本品的有效成分为
头孢克洛,属于半合成的第二代口服头孢菌素,是一种具有广谱抗革兰阳性菌和革兰阴性菌作用的杀菌药,通过抑制细菌细胞壁合成起到治疗细菌感染的疗效,常用于治疗呼吸道、泌尿道、耳鼻和皮肤、软组织等部位的敏感细菌感染性疾病。
适应证
头孢克洛适用于敏感病原菌所致的下列部位的轻、中度感染:
下呼吸道感染:急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管肺炎、肺炎、哮喘和支气管扩张感染以及手术后感染。
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、副流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和金黄色葡萄球菌所致。
咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围炎:由化脓性链球菌(A组链球菌)所致。
鼻窦炎:由肺炎链球菌(仅为青霉素敏感菌株)、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、及卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。
单纯性
下尿路感染:由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及腐生葡萄球菌所致
膀胱炎和无症状菌尿等。
皮肤软组织感染:毛囊炎、疖、丹毒、蜂窝组织炎、
脓疱病、痈、痤疮感染、皮下脓肿、创伤感染、
乳腺炎、
淋巴管炎。
由化脓性链球菌(A组链球菌)、金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、表皮葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。
敏感菌株引起的其他部位感染:中耳炎、外耳炎、上颌骨周围炎、上颌骨
骨膜炎、上颌骨髓炎、急性腭炎、
牙槽脓肿、根尖性牙周炎、智齿周围炎、拔牙后感染等。
药物起效时间
本品经口服后大约2.5~3小时平均血浆浓度达到高峰,一般在血药浓度达峰之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品药物维持时间尚不明确,每日服药2次,请在医生指导下使用。
药物联用
头洛克洛的药物联用同头洛氨苄,而头洛氨苄与庆大霉素或
阿米卡星联用,对某些敏感菌株有协同抗菌作用。
头孢克洛是几代抗生素?
头孢克洛属于第二代头孢菌素,具有广谱抗菌作用,第二代头孢菌素抗菌谱较第一代有所扩大,对革兰阴性杆菌的作用较第一代强,对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差,对多数β-内酰胺酶较第一代稳定。
为什么不建议儿童吃头孢克洛?
头孢克洛缓释片对儿童的有效性及安全性尚未确立,用药剂量不明确。因此,不推荐儿童使用。
头孢克洛和头孢克肟有区别么?
头孢克洛和
头孢克肟都是头孢菌素类药物,区别在于,二者的抗菌谱和适应证有所不同:
头孢克洛为第二代头孢菌素,对革兰阳性球菌和阴性杆菌活性较强,对厌氧菌作用不及第三代,适用于敏感菌致呼吸道、肺部、咽喉、耳鼻、泌尿道和皮肤软组织等部位的感染性疾病。
头孢克肟为第三代头孢菌素,对革兰阳性菌的作用不及第二代,但对革兰阴性杆菌活性更强,对β-内酰胺酶的稳定性也更高,适用于敏感菌致肺炎、支气管炎、泌尿生殖道感染、
胆道感染、
猩红热、中耳炎和鼻窦炎等。
禁用情况
对本品活性物质或本品任一成分过敏者禁用。
对其他头孢菌素类过敏者禁用。
慎用情况
青霉素过敏者慎用。
过敏性体质慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
儿童慎用。
肝肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇:本品可通过胎盘,怀孕期间慎用。
哺乳期女性:本品可经人乳汁排出,哺乳期妇女应用本品时应停止哺乳。
儿童:对儿童的有效性及安全性尚未确立,应谨慎使用。
老年人:应在医生指导下,根据肾功能谨慎使用。
不良相互作用
谨慎联用
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
华法林:
头孢克洛与华法林联用会增加出血的危险,应谨慎联用。
因影响代谢而需谨慎联用的药
丙磺舒:丙磺舒对头孢克洛的肾脏排泄具有抑制作用,应谨慎联用。
抗酸剂:该药物服用1小时内,应用含镁剂及
氢氧化铝的抗酸剂会使其总吸收量减少,应至少间隔1小时服用。
剂型规格
片剂:0.125g/片;0.375g/片。
具体用法
用法
口服,水送服。本品可空腹或餐后服用。
用量
成人常用量
咽炎、扁桃体炎及皮肤软组织感染:推荐剂量为375mg,每日2次。
慢性支气管炎急性发作:推荐剂量为375mg,每日2次。
肾功能中度和重度减退患者:分别减为正常剂量的1/2和1/4。
肾功能正常的老年人不需要调整给药剂量。
治疗化脓性链球菌(A组链球菌)所致的感染,本品的疗程需至少10天。
药物漏用
一旦发现漏用后,应立即补服,下次服药还是按原剂量服用,服药时间可适当向后延长。
如果到了下次用药时间,直接服用下次药物剂量即可,不可服用双倍剂量。
药物过量
症状:本品过量使用可能会出现恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等毒性症状。
措施:患者应及时就医,医生首先会保持患者呼吸道通畅,并维持通气和血液灌注,仔细监测和维持患者的
生命体征、血气和血清电解质等。
给予
活性炭能减少胃肠道药物的吸收,故可以考虑应用活性炭替代洗胃或两者合用,以加速药物排泄,治疗过程中注意保护呼吸道通畅。
药物停用
一旦发生严重过敏反应,应立即停用药物,并根据临床情况决定是否给予紧急处理措施。
若服用本品后发生与药物相关的癫痫,应立即停用药物,并及时就医,根据临床情况决定是否给予抗惊厥治疗。
服用本品可能引起
伪膜性肠炎,若发生腹泻应考虑到此种可能性,轻度肠炎患者停用药物即可奏效,中重度患者需就医,采取适当处理措施。
如按疗程用药后,症状缓解消失,应遵医嘱停用药物。
表现及处理方法
常见的不良反应
胃肠系统:腹泻、恶心、呕吐、消化不良等。
处理方法:以上反应大多为轻度,呈一过性,可自行缓解,无需停药。如胃肠道不良反应严重,应及时停药就医,采取相应治疗措施,同时应卧床休息,清淡饮食。出现泌尿生殖系统不良反应后,应停止服药,并进行对症治疗,注意个人卫生、勤换内裤等。
少见的不良反应
中枢神经系统:头痛、头昏及嗜睡。
肝脏系统:一过性血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶及
碱性磷酸酶升高。
处理方法:以上反应大多轻微且呈一过性,一般可自行缓解,无需停药,长时间不缓解请及时就医。
罕见的不良反应
过敏反应:血清病样反应,如发热、皮疹、
淋巴结肿大、关节疼痛等。
处理方法:发生血清病样反应时,应立即中止治疗,一般数日内可缓解,严重者应短期住院治疗,抗组织胺药物及糖皮质激素可加速症状和体征的消失。
药物贮存
遮光,密封,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
药物要远离儿童。
其他
缓释片剂服用时不应掰开、压碎或咀嚼。
长期使用本品可能导致菌群失调,还可能引起继发性感染。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。