本品的主要成分是
头孢克肟,属于第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对部分革兰氏阳性菌及阴性菌所致的感染均有作用,其作用机制是阻止细菌细胞壁的合成。
适应证
本品属于β-内酰胺类抗生素药物,对链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、
淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效,临床主要用于:
慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎。
中耳炎、副鼻窦炎。
药物起效时间
本品与头孢克肟片具有生物等效性,单剂口服200mg和400mg的头孢克肟片的达峰时间为2~6小时,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
单次服用本品的药效维持时间尚不明确。对于不同病原体所引起的感染及不同部位的感染,头孢克肟的疗程也不一样,为确保感染得到控制,请严格遵医嘱服药。
药物联用
庆大霉素或
阿米卡星:头孢克肟与庆大霉素或阿米卡星联用,对某些敏感菌株有协调抗菌作用。
儿童吃头孢克肟分散片的危害?
目前没有临床试验说明儿童吃头孢克肟分散片会出现不同于其它年龄段患者的危害,可以遵医嘱使用。
头孢克肟分散片主要不良反应(各个年龄段患者均会出现)为腹泻等消化道反应、
皮疹等皮肤症状、临床检查值异常等。
此外,六个月以下儿童用药的安全性和有效性尚不确定,需要咨询医生后谨慎用药。
头孢克肟分散片饭前吃还是饭后吃?
头孢克肟分散片饭前饭后吃均可,但建议饭后半小时服用。
药品说明书没有明确要求头孢克肟分散片饭前还是饭后吃,食物不会影响本药的吸收,但是头孢克肟分散片会引起胃肠道不良反应,如腹泻、胃部不适、恶心等症状,为了减少药物对胃黏膜的刺激性,减轻胃肠道不良反应,建议患者饭后半小时服用。
禁用情况
对本品或其它头孢菌素类药物过敏的患者禁用。
慎用情况
对青霉素类药物有过敏史的患者慎用。
本人或父母、兄弟中,具有容易引起
支气管哮喘、
皮疹、荨麻疹等过敏反应体质的患者慎用。
严重肾功能障碍患者慎用。
经口给药困难或非经口摄取营养患者及全身恶液质状态的患者慎用。
孕妇慎用。
六个月以下儿童慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇慎用。
哺乳期妇女应暂停授乳,目前尚不清楚
头孢克肟是否会经过人乳排泄。
六个月以下儿童用药的安全性和有效性尚不确定,因此应谨慎使用。
老年患者可以使用本品,但需在医生的指导下适当减量。
不良相互作用
禁止联用
目前该药物与其他药物的绝对联用禁忌尚不明确。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
丙磺舒:头孢克肟与丙磺舒联用,会增加头孢克肟的血药浓度和药时曲线下面积,降低头孢克肟的肾清除率和分布容积。
卡马西平:头孢克肟与卡马西平联用,可引起卡马西平的血药浓度升高,必须联用时需要监测血浆中卡马西平的浓度。
华法林和抗凝药物:头孢克肟与华法林和抗凝药物联用会增加
凝血酶原时间。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
肾毒性药物:头孢克肟与强利尿药、氨基糖苷类、抗肿瘤药等肾毒性药物联用,可以增加肾毒性。
本品的不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
片剂:50mg/片;100mg/片;200mg/片。
具体用法
用法
用适量水送服,或者置于常温水中,搅拌均匀后立即服用,不得放置。
用量。
用于敏感细菌所致感染:成人和体重30公斤以上的儿童每次50~100mg(效价),一日二次;小儿每次1.5~3 mg/kg,一日二次。
用于重症感染:可以根据年龄、体重、症状进行适当增减,成人和体重30公斤以上的儿童每次200mg,一日二次;小儿每次6mg/kg,一日二次。
药物漏用
本品属于时间依赖性抗生素,不按时服用容易产生耐药性,一旦发现漏服应立即补服,下次按原剂量,服药时间可适当顺延。
本品偶尔漏用一次,对药物疗效影响不大。若患者发现漏用的时间较短,则尽快补服;若患者发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半,则不需要补服,下次按照正常剂量用药即可。
建议患者每天在同一时间用药,以最大程度的避免漏用。
药物过量
目前没有充足的临床资料证明本品服用过量会引起哪些危害。
措施:由于本品过量没有特殊解毒药物,并且血液透析和
腹膜透析不能有效将其清除,因此一旦发现本品服用过量,请尽快就医,医生会进行对症处理。
药物停用
遵医嘱用足疗程,且感染控制的情况下,可以停用。
出现休克、过敏样症、皮肤病变、血液障碍、肾功能障碍、
结肠炎、
间质性肺炎肝功能损害等严重的不良反应,需要立即停用药物,并及时就医,接受规范治疗。
不良反应的表现
过敏反应:
皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、水肿、过敏性休克、呼吸困难、全身潮红、
血管性水肿。
消化系统:腹泻、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、胸部烧灼感、食欲不振、腹部饱满感、便秘。
肾脏系统:
尿素氮(BUN)升高,还可能引起急性肾功能不全等症状。
菌群失调:口腔炎、口腔念球菌症。
皮肤病变:包括皮肤黏膜眼症候群和中毒性表皮坏死症,表现为发热、头痛、关节痛、皮肤或粘膜红斑、水泡、皮肤紧张感、灼热感、疼痛等症状。
其它:头痛、头晕。
不良反应的处理方法
若出现腹泻、胃部不适等胃肠道常见不良反应,患者要注意清淡饮食,通常可以继续用药或停药1~2天内自行缓解。出现皮疹、荨麻疹、红斑、嗜酸性粒细胞增多、谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高等常见不良反应,应立即停药并就医,医生会进行对症处理。
若出现瘙痒、菌群失调等少见的不良反应,应立即停药并就医,例如患者出现瘙痒等过敏症状可以给予抗过敏药,出现菌群失调可以服用益生菌进行调节。
若出现休克、过敏样症状、皮肤病变、血液障碍、肾功能障碍、结肠炎、间质性肺炎等严重的不良反应,应立即停药,告知医生后采取相应措施。
药物贮存
本品应密封,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
患者在服用本品期间或停药后7天内应禁止饮酒和含有酒精的饮料。在酒后3天内,不得服用
头孢克肟。
服用本品有出现直接库姆斯试验阳性的可能性,库姆斯试验包括小儿先天性溶血性贫血、免疫性溶血性疾病等。因此,患者在进行该项检查前,应告知医生用药情况,予以注意。
为了防止耐药菌株的出现,在使用头孢克肟前原则上应确认敏感性,在医生的指导下将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。