药物介绍
托卡朋是第一个上市的外周
儿茶酚胺-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂。主要用于接受
左旋多巴和
卡比多巴联合治疗的原发性
帕金森病的辅助治疗。
制剂规格
托卡朋在临床上常见的是片剂。具体如何选择请咨询医生。
托卡朋片剂：100毫克。
如何用药
托卡朋为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐剂量为100毫克，每日3次。
作为
左旋多巴或
卡比多巴治疗的辅助用药，白天的第一剂应与左旋多巴制剂白天的第一剂同时服用，此后约间隔6小时和12 小时再服药。
用药须知
禁止用药
对托卡朋及本品种任何其他成分过敏的患者禁用。
严重肾功能损害的患者禁用。
有
肝脏疾病的患者以及SGPT/ALT 或SGOT/AST超过正常值上限的患者禁用本品。
有非创伤性横纹肌溶解病史的患者禁用。
在某些疾病状态下曾出现过
高热和意识模糊的患者禁用。
谨慎用药
儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。
哺乳期妇女应权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。
目前尚无充分的托卡朋用于孕妇的临床研究资料，因此，其用于孕期的安全性和有效性尚不明确，不应使用。
托卡朋与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用托卡朋前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解托卡朋的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
托卡明不良反应主要包括：
神经系统：嗜睡、抑郁、眩晕。
消化系统：口腔溃疡、吞咽困难。
全身性反应：肋部疼痛、腹痛、体重减轻、感染。
心血管系统：心悸、高血压、心律失常。
呼吸系统：支气管炎、肺炎、咽炎。
托卡朋可增加
左旋多巴的生物利用度，因而可增加
直立性低血压的发生率，需注意。尤其对曾有过低血压/晕厥发作史的患者，应更为谨慎。患者不要从坐或躺姿快速抬高体位，尤其已经保持这种姿势很长时间，更不能迅速转变体位，以防出现晕厥。
托卡朋片及其代谢物呈黄色，可引起患者
尿色无害性加深。
据国外文献报道，托卡朋在国外上市后的临床应用中发现有导致患者严重的、致命的、急性的肝细胞损害的情况，因此，在选择给予托卡朋片治疗的患者时，应极为慎重。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
服用本品的患者可能出现幻觉，需注意监测。一旦发生幻觉，可通过减少左旋多巴的用量达到改善，如仍无明显好转，则需停药。
服用托卡朋后可能会出现不同程度的腹泻，通常在服药后6～12周出现，但部分患者也可能提前或延迟，服药期间如出现中至重度的腹泻，需停药。
在服用本品期间，可能出现反应力下降，不要驾车或操作复杂机器。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常托卡朋的不良反应有肝功能衰竭、抑郁、嗜睡、吞咽困难、肋部疼痛等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
托卡朋罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
出现肝功能衰竭。
出现肋部疼痛。
心悸。
肌痛、骨折。
出现水肿。
托卡朋应该如何保存？
托卡朋药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与托卡朋相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与托卡朋一起使用前请咨询医生。
当托卡朋与左旋多巴、
卡比多巴和去甲丙咪嗪合用时，其血压、
脉率和去甲丙咪嗪的血浆浓度无明显改变。不良反应的发生频率稍有增加。根据这三种药物各自的不良反应，可以预见它们总的不良反应。因此，去甲丙咪嗪用于正接受托卡朋和左旋多巴/卡比多巴的
帕金森病者时应谨慎。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
托卡朋是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
托卡朋需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
