药物介绍
头孢雷特属半合成的第二代头孢菌素抗生素,对β-内酰胺酶具高度稳定性,对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用。对肺炎克雷白杆菌、沙门菌属有较强的抗菌活性,对多数金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌也有较好作用,主要用于革兰阴性菌感染的治疗。
制剂规格
头孢雷特一般制成注射剂(粉)。在不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
头孢雷特注射剂(粉):0.5克;1克。
用途
用于治疗敏感细菌引起的下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、骨和关节等感染,也可用于外科手术预防感染。
如何用药
头孢雷特为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。头孢雷特注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作,不应在家自己使用。
本品可供肌内注射,或在3~5分钟内缓慢静脉注射,亦可静脉滴注。
成人,0.5~1克,每12小时—次,严重感染可加量至2~4克,每12小时—次。
≥1岁儿童,每天每千克体重20~40毫克,分2次使用,每12小时—次。
预防手术感染时,剂量、用法同上,须在术前1小时肌注或静注0.5~1.0克,肾功能障碍患者的剂量应酌减。
用药须知
禁止用药
对药物中任何成分过敏的患者,应禁止使用本药物。
对头孢菌素过敏者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女只有明确需要时,方可使用。
乳汁中本品含量甚少,哺乳期妇女应用时应权衡利弊。
1个月内的新生儿和早产儿不推荐使用。
老年患者肾功能减退,用药时须调整剂量。
对青霉素过敏者、过敏体质者应慎用。
严重肝肾功能障碍者慎用。
头孢雷特与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用头孢雷特前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解头孢雷特的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
使用头孢雷特后会有如下不良反应。
超敏反应:
斑丘疹状红疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多和
药物热等。偶见过敏性休克。
血液:
血小板减少,中性粒细胞减少比较罕见。有些患者会发生直接Coombs反应阳性。
肾脏:可见肌酐清除率降低,特别是肾功能差的患者。可同时伴有轻微血清肌酐的升高。
与其他广谱抗生素相同,罕见出血性或无出血性
凝血酶原过少症,但经注射维生素K后很快复原。此种偶发病症常发生在老年,虚弱或维生素K缺乏的患者中。
局部反应:可见注射部位疼痛、硬结,罕见静脉炎。静脉注射剂量过大或过快时可产生灼热感、血管疼痛;严重者可致
血栓性静脉炎。
其他不良反应详见药物使用说明书。
用药注意
高敏体质者用药前必须先做皮试。
治疗期间应监测肝肾功能及血常规、尿常规,肾功能不全者应调整剂量。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
头孢雷特应该如何保存?
注射剂(粉)可在室温下贮存,配制成250毫克/毫升的药液,在室温25℃下可保持稳定性48小时。在4℃冷藏可稳定14天。
药物相互作用
有些药物可能与头孢雷特相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用头孢雷特前请咨询医生。
本品如合用能导致低凝血酶原血症、血小板减少症或胃肠道溃疡的药物,将干扰凝血功能和增加出血危险。
丙磺舒可抑制本品的肾排泄。
本品与氨基糖苷类、多黏菌素类、
呋塞米、
依他尼酸合用,有增加肾毒性的可能。
红霉素可增加本品对脆弱拟杆菌的体外抗菌活性100倍以上。与庆大霉素或
阿米卡星合用,体外实验显示,对某些革兰阴性杆菌有协同作用。
本品与卡莫司汀、
链佐星等抗肿瘤药合用可增加肾毒性。
本品在体外与
利福平或
万古霉素合用可增强对耐甲氧西林表皮葡萄球菌的抗菌作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢雷特是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
头孢雷特需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不能轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。