本品为
异丙托溴铵和
硫酸沙丁胺醇组成的复方制剂，异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能（副交感）特性的季铵化合物，硫酸沙丁胺醇是选择性β
2-
肾上腺素受体激动剂，吸入都有肺局部支气管扩张作用。
适应证
适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的患者，用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性
支气管痉挛。
药物起效时间
本品起效时间是多久目前尚没有明确数据，
沙丁胺醇在吸入3小时内可达到血浆浓度峰值，具体时间与药物本身、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确，其半衰期约1.6小时，一天给药3～4次，遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
已知对阿托品或其衍生物过敏者禁用。
或对本品任何其它成分过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
运动员慎用。
惊厥性疾病者慎用。
哺乳期妇女慎用。
前列腺增生者慎用。
膀胱颈梗阻者慎用。
甲状腺机能亢进者慎用。
糖尿病慎用。
对拟交感神经胺类药物有异常反应者慎用。
特殊人群用药
孕妇：未在孕妇中对本品、
异丙托溴铵或
沙丁胺醇进行充分严格的对照研究，除非对母亲的预期收益大于任何对胎儿可能的危害时，孕妇才可考虑使用，建议妊娠前3个月避免使用。
分娩：由于β-激动剂可能干扰子宫收缩力，只有效益明显高于风险的患者在分娩期间才能使用。
哺乳期女性：该部分数据不足，但吸入治疗剂量的本品后，异丙托溴铵或沙丁胺醇在母乳中的浓度可能很低，应权衡利弊决定是否中断本品治疗或暂停哺乳。
儿童：在儿童中使用的安全性尚不明确，本品不适用于小儿患者，请在医生指导下慎用。
老人：在老年人中使用的安全性尚不明确，请在医生指导下慎用。
不良相互作用
目前尚无本品与其他抗胆碱能药物长期合并使用的研究。因此，不推荐本品与其他抗胆碱能药物长期合并使用。
同时使用黄嘌呤衍生物、及其他的β-
肾上腺素能类和抗胆碱能类可増加本品副作用，需谨慎联合。
低钾血症可增加服用
地高辛患者出现心律失常的危险。所以本品与地高辛联合使用时需谨慎。建议在此种情况时监测血钾水平。
同时应用β-受体阻滞剂可使支气管扩张效果显著降低。可以考虑使用具有心脏选择性的β-受体阻滞剂作为替代，但使用时需谨慎。
对正在接受
单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药治疗的患者应慎用β
2-肾上腺素能激动剂，因为β
2-肾上腺素能激动剂作用可能因此被增强。
吸入卤化羟类麻醉剂如卤烷、三氯乙烯和安氟醚可以增加β-受体激动剂对心血管作用的易感性。
如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
吸入用复方
异丙托溴铵溶液：（2.5 mL：异丙托溴铵0.5mg、
沙丁胺醇2.5mg）/支。
具体用法
用法
通过合适的雾化器或间歇正压通气机给药，不能口服或其它途径给药。
本品雾化时不需要稀释。打开铝箔袋，从药品条板上撕下一支。
用力扭其顶部，拧开。
将其中药液挤入雾化器药杯内。
安装好雾化器，按雾化器说明书用药。
按生产厂商的指导说明，雾化器使用完毕后，弃去雾化器药杯内剩余药液并将雾化器清洗干净，以备下次使用。
每次吸入治疗时应使用新的药瓶，药瓶打开后应立即使用。部分使用后已开瓶的或有破损的药瓶应丢弃，不宜使用。铝箔袋打开后，未使用的药品应存放在铝箔袋内。
用量
推荐剂量适用于成人(包括老年人)和12岁以上的青少年。
急性发作期：大部分情况下1个小瓶即治疗剂量能缓解症状。对于严重的病例1个小瓶治疗剂量不能缓解症状时，可使用2个小瓶药物进行治疗，但病人须尽快看医生或去就近的医院就诊。
维持治疗期：每天3～4次，每次使用1个小瓶即可。
药物漏用
如果漏用药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半，请尽快补用；但如果超过两次正常用药间隔时间的一半，请跳过此次漏用的剂量，直接于下一次用药时间用药。
