药物介绍
头孢唑林是半合成的第一代头孢菌素类抗生素,用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病。
制剂规格
本品主要为注射制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。头孢唑林儿科常用制剂和规格如下。
注射剂(粉):0.5g;1g;1.5g;2g。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
深部肌内注射,缓慢静脉注射(3~5min)或滴注均可,还可进行腹腔内或眼内给药。
1个月以上的儿童可用25~50mg(kg·d),分次给予;严重感染可用100mg(kg·d)。
体重小于2000g的新生儿给予40mg/(kg·d),分2次给予;体重大于2000g者(0~7天),40mg/(kg•d),大于7天者,60mg/(kg•d),分2~3次给予。
围手术期用药应于术前半小时给予1g,手术时间如果延长时,术中可再用0.5~1.0g;术后24h内每6~8h给予0.5~1.0g,必要时,术后用药可达3〜5d。
Ccr(
内生肌酐清除率)≥55ml/min时,在给予1次负荷剂量后,可继续使用常用量,Ccr为35~54ml/min时,给予常用量,但至少应间隔8h;Ccr为11~34ml/min时,用量减半,间隔时间为12h;Ccr≤10ml/min时,用量减半,间隔18~24h。
用药须知
禁止用药
如果对任一头孢菌素类药物过敏,请不要使用本品。
用前须做头孢皮试。阳性者不能使用头孢唑林。
谨慎用药
对青霉素类药物过敏,一定要提前告知医生。
早产儿及1月以下的新生儿应尽量避免使用。
过敏性体质的患者如必须使用本品,应倍加注意。
肾功能不全患者应谨慎使用本品,且必须减量。
头孢唑林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢唑林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢唑林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
过敏反应:包括
皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、发热、血清病样反应、过敏性休克等。
肝转氨酶可能短暂性升高。
可有低凝血酶原血症。
肌内注射部位常有痛感。
极少见
溶血性贫血、胃肠道反应(如恶心、呕吐和腹泻)。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史,或做皮试后不过敏才可使用。
有哮喘或其他过敏史者而又必须使用本品时,应予严密观察,做好应急的准备工作。
含有
利多卡因的注射剂只可用于肌内注射,不用于静脉注射或滴注。
约1%的用药患者可出现直接和间接Coombs试验假阳性及
尿糖假阳性反应(
硫酸铜法)。
长期应用可导致对本品耐药细菌过度生长,治疗期间一旦发生二重感染,应及时采取适当措施。
有胃肠道疾病的患者,尤其是
结肠炎患者,应用本品需谨慎。
肾功能不全患者应用大剂量本品可发生惊厥,因此宜减量应用。
用药期间避免吃含有乙醇的食物或饮酒。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
头孢唑林罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
头孢唑林如何保存?
头孢唑林需要放在冰箱内冷藏(不能冷冻)或室内阴凉处(不超过20℃)遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与头孢唑林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢唑林一起使用前请咨询医生。
合用丙磺舒可减少本品的排泄,提高体内药物浓度。
合用强利尿药有增加肾毒性的可能。
合用氨基苷抗生素可能增加后者的肾毒性。
与华法林同用可增加出血的危险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢唑林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
头孢唑林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。