药物介绍
妥布霉素是氨基糖苷类抗生素。可通过不可逆地与30S核糖体相结合,从而抑制敏感菌的蛋白质合成。
制剂规格
本品主要为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。妥布霉素儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:80mg/2ml。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量:肌注,2~3mg/(kg·d),分2~3次;静滴,3~5mg/(kg·d),分2~3次。
新生儿剂量:1~2mg/(kg•d),分2次。
用药须知
禁止用药
如果对本品或其他氨基糖苷类过敏,请不要使用本品。
本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。
肾功能衰竭者禁用。
谨慎用药
小儿应谨慎使用。
前庭功能或听力减退者慎用。
脱水的患者应避免使用。
妥布霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用妥布霉素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解妥布霉素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、
皮疹、发热和全身痉挛等。
常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲缺乏、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性、影响前庭、肾毒性)。
少见呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力(神经肌肉阻滞或肾毒性)。
妥布霉素引起肾功能减退的发生率较庆大霉素低。
停药后如发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感,须注意耳毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
本品不宜皮下注射。
1个疗程不超过7~10天。
对患者(尤其对肾功能减退者、早产儿、新生 儿、婴幼儿、休克、
心力衰竭、腹水或严重失水等)应注意监测听力和肾功能。
本品不能静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞 和
呼吸抑制作用。
长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
用药期间应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。
本品可使ALT、AST、血清胆红素浓度及血清
乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓 度的测定值可能降低。
年龄对于妥布霉素的血药浓度有显著影响。剂量相同时,5岁以下小儿的平均血药峰值约为成人的一半,5~10岁儿童约为成人的2/3。按体表面积计算给药剂量可消除年龄造成的差异。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
妥布霉素罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
妥布霉素如何保存?
妥布霉素需要放在室内阴凉干燥处(25℃以下)密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与妥布霉素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与妥布霉素一起使用前请咨询医生。
合用其他氨基糖苷类药物,或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
合用神经肌肉阻滞药,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。
合用内酰胺类(头孢菌素类或青霉素类)常可获得协同作用,需合用时必须分瓶滴注。本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。
本品合用其他肾毒性或耳毒性药物或先后应用,可加重肾毒性或耳毒性。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
妥布霉素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
妥布霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。