药物介绍
头孢孟多酯钠属第二代半合成的头孢菌素类抗生素,具有抗菌作用,用于敏感菌引起的各种感染。
制剂规格
头孢孟多酯钠临床用其注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射剂:0.5克;1克;1.5克;2克。
用途
头孢孟多钠可用于敏感菌引起的下呼吸道、泌尿系统、
腹膜炎、皮肤和软组织、骨和关节等感染和
败血症。还可用于预防手术后感染,如胃肠手术、剖宫产、子宫切除、高危胆囊切除等。
如何用药
头孢孟多酯钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人常规剂量:肌内注射或静脉给药。
一般用量:1次0.5~1克,每4~8小时1次。
单纯性尿路感染:1次1克,每8小时1次。
严重尿路感染:1次1克,每8小时1次。
重症感染:1次1克,每4-6小时1次。最大剂量不超过1日12克。
预防术后感染:术前0.5~1小时给予1~2克,术后每6小时给药1-2克,持续24-48小时。对关节弥补造型术,建议持续给药72小时。对剖宫产术,可于手术前开始用药或剪断脐带后立刻用药。)
肾功能减退者用量。可按肌酐清除率计算剂量。先予以首剂负荷量(1~2克),以后肌酐清除率大于每分钟50毫升者,每6小时给予1克;肌酐清除率为每分钟25~50毫升和每分钟10~25分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5克;肌酐清除率低于每分钟10毫升者,每24小时0.5克。
儿童常用量。1个月以上的婴儿和儿童,本品用于治疗常规感染用药剂量为:肌内注射或静脉给药,每日剂量按体重每千克50~100毫克,每隔4-8小时给药一次。本品用于重症感染给药剂量可增加至每千克体重150mg(但不能超过成人最大用药剂量)。
用药须知
禁止用药
对头孢孟多酯钠及其他头孢菌素类药物过敏者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女只有明确需要时方可使用。
哺乳期妇女慎用。
有青霉素过敏史者慎用。
有胃肠道疾病史者,特别是
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
肾功能减退者慎用。
1个月内的新生儿和早产儿慎用。
头孢孟多酯钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢孟多酯钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢孟多酯钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
头孢孟多酯钠不良反应包括
过敏反应:可有药物疹、嗜酸性粒细胞增多、 抗人球蛋白试验反应阳性等过敏反应,
药物热偶见。
少数患者出现血谷草转氨酶、谷丙转氨酶、
碱性磷酸酶、血清肌酐值升高,多系暂时性。
头孢孟多所致可逆性肾病也有报道。
少数患者应用大剂量本品时,可出现凝血功能障碍所致出血倾向,
凝血酶原时间和出血时间延长。
用药注意
老年及肾功能减退患者应按肾功能减退程度减少剂量,并需注意出血并发症的发生。
肾功能减退患者应用大剂量头孢孟多时,偶可发生低凝血酶原血症,有时可伴出血表现,因此在治疗前和治疗过程中应监测出、
凝血时间。
本品可导致低凝血酶原血症,有的患者可伴有出血现象。易发生于老年、手术后或各种原因所致维生素K缺乏的患者。应用本品时合用维生素K可预防出血。
过量应用可导致惊厥,尤其是肾功能不全患者。如用药期间发生惊厥,应立即停药,并予以抗惊厥治疗,必要时进行血液透析。
应用头孢孟多期间饮酒或含
乙醇饮料可出现
双硫仑样反应,故在应用本品期间和以后数天内,应避免饮酒和含乙醇的饮料。
头孢孟多酯钠注射剂含有碳酸钠,因而与含有钙或镁的溶液(包括林格液或乳酸林格液)有配伍禁忌,两者不能同瓶滴注;如必须合用时,应分开在不同容器中给药。
本品在治疗β-溶血性
链球菌感染时疗程不得少于十天。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
头孢孟多酯钠罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
血小板减少,中性粒细胞减少。
温馨提示
头孢孟多酯钠药品应该在室内密封、阴凉(避光并不超过20℃)干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与头孢孟多酯钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢孟多酯钠一起使用前请咨询医生。
本品如合用能导致低凝血酶原血症、血小板减少症或胃肠道溃疡的药物,将干扰凝血功能和增加出血危险。
丙磺舒可减少本品的肾排泄。
本品与氨基糖苷类、多黏菌素类、
呋塞米、
依他尼酸合用,有增加肾毒性的可能。
红霉素可增加本品对脆弱拟杆菌的体外抗菌活性100倍以上。与庆大霉素或
阿米卡星合用,体外实验显示,对某些革兰阴性杆菌有协同作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢孟多酯钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。