药物介绍
头孢孟多属第二代半合成的头孢菌素类抗生素,具有抗菌作用,用于敏感菌引起的各种感染。
制剂规格
头孢孟多临床用其甲酰酯和钠盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射剂(粉):0.5克;1克;2克。
用途
头孢孟多可用于敏感菌引起的下呼吸道、泌尿系统、
腹膜炎、皮肤和软组织、骨和关节等感染和
败血症。还可用于预防手术后感染,如胃肠手术、剖宫产、子宫切除、高危胆囊切除等。
如何用药
头孢孟多为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人常规剂量:肌内注射或静脉给药。
一般用量:1次0.5~1克,每4~8小时1次。
单纯性尿路感染:1次1克,每8小时1次。
严重尿路感染:1次1克,每8小时1次。
重症感染:1次1克,每4-6小时1次。最大剂量不超过1日12克。
预防术后感染:术前0.5~1小时给予1~2克,术后每6小时给药1-2克,持续24-48小时。对关节弥补造型术,建议持续给药72小时。对剖宫产术,可于手术前开始用药或剪断脐带后立刻用药。)
肾功能减退者用量。可按肌酐清除率计算剂量。先予以首剂负荷量(1~2克),以后肌酐清除率大于每分钟50毫升者,每6小时给予1克;肌酐清除率为每分钟25~50毫升和每分钟10~25分钟者,剂量分别为每6小时和每12小时0.5克;肌酐清除率低于每分钟10毫升者,每24小时0.5克。
儿童常用量。1个月以上的婴儿和儿童,本品用于治疗常规感染用药剂量为:肌内注射或静脉给药,每日剂量按体重每千克50~100毫克,每隔4-8小时给药一次。本品用于重症感染给药剂量可增加至每千克体重150mg(但不能超过成人最大用药剂量)。
用药须知
禁止用药
对头孢菌素类药物过敏者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女只有明确需要时方可使用。
哺乳期妇女慎用。
有青霉素过敏史者慎用。
有胃肠道疾病史者,特别是
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
肾功能减退者慎用。
1个月内的新生儿和早产儿慎用。
头孢孟多与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢孟多前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢孟多的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
头孢孟多不良反应包括:
超敏反应:
斑丘疹状红疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多和
药物热均有报告。患者原有过敏性病史,尤其是对青霉素过敏者,更易发生过敏反应。
肾脏异常:可见肌酐清除率降低,特别是肾功能差的患者。50岁以上的患者发生频率会随着年龄增加,可同时伴有轻微血清肌酐的升高。
其他:罕见出血性或无出血性
凝血酶原过少症,但经注射维生素K后很快复原。
用药注意
有
青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。出现严重过敏反应时立即注射背上腺素或采取其他急救措施。
本品含有N-甲硫四唑侧链,应警惕发生出血,并使用维生素K预防。
血液透析中使用本品可被消除部分药物,应适时补充用量,维持有效治疗浓度。
使用本品的患者不可饮酒,因本品含有N-甲硫四唑侧链,可引起
双硫仑样反应。
使用本品可罕见出血性或无出血性凝血酶原过少症,但经注射维生素K后很快复原。故可预防注射维生素K,尤其在施行肠内清洁及进行外科手术时。
本品在治疗β-溶血性
链球菌感染时疗程不得少于十天。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
头孢孟多罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
斑丘疹状红疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多。
血小板减少,中性粒细胞减少。
出血性或无出血性凝血酶原过少症。
温馨提示
头孢孟多药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与头孢孟多相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢孟多一起使用前请咨询医生。
本品如合用能导致低凝血酶原血症、血小板减少症或胃肠道溃疡的药物,将干扰凝血功能和增加出血危险。
丙磺舒可减少本品的肾排泄。
本品与氨基糖苷类、多黏菌素类、
呋塞米、
依他尼酸合用,有增加肾毒性的可能。
红霉素可增加本品对脆弱拟杆菌的体外抗菌活性100倍以上。与庆大霉素或
阿米卡星合用,体外实验显示,对某些革兰阴性杆菌有协同作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢孟多是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。