头孢呋辛酯为杀菌性头孢菌素类抗生素头孢呋辛的口服前体药，对大多数β-内酰胺酶耐受，可广泛作用于革兰阳性菌和革兰阴性菌。作用机制为抑制细菌细胞壁合成，具有广谱抗菌作用。
适应证
适用于治疗由敏感细菌引起的下列感染性疾病。
呼吸道感染
如轻至中度急性扁桃体炎、咽炎，由化脓性链球菌敏感菌株引起。
轻至中度急性细菌性
上颌窦炎，由肺炎链球菌敏感菌株或流感嗜血杆菌（仅包括非产β-内酰胺酶菌株）引起。
细菌性慢性支气管炎急性发作，由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（β-内酰胺酶阴性菌株）、副流感嗜血杆菌（β-内酰胺酶阴性菌株）引起。
急性细菌性中耳炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）、卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）或化脓性链球菌引起。
非复杂性皮肤及软组织感染
如疖病、脓皮病和
脓疱病等，由敏感金黄色葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和化脓性链球菌引起。
非复杂性尿路感染
如
肾盂肾炎、
膀胱炎、
尿道炎等，由大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌引起。
早期莱姆病
适用成人和3月龄以上儿童，本病由伯氏疏螺旋体敏感菌株引起。
淋病、无并发症的急性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎
由
淋病奈瑟菌敏感菌株（产青霉素酶和不产青霉素酶菌株）引起。
药物起效时间
口服头孢呋辛酯片后2～3小时可达头孢呋辛血药浓度峰值Cmax（4.1mg/l），在此之前药物已经起效。
药物维持时间
头孢呋辛酯片的维持时间在12小时左右，该药物血清半衰期为1至1.5小时，老年（平均年龄84岁）患者的血消除半衰期可延长至约3.5小时。一天需服用2次。
药物联用
尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
吃头孢呋辛酯片能喝酒吗？
吃头孢类药物是绝对不能饮酒的，会引发
双硫仑样反应。
酒的主要成分是
乙醇，乙醇进入到体内首先氧化、代谢成乙醛，乙醛是一种毒物，需要在乙醛脱氢酶的作用下进一步分解成
二氧化碳和水。
而头孢类药物会抑制体内的乙醛脱氢酶，影响乙醛的进一步代谢，导致乙醛在体内大量蓄积，出现乙醛中毒反应。
轻症的患者会出现面色潮红、多汗、头晕、头痛、幻觉、嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、胸闷、气短等症状，严重的患者可以出现呼吸困难、血压下降、脉搏增快、
意识障碍，甚至会危及生命。
头孢呋辛酯片和头孢克肟的区别是什么？
头孢呋辛和
头孢克肟都属于头孢菌素类抗生素，二者抗菌谱不同。
头孢呋辛属于第二代头孢菌素类抗生素，抗菌谱较广，对革兰阴性杆菌、葡萄球菌的作用较为稳定，可用于治疗敏感菌所导致的呼吸道感染、泌尿道感染、
淋病等疾病。
而头孢克肟属于第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阴性菌的抗菌作用要强于第二代，但对革兰氏阳性球菌的抗菌作用不如第二代，通常可用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、胆道等部位的感染。
如因疾病需要使用头孢呋辛酯片或头孢克肟，建议前往医院咨询医生后在医生指导下使用，切勿私自滥用。
禁用情况
对头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
慎用情况
哺乳期慎用。
妊娠早期患者慎用。
有青霉素或对其他β–内酰胺类抗生素过敏史者慎用。
有胃肠道疾病史者，特别是
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。
驾驶或操作机器时应谨慎使用。
特殊人群用药
孕妇
尚无临床证据显示
头孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但与所有药物一样，妊娠早期患者慎用本品。
哺乳期女性
头孢呋辛酯片可泌入乳汁，故哺乳期妇女应慎用或服药期间暂停哺乳。
儿童
不推荐本品用于3个月以下儿童患者。
老年人
对有
肾损伤或在接受肾透析的患者或老年患者，当每日最大服用剂量不超过1g时，无须采取特殊的预防措施。
不良相互作用
禁止联用
本品禁止与氨基糖苷类抗生素（如
硫酸阿米卡星、庆大霉素、
卡那霉素等）联用，有报道氨基糖苷类抗生素与头孢菌素联合用药可导致肾毒性。
谨慎联用
本品与或速尿等强利尿剂合用时需严密观察肾功能情况，以避免肾损害的发生。
丙磺舒与头孢呋辛酯片同时服用时，其药时曲线下面积可增加50%。
