维生素C具有多种生理作用，可降低毛细血管通透性，增加对感染的抵抗力；也可以参与解毒功能；同时可以起到抗
组胺及阻止致癌物质（亚硝胺）生成；并参与胶原蛋白合成及治疗坏血病等。
适应证
维生素C口服制剂
用于预防和治疗坏血病。
用于预防各种急、慢性传染疾病或其他疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。
维生素C注射液
用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。
用于慢性
铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。
存在下列情况时，维生素C的需要量增加：
病人接受慢性血液透析。
胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）。
结核病、癌症、
溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等。
因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期。
应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
药物起效时间
该药物的起效时间目前尚没有明确的数据，可能与病情和个人体质等因素有关，请遵医嘱服用。
药物维持时间
维生素C口服制剂：维持时间尚不明确。其中维生素C片、维生素C丸、维生素C颗粒每日服用1～3次；维生素C咀嚼片每日服用3次；维生素C泡腾片每日服用1次。
维生素C注射剂：维持时间尚不明确，每日注射1～2次。
药物联用
维生素C可以和治疗感冒药物如感冒灵颗粒、复方
盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方氨酚烷胺片等联用。人体的免疫力与维生素C的存量密切相关。与感冒药物联用可以辅助治疗感冒。
维生素C可以与抗生素类药物，如阿莫西林、
阿奇霉素、
头孢克肟等联用，能增加机体对感染的抵抗作用，起到增强人体免疫力的作用。抗生素在杀灭细菌的同时，也会损伤人体自身的免疫细胞。维生素C与抗生素联用，可增强免疫力，加快清除炎症。
维C银翘片是常见维生素C的复合制剂，有辛凉解表，清热解毒的功效。常用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
本品可能提高雌激素的生物利用度。
湿疹能吃维生素C片吗？
湿疹能吃维生素C片，维生素C对治疗湿疹有一定的作用。
维生素C通常用于
急性湿疹患者，维生素C可降低毛细血管的通透性，且有抗组胺的作用。在湿疹急性期使用，可减少局部渗出和水肿，减少瘙痒，缓解湿疹症状。
对于慢性湿疹患者，通常使用口服抗组胺药进行对症治疗，如
氯雷他定、卢帕他定等。
同时也可以根据湿疹皮损类型选择外用药物，如局部渗出明显者，可选择生理盐水和硼酸溶液湿敷；当渗出物减少时，可使用外用乳膏和其他药物，如激素乳膏和
他克莫司等。
如果出现湿疹，建议在医生的指导下使用药物。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
痛风患者慎用。
高草酸盐尿症患者慎用。
草酸盐沉积症患者慎用。
尿酸盐性肾结石患者慎用。
糖尿病患者慎用（因维生素C可能干扰血糖定量）。
铁粒幼细胞性贫血者慎用。
镰形红细胞贫血者慎用。
地中海贫血患者慎用。
特殊人群用药
儿童：在医生指导下，按照说明书规定的用法用量使用。
孕妇及可能怀孕的妇女：维生素C可以通过胎盘，孕妇大剂量应用时，可诱发新生儿坏血病。如确需使用，请在医生指导下进行。
哺乳期女性：维生素C可分泌入乳汁，如果处于哺乳期，请在医生指导下进行。
老年人：老年人存在生理性肝肾功能减退，使用维生素C应在医生指导下进行。
不良相互作用
谨慎联用
因药效降低需谨慎联用
抗凝治疗：如华法林，两者合用时，大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。
巴比妥、
扑米酮、水杨酸类药：合用可致维生素C的排泄量增加，达不到预期治疗剂量，请咨询医生药师使用。
因不良反应增强需谨慎联用
制酸药（如碱式碳酸铝、磷酸铝、水合
氢氧化铝）：不推荐制酸药与高剂量的维生素C合用。制酸药可能干扰维生素的吸收与清除，影响维生素的治疗效果。
双硫仑：长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对
乙醇的作用，两者谨慎联用。
苦杏仁苷制剂：谨慎联用苦杏仁苷制剂，合用维生素C可致苦杏仁苷的代谢增强，氰化物水平升高，同时导致体内半胱氨酸(可用于氰化物的解毒)的疗效降低。合用时应监测
氰化物中毒体征(如头痛、心动过速、意识模糊、惊厥、心律失常)。
不宜联用
维生素C与维生素K3配伍，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。因此不宜合用。
剂型规格
普通片剂：25mg/片；50mg/片；100mg/片。
