本品的主要成分为
硝酸咪康唑，是咪唑类广谱抗真菌药，其作用机制是抑制真菌细胞膜的
麦角固醇生物合成，影响真菌细胞膜的通透性，抑制真菌生长，导致其死亡。
适应证
本品对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对葡萄球菌、链球菌、
炭疽杆菌等革兰阳性菌也有一定疗效。
用于皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如体股癣、手足癣、
花斑癣、
头癣、
须癣、
甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病；
口角炎、外耳炎。由于硝酸咪康唑对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。
用于酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
药物起效时间
本品的药物起效时间是多少尚没有明确数据，与患者病情及个人体质等因素有关，请遵医嘱使用。
药物维持时间
目前尚无明确数据可以证明本品的药物维持时间，请遵医嘱使用。
药物联用
目前尚无明确的联合用药推荐。
硝酸咪康唑乳膏含激素吗？
硝酸咪康唑乳膏不含激素。
硝酸咪康唑乳膏的主要成分为硝酸咪康唑，硝酸咪康唑为广谱抗真菌药，不属于激素药。
硝酸咪康唑乳膏偶见过敏反应、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状；非常罕见超敏性、
血管性水肿、荨麻疹、
接触性皮炎、
皮疹、红斑、给药部位反应和阴道刺激等。
如有患者需要使用硝酸咪康唑乳膏，请严格遵从医嘱用药。
禁用情况
慎用情况
过敏体质的患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品局部给药系统吸收很少（生物利用度小于1％），尚无证据表明硝酸咪康唑在动物中有胚胎毒性或致畸性，孕妇用药时应权衡预期的治疗获益和潜在风险。
即使本品在阴道内的吸收有限，但在怀孕前三个月，只在经医生判断潜在获益大于可能的风险时方可使用硝酸咪康唑。
哺乳期妇女
本品局部给药系统吸收很少，尚不明确母乳中是否含有
咪康唑。因此哺乳期女性应慎用，或使用时暂停哺乳。
儿童
尚未研究18周岁以下儿童和青少年使用本品的安全性和有效性，儿童必须在成人监护下使用。
老人
尚未进行老人使用本品的实验且无可靠参考文献，请咨询医生后遵医嘱使用。
不良相互作用
咪康唑全身给药可抑制CYP3A4和CYP2C9，但局部用药全身吸收有限，以下是咪康唑全身给药的药物相互作用，可适当参考。
口服抗凝药：硝酸咪康唑与口服抗凝药（如华法林）合用时，可增强此类药物的作用，导致
凝血酶原时间延长，应严密观察，监测凝血酶原时间，调整抗凝药的剂量。
口服降血糖药或
苯妥英：硝酸咪康唑与口服降血糖药（如
吡格列酮）或苯妥英同时使用，可增加其他药物的作用及不良反应，因此应谨慎合用。
本品的不同规格的用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
乳膏剂：10g:0.2g；15g:0.3g；20g:0.4g；30g:0.6g。
具体用法
用法
乳膏剂：局部外用或挤入阴道深处。
用量
用于皮肤感染：涂搽于洗净的患处，早晚各1次，症状消失后（通常需2～5 周）应继续用药10 天，以防复发。
用于指（趾）甲感染：尽量剪尽患甲，将本品涂擦于患处，一日1次，患甲松动后（约需 2～3 周）应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。
用于念珠菌阴道炎：每日就寝前用涂药器将药膏（约5g）挤入阴道深处，必须连续用2周，月经期内也可用药。二次复发后再用仍然有效。
药物漏用
用于皮肤感染、指（趾）甲感染时一日用药一次，如果漏用，在想起时应按正常剂量使用，次日用药时间相应推迟即可。
用于念珠菌阴道炎时，临睡前使用，如果漏用，第二天正常用药即可，并保证用药天数达到2周。
提示：建议患者每天在同一时间用药，以最大程度地避免漏用。
药物过量
症状：目前尚不清楚过量使用本品会产生哪些后果。
措施：若发现本品使用过量，请立即停药，清洗患处，告知医生，遵医嘱采取合适的处理方式。
药物停用
请遵医嘱使用本品，患者若临床症状缓解或病情康复后即可在医生的指导下停止用药。
若用药部位有烧灼感、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
若患者出现敏感或过敏反应，应立即停药并及时咨询医生。
不良反应的表现
偶见：过敏反应如
皮疹、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。
非常罕见：超敏性（包括速发过敏反应和类速发过敏反应）、
血管性水肿、荨麻疹、
接触性皮炎、皮疹、红斑、给药部位反应（包括给药部位刺激）和阴道刺激。
不良反应的处理方法
偶见：若出现过敏反应、水疱等，患者要注意清淡饮食，避免搔抓皮肤，应告知医生，通常停药或对症治疗后可缓解，例如过敏反应可以服用
氯雷他定等抗组胺药。
非常罕见：若出现超敏性、血管性水肿等，应停止用药，并立即就医，情况紧急时可拨打120，待状态稳定后在医生指导下更换其他药物进行治疗。
药物贮存
本品应密封保存。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
本品应避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
本品在治疗
念珠菌病时需避免密封包扎，否则可促使致病菌生长。
本品用于妇科疾病时，无性生活史的女性应在医师指导下使用。
用药期间注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。
本品药品性状发生改变时禁止使用。
同时使用乳胶避孕套（或隔膜）和阴道抗感染产品可能会降低乳胶避孕产品的功效，因此
硝酸咪康唑不应与乳胶避孕套或乳胶隔膜同时使用。由于硝酸咪康唑的成分可使乳胶制品破损，也应避免硝酸咪康唑与避孕隔膜、避孕套等乳胶产品接触。
患者在阴道给药时应洗净双手或戴指套或手套。
本品不得口服，如意外地大量口服，应在医生指导下采用适当的对症处理，如胃排空措施。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