相比空腹而言，降低胃酸的药品可能导致头孢呋辛酯生物利用率降低，易于抵消进食后增加的吸收作用。
和其他抗菌药物一样，本品可能影响肠道菌群，导致雌激素重吸收减少并降低合并使用口服避孕药的疗效。
剂型规格
片剂：0.125g/片；0.25g/片；0.5g/片。
具体用法
用法
治疗多数感染的常规疗程为7天（范围为5～10天）。
餐后服用头孢呋辛酯片可获得最佳的吸收效果。
12岁以下儿童服用需注意确保具备整片吞服的能力，因此幼龄儿童患者可服用头孢呋辛酯其他适宜剂型。
用量
成人
急性扁桃体炎、咽炎和急性细菌性鼻窦炎、急性细菌性中耳炎、非复杂性皮肤及软组织感染等大多数感染：推荐剂量为每日2次，每次250mg。
轻至中度的慢性支气管炎急性发作：推荐剂量为每日2次，每次250mg或500mg。
成人和12岁以上儿童的
莱姆病：推荐剂量为每日2次，每次500mg，服用14天（范围为10～21天）。
儿童
头孢呋辛酯片不可掰碎服用。12岁以下儿童服用需注意确保具备整片吞服的能力，因此幼龄儿童患者可服用头孢呋辛酯其他适宜剂型。
通常给药剂量为每日2次，每次125mg或每日2次，每次10mg/公斤体重，每日最大剂量为250mg。
急性扁桃体炎和咽炎、急性细菌性鼻窦炎：推荐剂量为每日2次，每次125mg，最大日剂量为250mg。
非复杂性皮肤及软组织感染：推荐给药剂量为每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤体重，每日最大剂量为500mg。
急性细菌性中耳炎，2岁以上儿童服用剂量通常为每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤体重，每日最大剂量为500mg。
非复杂性尿路感染患儿给予：推荐剂量为每日2次，每次250mg。
肾盂肾炎：推荐剂量为每日2次，每次250mg，推荐疗程为10～14天。
3个月至12岁儿童的莱姆病：推荐剂量为每日2次，每次250mg（或15mg/公斤体重），服用14天（范围为10～21天）。
老年和肾损伤患者
对有
肾损伤或在接受肾透析的患者或老年患者，每日最大服用剂量不超过1g时，无须采取特殊的预防措施。
药物漏用
无需补服：一般情况下，本品口服每日两次，如早8点晚20点各用药1次。如果是14点之后想起早8点忘记服药，无须补服，20点正常用药即可。
需要补服：如果是14点之前想起早8点忘记服药，可以立即补服，到20点时正常服药即可。
药物过量
危害
过量服用头孢菌素类药物会造成对脑的刺激，从而导致抽搐。
处理措施
如不慎药物过量使用，采取血液透析或
腹膜透析可降低头孢呋辛血药浓度。
药物停用
若使用本品超过常规用药疗程后症状未见明显好转，应及时停药，并告知医生，由医生评估并制定治疗方案。
如果对头孢呋辛或其他头孢菌素过敏，应立即停用该药。
发生严重不良反应，如有消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻等应及时调整用药。
头孢呋辛酯片引起的药物不良反应多数程度较轻，呈一过性。
不良反应的表现
常见不良反应
感染和侵袭性疾病：念珠菌过度生长。
血液和淋巴系统疾患：嗜酸性粒细胞增多。
神经系统疾患：头痛、头晕。
消化系统疾患：胃肠道紊乱，包括腹泻、恶心和腹部疼痛。
少见和罕见不良反应
过敏反应：不常见：
皮疹；罕见：荨麻疹、瘙痒；非常罕见：
药物热、
血清病和速发性过敏反应。
消化系统疾患：不常见：呕吐；罕见：伪膜性结肠炎。
皮肤及皮下组织疾患：罕见：
间质性肾炎；非常罕见：多形性红斑、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症（出疹性坏死松解）。
不良反应的处理方法
过敏反应的处理方法：过敏反应需引起重视，一旦出现过敏症状，需及时停药并咨询医生。
消化系统反应处理方法：出现胃肠道紊乱症状应告知医生，在医生指导下酌情调整药量；如发生轻度假膜性肠炎，停药即可，但对于中、重度假膜性肠炎患者，须对症处理并给予抗艰难梭菌的抗菌药物。
血液学异常的处理方法：定期进行血液检查会发现异常，平时可能会有一定的表现症状，出现异常应及时告知医生。
皮肤反应的处理方法：如果出现了皮肤松弛、红肿、疼痛、发白等，要及时就医，这可能是严重皮肤病的征兆。
其他不良反应的处理方法：服用该药引起肾功能损害、
黄疸等要立即就医，紧急对症进行治疗处理。
药物贮存
密封，避光，30℃以下贮藏。
其他
接受
头孢呋辛酯片治疗期间，建议定期监测肾功能，因为药物可能引起肾功能损伤，定期检查能尽量避免严重、危急的损害。
使用本品治疗的病人，建议使用
葡萄糖氧化法来测定血糖。本品不会干扰肌氨酸酐的碱性苦味酸盐鉴定法。
与其他抗菌药物相同，使用头孢呋辛酯片会引起念珠菌的过度生长，长期使用会引起其他非敏感性细菌的过量繁殖（如肠球菌和艰难梭菌），需中断治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
