头孢泊肟酯为口服广谱第三代头孢菌素,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效,适用于敏感菌引起的感染。
适应证
适用于对头孢泊肟酯敏感的细菌引起的下列感染:
单纯性皮肤和皮肤软组织感染:如毛囊炎(包括脓疱性痤疮)、疖、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、
化脓性甲沟炎、皮下脓肿、
汗腺炎、簇状痤疮、
皮脂腺囊肿合并感染等。
药物起效时间
本品口服0.1g、0.2g、0.4g后2~3小时后达到血浆峰浓度,该药物的起效时间是多久目前尚没有明确数据,与药物本身、患者的病情及个⼈体质等因素有关,请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确,其半衰期为2.09~2.84小时,一天给药2次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对青霉素或β-内酰胺类抗菌素过敏的患者禁用。
哺乳期禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
应用利尿剂的病人慎用。
严重肾功能不全患者慎用。
孕妇慎用。
特殊人群用药
孕妇:虽然没有实验证据显示
头孢泊肟酯影响胚胎形成或者有致畸作用,但为了安全考虑,孕妇任需在医生指导下慎用。
哺乳期女性:头孢泊肟酯可从人乳汁中分泌,为避免哺乳婴儿不良反应的发生,哺乳期妇女应停止哺乳或更换其它药物。
儿童:小于5个月的婴儿的安全性和有效性资料尚未确立。儿童用药应在医生指导下使用。
老人:老年患者用药需评估肾功能,在医生指导下使用。
不良相互作用
抗酸剂(如
奥美拉唑)或H
2受体拮抗剂(如
西咪替丁):头孢泊肟酯与抗酸剂如奥美拉唑或H
2受体拮抗剂如西咪替丁合用,可减少其吸收并降低其血药浓度峰值,需谨慎联合。
丙磺舒:头孢泊肟酯与丙磺舒合用,可抑制本品在肾脏的排泄可升高其血浆浓度水平,应谨慎联用。
本品为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂(按C15H17N5O6S2计):50mg/片;100mg/片;200mg/片。
具体用法
用法
口服,本品宜饭后服用。
用量
成人
上呼吸道感染:包括
急性中耳炎、
鼻窦炎、扁桃体炎和咽喉炎等;一次0.1g,每12小时1次,疗程5~10天。
慢性支气管炎急性发作:一次0.2g,每12小时1次,疗程10天。
单纯性泌尿道感染:一次0.1g,每12小时1次,疗程7天。
皮肤和皮肤软组织感染:一次0.4g,每12小时1次,疗程7~14天。
儿童
急性中耳炎:每日剂量10mg/kg,一次5mg/kg,每12小时1次,疗程5~10天。每日最大剂量不超过0.4g。
扁桃体炎、鼻窦炎:每日剂量10mg/kg,一次5mg/kg,每12小时1次,疗程5~10天。每日最大剂量不超过0.2g。
肾功能不全者
肾功能严重不足(肌酐清除率<30ml/min)者给药间隔延长至24小时(按以上每日剂量的一半),透析患者于透析后每周给药3次。
药物漏用
本品属于时间依赖性抗菌药物,不按时服用容易产生耐药性,一旦发现漏服应立即补服,下次按原剂量,服药时间可适当顺延。
药物过量
药物过量的表现
未有药物过量报道。药物过量可能有以下症状:恶心,呕吐、腹泻、上腹不适等。
药物过量的处理方法
由药物过量引起的严重毒性反应,肾功能许可的情况下,可用血透和
腹膜透析以降低体内
头孢泊肟的血清浓度。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
如出现
皮疹、荨麻疹、红斑、痛痒、发热、淋巴结肿胀或关节痛时应停药并适当处理。
治疗疗程结束后,在医生指导下停药。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
胃肠道反应:有时出现恶心、呕吐、腹泻、软便、胃痛、腹痛、食欲不振或胃部不适感,偶见便秘等。
过敏症:如出现
皮疹、荨麻疹、红斑、痛痒、发热、淋巴结肿胀或关节痛等。
血液:有时出现嗜酸性粒细胞增多、
血小板减少,偶见中性粒细胞减少等。
菌群交替症:偶见口腔炎、念珠菌症、抗生素相关性腹泻、伪膜
结肠炎等。
维生素缺乏症:偶见维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(
舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。
其他:偶见眩晕、头痛、浮肿等。
不良反应的处理方法
对于一般过敏,可以密切观察,若症状加重需及时就医,在医生的指导下正确处理。对于严重过敏,需停药并立即就医。
对于一般胃肠道反应,可以密切观察,若症状加重需及时就医,在医生的指导下正确处理。对于严重胃肠道反应,需停药并立即就医。
对于中枢神经精神症状,可注意休息并密切观察。如果出现维生素缺乏症状,需要及时补充维生素K或维生素B。
如果出现肝肾功能相关实验室检查异常,需及时就医,在医生指导下进行后续治疗。
如果用药后感觉有其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光,密封,在凉暗处(不超过20℃)保存。
应存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。