咀嚼片剂：50mg/片；100mg/片。
泡腾片剂：500mg/片；1g/片。
颗粒剂：2g（含维生素C0.1g）/袋。
丸剂：0.1g/丸；50mg/丸；100mg/丸。
注射剂：2ml：0.1g；2ml：0.25g；2.5ml：1g；5ml：0.5g；20ml：2.5g。。
具体用法
用法
维生素C片：温水送服。
维生素C咀嚼片：咀嚼服用。
维生素C泡腾片：置于温水或冷水待气泡消失后饮用。现泡现喝，严禁含服或吞服。
维生素C颗粒：温水溶解后饮用。
维生素C丸：温水送服。
维生素C注射液：肌内或静脉注射。
特别提示：维生素C可破坏食物中的维生素B12，并可与食物中的铜、锌离子络合阻碍其吸收，建议空腹服用。
用量
口服制剂
用于补充维生素C：成人一日100mg。
用于治疗
维生素C缺乏症，成人一次100～200mg，一日3次；儿童一日100～300mg，分2～3次服。至少服2周。
注射制剂
静脉注射或肌内注射：成人一次100mg～250mg，每日1～3；儿童一日100～300mg，分次注射。救治
克山病可以用大剂量，由医师决定，必要时，成人每次2～4g，每日1～2次，或遵医嘱。
药物漏用
注射剂由医生静脉或肌内注射给药，一般不会漏用。
口服药有漏用可能，漏用若发生在两次用药间隔时间的一半以内者，应立即按量补用，下次用药仍可按原间隔时间。如漏用时间已超过用药间隔时间的一半，则不必补用，下次务必按原间隔时间用药。
如本药每天用2～3次，用药间隔平均为8～12小时，如果是在每天早上8点用药，漏用在当天中午12点之前想起可以补用一次，在当天中午12点之后想起则无须再补用，下一次用药时间正常用药即可。
药物过量
过量使用维生素C（每日超过1000mg）的症状及处理措施如下。
消化系统异常
症状：维生素C属于酸性药物，过量服用可能刺激胃肠黏膜，引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡等消化系统症状，严重时甚至还可导致
消化道出血。
处理：出现上述情况可依照说明书减量，症状持续存在需及时就医对症治疗。
血液系统异常
症状：维生素C过量可对机体的抗凝血机制造成影响，血小板功能易发生紊乱，出现脑梗死的概率也会增加。
处理：服药期间应定期检查血常规，出现异常及时就医并遵医嘱调整用量。
泌尿系统异常
症状：摄入维生素C过量可使尿中草酸和尿酸排出障碍，从而造成体内草酸和尿酸含量增多，增加痛风发生的风险。
处理：服药期间应定期检查尿常规，出现异常或出现症状时应及时就医，并遵医嘱调整用量。
神经系统异常
症状：维生素C过量容易导致神经衰弱、疲乏倦怠。
处理：依说明书减少用量，症状严重或持续存在应及时就医。
其他
症状：过量服用维生素C有可能会改变机体调节机制，加速维生素C的分解和排泄，一旦停药可导致停药反应，出现早期坏血病症状。此外，大量的维生素C可能影响成骨细胞形成，生长期儿童服用过量可影响骨骼发育，患骨病的概率会增加，影响胚胎发育。
处理：停药前应咨询医生遵医嘱停药。儿童和育龄期女性应严格遵医嘱服药，避免过量造成不可逆损伤。
药物停用
常规服用维生素C一般无明显停药反应，可在症状缓解后遵医嘱停药。
因治疗需要大量服用维生素C者（每日2～3g），症状缓解后即可停药，但突然停药可能会出现坏血病症状，宜逐渐减量停药。
出现腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心呕吐、
胃痉挛等药物过量表现时，停止用药。
出现尿酸盐、
半胱氨酸或草酸盐结石等药物过量表现时，停止用药。
不良反应的表现
可见腹泻、恶心呕吐、胃部不适等反应。
大量使用本品会使尿中草酸盐、尿酸盐和
半胱氨酸等浓度增高、尿pH下降，可能引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。
长期大量使用维生素C突然停药，有可能出现坏血病症状。
大量使用本品会使血清胆红素浓度下降
大量使用本品有可能导致大便隐血实验假阳性。
大量使用本品有可能干扰血清
乳酸脱氢酶和血清氨基转移酶浓度的自动分析结果。
快速静脉注射可引起头晕、晕厥。
不良反应的处理方法
如果出现腹泻、恶心呕吐、胃部不适等反应，要及时停药并就诊，可进行止呕、止泻、保护胃黏膜治疗。
为避免出现尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石，用药期间监测尿常规，多喝水。
如果已经出现结石，要暂时停药，进行碎石或多喝水促进结石排出等。
长期大量使用维生素C，应逐渐减量停药。
用药期间应监测血清胆红素变化，出现异常时应询问医生或药师受否需要减量或停药处理。
行粪便隐血化验时，应告知医生近期口服维生素C的病史。
行肝功能化验时，应告知医生近期口服维生素C的病史。
注射剂用药过程中缓慢输注。
药物贮存
维生素C口服制剂：遮光，在干燥处密封保存。
维生素C注射液：遮光、密闭保存。
其他
因维生素C可能会干扰血糖的测定量，因此糖尿病患者应在医生的指导下使用维生素C。
儿童必须在成人监护下使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
