综合考虑后制定的用药方案。
不过,实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗,相关用法用量应遵医嘱,患者切不可自行用药,以免延误病情。
药物起效时间
盐酸氨溴索注射液起效时间目前尚没有明确的数据,一般为0.5到1小时起效。
药物维持时间
盐酸氨溴索注射液从血液至组织的分布速度快且显著,肺脏为其主要靶器官,每天需给药2~3次。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
盐酸氨溴索注射液可以雾化吸入吗?
盐酸氨溴索注射液不建议雾化使用。
盐酸氨溴索注射液的药品说明书目前无雾化吸入用法,并且注射剂型雾化使用的安全性尚没有得到验证。如需雾化
氨溴索,可以选择吸入用盐酸氨溴索溶液。
盐酸氨溴索注射液为什么不宜和头孢类配伍?
盐酸氨溴索注射液和头孢类(如头孢曲松钠、
头孢哌酮钠舒巴坦钠等)配伍会出现不同程度的絮状物。
若要与该类药物联合使用,需合理安排输液次序。或在两输液间隔用0.9%
氯化钠注射液或5%
葡萄糖注射液冲管,或更换输液管,避免出现配伍反应。
禁用情况
已知或怀疑对该药品活性物质或含有的任何辅料过敏者禁用。
妊娠头三个月不推荐使用。
哺乳期妇女不推荐使用。
慎用情况
妊娠期慎用。
哺乳期妇女慎用。
肾功能不全者慎用。
胃溃疡患者慎用。
支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
临床前试验及用于妊娠28周后的大量的临床经验显示,对胎儿没有不良影响。但为了安全起见,特别是妊娠前三个月不推荐应用本品。
哺乳期妇女
在动物实验研究中发现该药物可分泌至乳汁,所以不推荐哺乳期间使用该药物,用药期间最好暂停哺乳。
儿童
儿童需要在医生指导下及成人监护下使用,若没有医护人员指导监管,不得用于2岁以下儿童。
老人
无特殊注意事项,在医生指导下使用即可。
不良相互作用
盐酸氨溴索注射液(pH 5.0)不能与pH大于6.3的其它溶液混合,因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。
有研究报道,将
氨茶碱溶解后混入盐酸氨溴索中,出现白色混浊液,提示两者存在有配伍禁忌,不宜联合使用。
禁止本药物与其他药物在同一容器内混合。应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍应用。
剂型规格
注射液:1ml:7.5mg;2ml:15mg;4ml:30mg。
具体用法
用法
一般用法
慢速静脉输注,可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。混合液在室温条件下可保存24小时,应必须在24小时内使用。也可以选择5%
葡萄糖溶液作为替代;在这种情况下,所配制好的溶液必须马上使用。
治疗婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的用法
应使用注射器泵给药,静脉注射时间至少5分钟。
用量
一般治疗用量
成人及12岁以上儿童:每天可使用2~3次,每次15mg,慢速静脉输注;严重者可以增至每次30mg。
6~12岁儿童:每天2-3次,每次15mg。
2~6岁儿童:每天3次,每次7.5mg。
2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg。
治疗婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的用量
每日用药总量以婴儿体重计算,30mg/kg,分4次给药。
药物漏用
盐酸氨溴索注射液一般由医护人员静脉注射或静脉滴注,一般不存在漏用的情况。若漏用,应根据患者病情,由医生决定是否补用。
药物过量
症状
过量服用本品,未发生中毒现象。偶见短时间立不安及腹泻的报道。根据临床前研究推荐,极度过量服用药物时,会出现流涎、恶心、呕吐及低血压。
处理方法
极度过量时,一般不考虑催吐、洗胃等急救措施,建议进行对症治疗。
药物停用
用药后出现了过敏反应,应立即告知医生,并停用药物。
用药后出现皮肤黏膜损伤,如中毒性表皮坏死松懈症,应立即报告医生,停用药物。
盐酸氨溴索注射液耐受性较好,少有不良反应的病例报道。
表现及处理方法
严重不良反应
免疫系统疾病/皮肤和黏膜组织疾病:包括红斑、
变态反应(包括过敏性休克)、血管神经性水肿、
皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏反应;有严重急性过敏反应的报道,与本药的关系尚不确定,此类患者通常为过敏体质。
呼吸系统、胸廓和纵隔疾病:包括流涕、呼吸困难(超敏反应症状之一)等,但不常见。
处理措施:出现上述不良反应时,应立即停药,并遵医嘱对症治疗。
其他不良反应
胃肠疾病:包括口干、便秘、流涎、咽干、胃部灼热、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹部疼痛等。
全身性疾病以及给药局部异常:包括体温升高,畏寒等。
处理措施:上述不良反应较为轻微,一般可耐受;如无法耐受,可先暂停给药,停药后一般可恢复。
药物贮存
密闭,在30℃以下保存。
将本品放在儿童不能接触的地方。
其他
在输注该药品时应注意不宜过快,有极少数患者在输注过快后出现头痛、乏力等不适。
当药品出现如瓶内有异物、颜色改变性状发生改变时,请勿使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。