药物介绍
维库溴铵是一种中效非去极化神经肌肉阻滞药,主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。
制剂规格
维库溴铵有以下制剂和规格,具体如何使用请咨询医生。
注射用维库溴铵: 2毫克。
用途
维库溴铵用于临床外科、产科和耳科全麻手术中,使肌肉达到完全松弛,辅助气管插管和内镜插管,缓解破伤风患者肌痉挛和惊厥。
如何用药
维库溴铵为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家自行用药。
注射剂必需在医院由护士或医生操作,不要自行在家使用。
肌肉松弛维持在神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。
辅助插管:静脉注射本药0.08〜0.1mg/kg。
剖宫产或新生儿手术:注射剂量不应超过0.1mg/kg。
4个月内婴儿,首次剂量0.01~0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%~95%,可再追加剂量。
5个月至1岁的婴幼儿所需剂量与成人相似,但由于作用和恢复时间较成人和儿童长,维持剂量应酌减。
肥胖患者用量酌减。
用药须知
禁止用药
对维库溴铵或溴离子有过敏史者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。
肝硬化、胆汁淤积或严重肾功能不全者应慎用。
不良反应
常见的维库溴铵不良反应包括
胃部不适,恶心或者呕吐。
轻微心血管反应。
头痛、头晕。
肌肉无力。
过敏反应。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常维库溴铵会出现头晕、头痛,胃肠活动和张力减弱,恶性高热,过敏反应,
组胺释放与类组胺反应等不良反应。若反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药、就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。
什么情况下需要急救?
维库溴铵罕见急性过敏反应,一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
恶性高热;
胃肠活动和张力减弱;
过敏反应;
呼吸困难。
维库溴铵应该如何保存?
维库溴铵应该在室内避光、干燥处密闭保存。可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药品分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与维库溴铵相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与维库溴铵一起使用前请咨询医生。
氨基糖苷类、多肽类、酰脲青霉素类以及大剂量
甲硝唑等抗感染药物,可增强维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
吸入麻醉药,如
氟烷、安氟醚、异氟醚等可增强肌松作用。
大剂量
硫喷妥钠、氯胺酮、芬太尼、γ-羟基丁酸、
依托咪酯、异丙酚等可增强肌松作用。
利尿剂、β-
肾上腺素受体阻滞剂、硫胺、
单胺氧化酶抑制剂、
奎尼丁、鱼精蛋白、α-肾上腺素受体阻滞剂、镁盐等可增强肌松作用。
抗胆碱酯酶药物,如新斯的明和依酚氯胺对维库溴铵有拮抗作用。
长期使用皮质甾类药物或酰胺咪嗪对维库溴铵有拮抗作用。
去甲肾上腺素、硫唑嘌呤、
茶碱、
氯化钙对维库溴铵本品有拮抗作用。
与其他肌松药合用可增强或减弱肌松作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。
维库溴铵是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理用药风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。
维库溴铵需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。