用于各类原发或继发性高血压。

预防和治疗冠心病，改善心绞痛症状，如变异型心绞痛、稳定型心绞痛、血管痉挛型心绞痛，还适用于患有呼吸功能异常疾病的心绞痛患者。

对顽固性充血性心力衰竭也有良好效果。

硝苯地平普通片剂：起效时间约为15分钟，服药后1～2小时作用会达到峰值，舌下含服作用较口服迅速，可在2～3分钟起效，20分钟达到峰值。

硝苯地平缓释片：在服用后起效时间比片剂稍微慢一些，一般是在服用后30分钟至1小时内发挥药效，不同规格剂型血药浓度达峰值的时间不一致，通常在口服后6小时内达到峰值。

硝苯地平控释片：一般是在服用后大约1个小时内起效，首次服药后在6～12小时后达到高值稳定水平。

硝苯地平软胶囊：口服后10分钟内可以起效，30分钟后可以达到作用高峰，嚼碎服用或舌下服用血药浓度达峰时间会提前。

硝苯地平胶囊：口服后15分钟内起效，服药后1～2小时作用达到高峰。

硝苯地平滴丸：口服后15分钟内起效，服药后1～2小时达血药峰浓度；舌下给药2～3分钟起效，20分钟达到作用高峰。

口服缓释片剂型：不同规格不同剂型服药频次不同，如硝苯地平缓释片（II）一日服用2次，一般可维持在最低有效时间是12小时左右；硝苯地平缓释片（III）一日1次给药，作用时间更长，服药后24小时内血药浓度波动小，药品作用最低有效时间约为24小时。

口服控释片剂型：硝苯地平控释片在24小时内近似恒速释放药物，维持相对恒定的药物浓度，药物维持作用时间至少为24小时。

硝苯地平普通片剂、胶囊、软胶囊、滴丸：作用持续4～8小时。

CCB具有直接扩张动脉的作用，ACEI或AＲB既扩张动脉、又扩张静脉，故两药合用有协同降压作用。二氢吡啶类CCB常见的不良反应为踝部水肿，可被ACEI或AＲB减轻或抵消。

小剂量长效二氢吡啶类CCB+AＲB用于初始治疗高血压患者，可明显提高血压控制率。此外，ACEI或AＲB也可部分阻断CCB所致反射性交感神经张力增加和心率加快的不良反应。

二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生的风险。

用于控制心绞痛的发作，可增加患者的耐受性。

对硝苯地平过敏者禁用。

严重心衰及主动脉瓣狭窄患者禁用。

孕妇（妊娠不足20周）禁用。

患有心源性休克者禁用。

有KOCK小囊的患者（直肠结肠切除后作回肠造口）禁用。

过敏体质者慎用。

哺乳期妇女慎用。

低血压患者慎用。

青光眼慎用。

肝肾功能不全者慎用。

外周水肿者慎用。

胃肠道严重狭窄的患者慎用硝苯地平控释片，因为其内含有不可变形物质，可能诱发梗阻。

儿童：未进行该项试验且无可靠参考文献，若需使用应咨询医生。

妊娠期妇女：根据美国FDA妊娠期药物安全性等级，硝苯地平为C级。已有动物研究表明本药品对胎儿有毒副作用，提示怀孕20周以内的孕妇禁用。

哺乳期妇女：哺乳期妇女应慎用本品。硝苯地平可进入到乳汁，如需用药，应暂停哺乳。

老年人：老年人应用本品时半衰期可能延长，应用须加注意。

胺碘酮：两者合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞，因此，病窦综合征患者或不完全房室传导阻滞者应避免二药合用。

利福平：利福平具有很强的诱导细胞色素P450 3A4系统的作用，如与之合用，硝苯地平的生物利用度会降低而影响其疗效。因此硝苯地平禁止与利福平联用。

芬太尼：手术患者使用芬太尼麻醉时，合用硝苯地平或β受体阻滞剂可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。

β受体阻滞剂：如普萘洛尔等，可能会导致严重的低血压和心动过速，应谨慎联用。

洋地黄类强心药：如地高辛，硝苯地平可能增加其血药浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度，应谨慎使用。

抗真菌药：如氟康唑、酮康唑等，可能会导致硝苯地平血药浓度增加，联用需密切观察病情变化，及时调整剂量。

蛋白结合率高的药物如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等与本品同用时，这些药的游离浓度常发生改变，应谨慎使用。

