本品主要成分是
硝酸甘油，具有松弛血管平滑肌的作用，扩张血管。可治疗与预防冠心病、心绞痛，也可用于治疗
充血性心力衰竭或降低血压。
适应证
本品为硝酸酯类扩血管药物，能释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，增多平滑肌与其他组织内的环鸟苷酸，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收
缩状态，引起血管扩张。具体适应证如下。
可用于治疗和预防冠心病心绞痛。
用于降低血压。
治疗充血性心力衰竭。
药物起效时间
本品临床最常用为舌下含服的方法，血药浓度很快达到峰值，含服后1~3分钟即可起效，5分钟后达到峰值。
药物维持时间
本品舌下含服立即吸收，生物利用度为80%，半衰期为1～4分钟。一般情况下，该药物维持时间为10~30分钟。
药物联用
本品与降压药（如
缬沙坦等）或血管扩张药（如多巴胺）合用，也常用在血压的控制中，在治疗
心肌病，控制
心力衰竭时常用。
硝酸甘油片可以吞服吗？
硝酸甘油用于预防和治疗冠心病心绞痛时，最好是舌下含服。原因是舌下毛细血管丰富，能够迅速吸收，起效快，较快地发挥作用。
服硝酸甘油片可能出现头痛、眩晕、心悸、体位性低血压、面色潮红、恶心呕吐、虚弱出汗、口干等不良反应。用药10分钟内，不要进食、喝水或吸烟。
如果将硝酸甘油直接吞进去的话，吸收得缓慢，经过胃的吸收后要经过肝脏将大部分的药物灭活，药物利用效率低，这样不能尽快发挥硝酸甘油的作用。
硝酸甘油片可以长期服用吗？
硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防，成人一次半片或1片，疼痛缓解后应停止使用，如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。不能长期用药。
硝酸甘油长期服药或药物服用过量时可引起体位性低血压、持续的头痛、恶心呕吐等不适，严重时可能造成脑梗死等严重并发症，因此不可随意自行用药，应在医生指导下服药，且服药后需及时就医，避免发生危险。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
有严重低血压及心动过速的心肌梗死早期患者禁用。
严重贫血患者禁用。
慎用情况
血容量不足或收缩压低的患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇：目前怀孕妇女应用
硝酸甘油的研究尚不充分，妊娠期女性慎用。
哺乳期女性：目前尚不明确硝酸甘油是否可以分泌到人乳中，哺乳期女性慎用。
儿童：目前尚无硝酸甘油在儿童中的安全性和有效性方面的研究，儿童应在医生指导下使用。
老人：老年人肝、肾、心脏功能减退且基础疾病较多，因此，老年患者用药剂量应谨慎，应从低剂量开始。
不良相互作用
禁止联用
禁止与磷酸二酯酶-5抑制剂（临床常用的有西地那非、伐地那非、
他达拉非等）合用：两者合用可显著增强硝酸盐的血管舒张作用，从而发生显著低血压。使用西地那非或伐地那非24小时内不能应用硝酸甘油进行急救，对于更长效的他达拉非，应至少间隔48小时。
服用
利奥西呱的患者禁止与硝酸甘油联用，可引起低血压。
谨慎联用
丙胺卡因和硝酸甘油均可能产生
高铁血红蛋白，单独用药风险较低，而二者联合使用使氧化能力增强，因此，联用这药物应谨慎，必须联用的情况下应密切监测高铁血红蛋白浓度及外周
血氧饱和度。
硝酸甘油和降压药和有血管扩张作用的药联用时要谨慎。这种联用虽常用，但因个体差异易造成低血压，因此要由经验丰富的医生严格指导下使用，应密切监测血压，警惕发生体位性低血压。
本品应谨慎与
肝素合用，二者联用可降低肝素的抗凝作用，用药期间应注意监测。
本品谨慎与三环类抗抑郁药如
阿米替林、
地昔帕明等合用，二者合用可加剧抗抑郁药的低血压和抗胆碱效应。
本品为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自用药。
剂型规格
片剂：0.5mg/片。
具体用法
用法
舌下含服。
用量
成人使用的剂量范围为0.25mg到0.5mg，即半片到一片。
舌下含服时每五分钟给予0.5mg直到疼痛缓解。如果15分钟内总量达1.5mg（3片）后疼痛仍持续存在，应立即就医。
在活动或大便之前5~10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
药物漏用
在心绞痛发作或预防用药，不存在漏用情况。
药物过量
服用本品过量会出现以下症状。
心血管系统
症状：严重低血压，心律失常。患者可出现头晕、面色苍白，严重时可晕厥。偶见心动过缓、传导阻滞、心悸。
措施：如有尚未含化的本品，应立即停止服用，可采取半卧位休息，如症状不能缓解，要及时就医处理。
神经系统
措施：立即就医遵医嘱对症治疗，切勿矫枉过正。
消化系统
症状：出现恶心和呕吐、腹部绞痛、腹泻。
措施：应多喝水多排尿加快药物的代谢。症状严重时及时就医。
呼吸系统与循环系统症状
症状：出现呼吸困难与高铁血红蛋白血症、循环衰竭甚至导致死亡。
措施：
硝酸甘油的半衰期很短，可先采用多饮水多排尿的方式，利于其分解。若较为严重则应及时就医。
药物停用
如出现心率加快、心悸、血压迅速下降、头晕、气短、乏力、口唇指甲青紫、甚至抽搐症状时应立即停药，并在医师指导下进行治疗。
不良反应的表现
颅脑反应：可于用药后立即发生头痛，可为剧痛和呈持续性偶可发生眩晕。
心功能反应：虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。治疗剂量可发生明显的低血压反应。
神经系统反应：表现为恶心、晕厥、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
不良反应的处理措施
发生头痛时，应立即停止用药，加强对血压的监测，适当增加睡眠的时间。
出现低血压时，让患者平躺，并立即就医，在医生指导下使用洋地黄等强心药。
出现恶心、晕厥、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱等症状时，有可能发展为休克，应立即停药，马上就医，由医生进行对症治疗，必要时还需要及时补液避免体内酸碱平衡紊乱。
出现皮肤反应等药物过敏时，应立即停药并及时就医。
药物贮存
平时存放要注意密封好，置于避光阴凉处，建议用棕色瓶装。
单独存放。
取药后要快速把瓶盖拧紧，避免药物与空气长时间接触。
其他
中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压，用药期间应避免饮酒或含酒精的饮料。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