需要补用：本应在当天8时、14时、20时分别用药，患者8时使用一次，14时忘记使用，15时想起忘记使用药物，则需补用，并于20时正常使用即可。
无需补用：本应在当天8时、14时、20时分别使用，患者8时使用一次，14时忘记使用，18时想起忘记使用药物，则无需补用，于20时正常使用即可。
绝对不可以一次使用双倍药量。如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
过量时副作用主要由于沙丁胺醇所致，过量使用沙丁胺醇可致
代谢性酸中毒。
过量时的症状为β
肾上腺素能过度刺激所致，最常见的症状为心动过速、心悸、
震颤、高血压、呼吸急促、低血压、心跳加快、心绞痛、心律失常、躁动、恶心、呕吐、
低钾血症、高血糖和面色潮红等。
长时间治疗和局部用药，异丙托溴铵过量的症状（如口干、视力调节障碍）实际上是很轻微而短暂的。
药物过量的处理方法
应当终止本品的治疗。应当考虑进行酸碱和电解质监测。
严重病例可使用镇静剂，安定药。
β-受体阻滞剂尤其是选择性β
1-受体阻滞剂是合适的特异性解毒剂，但是必须考虑使用这类药物时，有可能加重支气管阻塞，
支气管哮喘患者应仔细调整剂量。
药物停用
当症状得到足够的缓解时，应当停止给药。
当出现急剧加重的呼吸困难时，应立即咨询医师。如果发生矛盾性
支气管痉挛，则应当立即停止使用本品，并采用替代疗法治疗。
如果用药后感觉其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
免疫系统疾病
罕见：速发过敏反应、超敏反应。
代谢和营养疾病
精神疾病
偶见：神经紧张。
罕见：精神障碍。
神经系统疾病
罕见：流汗。
眼部疾病
罕见：调节障碍、
角膜水肿、
青光眼、眼内压升高、瞳孔散大、视物模糊、眼痛、结膜充血、视觉晕轮等。
心脏疾病
偶见：心悸、心动过速。
呼吸道、胸腔及纵隔疾病
偶见：咳嗽、发声困难。
胃肠道疾病
偶见：口干、恶心、咽喉刺激。
罕见：腹泻、呕吐、便秘、胃肠动力障碍、口腔水肿、口腔炎等。
皮肤及皮下组织疾病
偶见：皮肤反应。
骨骼肌及结缔组织疾病
肾脏及泌尿系统疾病
全身性及给药部位疾病
罕见：乏力。
检查发现的疾病
偶见：收缩压上升。
罕见：舒张压下降。
不良反应的处理方法
如出现过敏症状，可以内服
氯雷他定抗过敏对症治疗，严重过敏或休克需立即就医抢救。
如果出现心血管系统心律失常症状、低血钾或神经系统症状等轻度不良反应，多为一过性的，可密切观察不要处理，注意休息，如果症状持续存在请就医治疗。
如果出现胃肠道不良反应和肌肉痉挛等其他不严重不良反应，多为一过性，可密切观察不要处理，清淡饮食，如果症状持续存在请就医治疗。
如果出现呼吸系统症状如支气管痉挛症状，请立即停药，如果不能缓解请及时就医。
如果用药后感觉有其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
25℃以下避光保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
当出现尚未有效控制的糖尿病、近期发生过心肌梗死、严重的器质性心血管疾病、
甲状腺功能亢进症、
嗜铬细胞瘤、窄角型
青光眼高危者、前列腺肥大或膀胱颈梗阻等疾患，特别是当用药剂量超过推荐剂量时，应在仔细权衡风险和获益后使用。
虽然上市后数据和发表的文献均表明，极少有
沙丁胺醇所致的
心肌缺血现象发生，但具有潜在的严重心脏疾病（如缺血性心脏病，心律失常或严重
心力衰竭）的患者使用沙丁胺醇治疗呼吸道疾病，如果出现胸痛或其他心脏疾病恶化的症状，应立即寻求医疗建议。
告知患者在使用本品治疗期间可能会出现的不良反应，如头晕、调节障碍、瞳孔散大和视物模糊。因此，在驾驶汽车或操纵机械时应引起注意。如果患者出现上述不良反应，应避免从事潜在危险的作业，如驾驶汽车或操纵机械。
患者应在指导下正确使用本品。应注意避免药液或气雾进入眼睛。特别提醒有青光眼倾向的患者应注意保护眼睛。
建议患者通过喷嘴吸入本品雾化溶液，如果得不到该装置，可以使用合适的雾化面罩。
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
