细辛脑主要成分为α-细辛脑,是中药
石菖蒲的主要有效成分,具有平喘、止咳、祛痰、镇静、解痉、抗惊厥等作用。
适应证
本品胶囊剂可以用于
癫痫大发作的治疗,对小发作也有。
药理作用
细辛脑能对抗
组胺、乙酰胆碱,缓解
支气管痉挛,从而起到平喘作用,同时对咳嗽中枢也具有较强的抑制作用。
本品可使分泌物增加,使浓痰变稀,使痰液黏滞降低,易于咳出;本品还可松弛支气管平滑肌。
本品还能提高大脑皮质的电刺激阈,抑制电刺激的突触传导及癫痫性电的扩散。
药物起效时间
片剂:空腹⼝服本品15分钟后,即在动物体内达到血浆峰浓度(Cmax),在此之前药物已经开始起效。
注射剂、胶囊剂:药物起效时间目前尚无明确数据,请遵医嘱用药。
药物维持时间
目前尚无明确数据证明应用本品后其药效在机体维持多长时间,遵医嘱用药即可。
药物联用
本品片剂与青霉素、庆大霉素、红霉素等联用可增加疗效。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
出血性脑病急性期患者禁用本品胶囊剂。
6岁以下儿童禁用本品注射剂。
慎用情况
过敏体质者慎用。
肝、肾功能严重障碍者慎用。
孕妇慎用。
特殊人群用药
孕妇:目前缺乏本品对孕妇影响的充分研究,孕妇应慎用。
哺乳期女性:目前对哺乳期妇女使用本品的研究和临床经验有限,哺乳期妇女应慎用。
儿童:本品注射剂含有
苯甲醇,因此6岁以下儿童禁用。本品片剂、胶囊剂应在医生指导下使用。
老年人:因目前缺乏老年患者使用本品的研究和临床经验,应在医生指导下使用。
不良相互作用
本品注射剂禁忌混合配伍,需谨慎联合用药。
本品能增强巴比妥类药物催眠作用,应谨慎联用。
剂型规格
片剂:30mg/片。
胶囊剂:30mg/粒。
注射剂:5ml:16mg/支;2ml:8mg/支;8mg/瓶;16mg/瓶。
具体用法
用法
片剂、胶囊剂:口服,用适量水送服。
注射剂:静脉滴注。
用量
片剂
成人:一次60mg(一次2片),一日3次。
儿童:按体重一日4~5mg/kg,分2~3次服用。
胶囊剂
成人:一次60~90mg(2~3粒),一日180~270mg(6~9粒)。
小儿:5岁以上,一次30mg(1粒),一日90~120mg(3~4粒);5岁以下,一次30mg(1粒),一日60~90mg(2~3粒)。
注射剂
静脉推注:一次16~24mg,稀释于20%
葡萄糖注射液40ml中,缓慢静脉推注,一日2~3次。小儿剂量酌减。
静脉滴注:成人,一次16~24mg;6岁以上儿童,一次0.5mg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%~0.02%的溶液,一日2次。
药物漏用
口服制剂
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可。若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。
如果您有不能确定的情况,请咨询医生或药师。
注射剂
注射剂由医护人员在医疗机构内给药,一般不存在漏用情况。
药物过量
暂无权威资料记录过量使用的处理经验,没有特效的解药,应进行对症治疗。请遵医嘱用药,如不慎过量,应立即就医,由医生进行处理。
药物停用
疗程结束后,临床症状消失,经医生评估不必继续使用后即可停用。
用药期间应密切观察,一旦出现过敏症状,应立即停药,并及时就医。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
片剂
少数患者用药后可出现心慌、胸闷,罕见休克。
处理方法:应及时就医,遵医嘱调整用药;如果发生休克,在场人员应立即拨打急救电话,送往医院抢救,也可在医生指导下就地抢救。
胶囊剂
处理方法:一般无需特殊处理,停药后可消失,但如果症状持续,应及时就医。
注射剂
全身性:过敏性休克、过敏反应、发热、寒战、水肿、苍白、乏力、多汗、腰背痛、晕厥。
处理方法:出现全身异常时,应加强陪护,并立即告知医生。一旦发生过敏性休克,呼吸困难时,必须立即停药,并就地抢救,以保持气道畅通、吸氧以及使用
肾上腺素、糖皮质激素等。
处理方法:出现皮疹时,应避免搔抓,及时告知医生,停药并进行抗过敏治疗。
消化系统:恶心、呕吐、胃不适、口干、腹痛、便秘、腹泻。
处理方法:应清淡饮食,如果症状持续或出现加重,应及时告知医生,在医生的指导下使用抗胃酸药物、止泻药物、缓解便秘药物等对症治疗。
呼吸系统:呼吸困难、胸闷、
喉水肿、呼吸急促、咳嗽。
处理方法:应立即停药并告知医生,由医生进行紧急救治。
神经系统:头晕、头痛、眩晕、嗜睡。
处理方法:应立告知医生,同时加强陪护,在医生的指导下进行对症、支持治疗。
心血管系统:潮红、心悸、心动过速、心律失常、颜面潮红、
紫绀。
处理方法:应注意休息,如果正常持续或加重,应及时告知医生,在医生的指导下对症、支持治疗。
处理方法:应告知医生,由医生使用
硫酸镁进行局部湿敷等对症治疗。
药物贮存
遮光,密封,在干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方。
其他
医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药,不得超剂量使用,并在使用细辛脑注射剂时尽量单独用药,以减少严重不良反应的发生。
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。