与环孢素合用时环孢素血浓度增高，应谨慎使用。

西咪替丁与本品联用时本品的血浆峰浓度增加，应谨慎使用，注意调整剂量。

片剂：5mg/片，10mg/片。

胶囊：5mg/粒，10mg/粒。

软胶囊：5mg/粒，10mg/粒

缓释片：10mg/片，20mg/片，30mg/片。

缓释胶囊：20mg/粒。

控释片：30mg/片，60mg/片。

滴丸：5mg/粒。

普通片剂、胶囊、软胶囊、滴丸：口服，餐前或餐后温水送服。

缓释片：口服，空腹情况下用水整片吞服，不得咬、嚼或掰断药片。

控释片：口服，用少量液体送服，服药时间不受就餐时间的限制。

普通片剂、胶囊、软胶囊、滴丸：从小剂量开始服用，一般起始剂量每次10 mg，一日3次；维持剂量为10～20 mg/次，一日 3 次。对于部分有明显冠脉痉挛的患者，剂量可增至 20～30 mg/次，一日 3～4 次。若病情严重者，可嚼碎服或舌下含服，10 mg/次，根据患者对药物的反应，决定是否再次给药。

缓释片：硝苯地平缓释片（II）（20mg/片），口服，每次20mg，一日2次；硝苯地平缓释片（III）（30mg/片），口服，每次30mg，一日1次。可在医生指导下调整剂量。

控释片：从小剂量开始服用，通常治疗的初始剂量为每日30mg，依据病情不同可给予每次30～60mg，一日1次。

口服剂型出现漏服，如口服缓释片一天吃2次，其服药间隔为12个小时，如果平时是在早上9点服药的话，漏服时在下午3点前想起即可补服。此外，患者最好还是控制在原来的时间服用，不要出现漏用。

若服用缓释片、控释片的剂量过低或漏服，不可一次服用双倍剂量的本品，应按处方规定的给药间隔服用下一个正常剂量。

轻症者可无特殊症状，轻度低血压症状可表现为头晕、恶心。

过量致中毒稍重者可能会出现意识障碍、昏迷、血压下降，心动过速、心律失常等症状，严重者甚至会出现高血糖、代谢性酸中毒、心源性休克以及肺水肿等症状。

出现轻度低血压症状可卧床休息，适当饮水，监测血压情况，可咨询医生或药师进行药物调整。

严重者应立即停药就医，及时洗胃，必要时可给予小肠灌肠以清理药物中的活性成分来消除或改善症状。

出现心动过缓等心律失常时可以遵医嘱给予拟交感神经药物治疗，以恢复心血管状态的稳定和改善症状。

由于心源性休克和动脉扩张导致的低血压可给予钙制剂（葡萄糖酸钙溶液）治疗，必要时应考虑给予拟交感神经性血管收缩剂维持升压，保证患者的生命体征稳定。

硝苯地平不可以随意停用，可能会导致血压回升、原有症状复发甚至加重等情况。

若用药时出现头晕头痛、心悸、足部水肿等不良反应情况应及时告知医生，在医生的指导下逐渐减少药量，防止加重患者的病情。

在应用芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术（或者其他手术）的患者中应停用该药至少36小时。

早期可偶见头痛头晕、面红、心悸、水肿、疼痛。

长期服用后可能还会出现上下肢麻刺感及低血压反应。

处理方法：如服用此药后出现上述不良反应，应及时咨询医，停药、调整剂量或调整用药。

罕见的有胃肠道紊乱，如恶心、腹泻、腹胀。

罕见血常规异常，如红细胞、白细胞减少、皮肤及黏膜出血。

罕见皮肤变态反应，如荨麻疹、皮疹。

极罕见肝功能异常（肝内胆汁郁积、氨基转移酶升高）、血细胞减少（粒细胞缺乏症）、皮肤及黏膜出血点（紫癜）、剥脱性皮炎、光照性皮炎以及急性全身性变态反应（如皮肤及黏膜肿胀、喉头水肿、支气管肌肉痉挛，包括致命性呼吸窘迫）。

处理方法：出现上述不良反应，应立即停药就医，并进行针对性的治疗处理。

服用本药物可能会出现过敏反应，如过敏性休克，还可能会出现急性全身性变态反应，如喉头水肿、支气管痉挛、致命性呼吸窘迫。

处理方法：过敏性休克、喉头水肿、致命性呼吸窘迫威胁患者生命安全，要引起重视，一旦发生应立即就医，采取吸氧、建立人工通道、心肺复苏等措施进行急救。

口服片剂、胶囊、控释片、缓释片、滴丸：遮光，密封保存。

口服剂型启封后应立即服用，用后注意密封。

药品应放在儿童不能接触到的地方。

硝苯地平控释片中的非活性成分（控释骨架），可完整通过胃肠道，因此患者可在服药后随粪便排出不溶的外壳。

本品应规律服药，长期用药后不可骤然停药，以免发生停药反跳现象。

服药期间应定期监测血压。

儿童必须在成人监护以及医生指导下使用。

服用硝苯地平治疗期间注意配伍用药，同时避免喝葡萄柚汁、饮酒等，防止出现不良反应。