小檗碱又称黄连素,属中药提纯的化学药物,抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及阴性菌、阿米巴原虫具有抑制作用,其中对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、
脑膜炎奈瑟菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等具有较强抑制作用。
适应证
用于志贺菌属、霍乱弧菌等敏感病原菌所致的胃肠炎、
细菌性痢疾等肠道感染。
膜剂也可用于治疗敏感细菌引起的宫颈糜烂。
药物起效时间
盐酸小檗碱片、盐酸小檗碱胶囊、鞣酸小檗碱片:通常口服后1~2小时左右药物即可发挥杀菌作用,胃内有食物停留时起效时间会稍有延迟。
鞣酸小檗碱膜:该药物起效时间尚不明确,与药物剂型、患者病情及个人体质等因素有关。
药物维持时间
小檗碱的药效维持时间尚不明确。
药物联用
复方
木香小檗碱片:小檗碱可与木香、
吴茱萸组成复方木香小檗碱片,用于治疗肠道感染、腹泻。
小檗碱
甲氧苄啶胶囊:盐酸小檗碱与甲氧苄啶组成小檗碱甲氧苄啶胶囊,用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。
硫糖铝小檗碱片:盐酸小檗碱与硫糖铝组成硫糖铝小檗碱片,用于治疗慢性胃炎、胃肠炎。
盐酸小檗碱片是抗生素吗?
盐酸小檗碱片不是抗生素。
盐酸小檗碱片又名黄连素,是从植物中提取出来的生物碱,是一种天然来源的抗感染药物,不属于抗生素。
盐酸小檗碱片过期了还能吃吗?
盐酸小檗碱片过期了不能吃。
盐酸小檗碱片过期后会使有效成分减少,杂质增多,进而降低疗效,还会影响身体健康,甚至可能发生严重毒副作用。
鞣酸小檗碱有什么特点?
鞣酸小檗碱可以在肠道中分解为小檗碱和鞣酸,前者有抗菌作用,后者能沉淀蛋白质,有收敛止血作用。膜剂可外用治疗敏感细菌引起的宫颈糜烂。
禁用情况
过敏禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇
小檗碱缺乏相关动物实验及临床资料,因此孕妇慎用。
哺乳期女性
小檗碱缺乏相关动物实验及临床资料,因此哺乳期女性慎用。
老年人
无特别需要注意的地方,在医生指导下使用。
儿童
本药物可引起溶血性贫血导致
黄疸,故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
不良相互作用
禁止联用
含鞣质的中药:由于鞣质是生物碱沉淀剂,与小檗碱合用后生成难溶性盐沉淀,降低疗效,应避免联用。
谨慎联用
乳酶生、
地衣芽孢杆菌活菌制剂等:小檗碱可杀灭活菌(如蜡样芽胞杆菌、酪酸梭状芽孢杆菌、乳酶生、双歧杆菌活菌、凝结芽孢杆菌活菌、地衣芽孢杆菌活菌),降低其疗效。因此两药不宜合用。如必须合用,乳酶生用时应间隔2~3小时,地衣芽孢杆菌活菌制剂应间隔3小时。
活性炭:药用炭可使小檗碱口服吸收减少,药理作用减弱。
小檗碱剂型规格较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
盐酸小檗碱片:0.025g/片;0.05g/片;0.1g/片;0.15g/片。
盐酸小檗碱胶囊:0.1g/粒。
鞣酸小檗碱片:0.1g/片;0.3g/片。
鞣酸小檗碱膜:50mg/片。
具体用法
用法
盐酸小檗碱片、盐酸小檗碱胶囊、鞣酸小檗碱片:口服,使用适量水送服。
鞣酸小檗碱膜:窥器暴露宫颈,消毒棉球擦去阴道分泌物及宫颈粘液,取药膜,贴于宫颈糜烂面。
用量
盐酸小檗碱片
成年人:一次0.1~0.3g,每日3次。
年龄1~3岁、体重10~15kg的儿童:一次用量0.05~0.1g,每日3次。
年龄4~6岁、体重16~21kg的儿童:一次用量0.1~0.15g,每日3次。
年龄7~9岁、体重22~27kg的儿童:一次用量0.15~0.2g,每日3次。
年龄10~12岁、体重28~32kg的儿童:一次用量0.2~0.25g,每日3次。
盐酸小檗碱胶囊
一次0.1~0.3g,一日3次。
鞣酸小檗碱片
成人:一次0.3~0.9g,一日3次,第一次可加倍。
年龄1~2岁的儿童:一次0.1g,每日3次。
年龄2~4岁的儿童:一次0.15g,每日3次。
年龄4~6岁的儿童:一次0.2g,每日3次。
年龄6~9岁的儿童:一次0.3g,每日3次。
年龄9~14岁的儿童:一次0.4g,每日3次。
鞣酸小檗碱膜
一次1~2片,一日1次。
药物漏用
小檗碱膜剂每天需用药1次,如果在固定时间忘记用药,可在当天想起时马上补用。
小檗碱口服每天需服药3次,若漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补服,下次服药再按原时间间隔。例如应在早晨8点和下午4点服药,如果早晨8点漏服了药品,可在当天12点以前以原量服用,下午4点服药时间和剂量不变。
若漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不需要补服,下次按原间隔时间服药即可。
药物过量
目前尚无关于小檗碱过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,请及时就医。
药物停用
出现过敏反应、
皮疹、恶心呕吐、发热等情况时,应当及时停药并就医。
对于之前使用该药物的女性一旦确定妊娠,应咨询医生或药师,根据情况选择是否停药。
不良反应的表现
胃肠道反应:如恶心、呕吐。
鞣酸小檗碱膜外用时,偶有阴道烧灼感及分泌物增加。
不良反应的处理方法
如果发生恶心、呕吐等胃肠道反应,通常可耐受,一般停药后可缓解。
一旦发生过敏反应,应立即停药,若停药后症状不缓解,应及时于医院就诊,医生根据症状不同予以对症处理。
外用出现阴道烧灼感及分泌物增加时,一般症状较为轻微,继续治疗随病情好转而逐渐消失。
药物贮存
盐酸小檗碱胶囊:应遮光,密封,在阴凉处(10~30℃)保存。
盐酸小檗碱片:应遮光,密闭保存。
鞣酸小檗碱片:在阴凉干燥处保存。
鞣酸小檗碱膜:在阴凉干燥处保存。
其他
盐酸小檗碱用药期间应避免饮酒,以免加重该药胃肠道不适。
本品性状发生改变时禁止使用。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
使用鞣酸小檗碱膜应避开月经期、房事。
鞣酸小檗碱膜长期大量使用,可能产生与口服给药相同的作用,即有恶心、呕吐,可引起
溶血性贫血而导致
黄疸。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。