头孢氨苄为半合成的第一代口服头孢菌素，口服吸收良好，适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路及皮肤软组织感染等，作为口服制剂通常不用于重症感染的治疗。
适应证
适用于敏感细菌所致的轻、中度急性扁桃体炎、
咽峡炎、中耳炎、
鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染以及皮肤软组织感染等。
药理作用
本药对多数革兰阳性球菌（除肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外）具有抗菌作用，如金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素菌株）。
本药对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌有一定抗菌作用，其他肠杆菌科细菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌以及脆弱拟杆菌均对其耐药。
本药对革兰阴性菌的奈瑟菌属有较好抗菌作用，流感嗜血杆菌对其敏感性较差。
药物起效时间
空腹口服本药500mg，约1小时达血药峰浓度。
药物维持时间
口服给药后血消除半衰期约为0.6～1.0小时，肾衰竭患者半衰期可延长至5~30小时，新生儿半衰期约为6.3小时。本药在体内不代谢，24小时尿中排出量为给药量的80%。
药物联用
与氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、
阿米卡星同用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用，但可增加肾毒性。如果在使用本药期间需要应用其他药物，应就医咨询。
禁用情况
对头孢菌素类过敏者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
对青霉素过敏或过敏体质者慎用。
肝功能损害者慎用。
肾功能损害者慎用。
有胃肠道疾病史者慎用（特别是
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者）。
特殊人群用药
孕妇：研究数据显示孕妇口服本品500mg后，羊水和脐带血中均可获得有效浓度，故孕妇禁用。
哺乳期妇女：哺乳期妇女口服本品500mg后乳汁中浓度约为5 mg/L，故哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。
儿童：儿童患者使用本药应根据体重进行给药，应在医生指导下和成年人监护下使用。
老年人：老年患者应在医师指导下根据肾功能情况调整用药剂量或用药频次。
不良相互作用
与
克拉维酸合用，可增强本药对某些因产生β内酰胺酶而对本药耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。
与丙磺舒合用，可延迟本药肾排泄，也有报道可增加本药在胆汁中的排泄。
与
考来烯胺（消胆胺）合用，可降低本药的血药峰浓度。
与华法林合用增加出血风险。
与二甲双胍合用，可使二甲双胍的血药浓度上升，出现不良反应的风险增加。
剂型规格
泡腾片：0.125g。
具体用法
用法
取本品放入温开水中，待其溶解后饮用。
用量
成人：一次0.25～0.5g，每 6小时1次，1日最高剂量为4g。对单纯性
膀胱炎、皮肤软组织感染和链球菌
咽峡炎患者，一次0.5g，每12小时1次。
小儿：按体重一日25～50 mg/kg，每6小时1次。对皮肤软组织感染和链球菌咽峡炎患儿，按体重12.5～50 mg/kg，每12小时1次。
药物漏用
如果漏服药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半，应尽快补服；但如果超过两次正常用药间隔时间的一半，直接于下一次服药时间服药，无需补服。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。以一日2次服药为例：
无需补服：本应在当天8时、20时分别服用药物患者8时服用一次，20时忘记服用，第二天6时想起忘记服用药物，则无需补服，正8时常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，20时忘记服用，22时想起忘记服用药物，则需补服，并于第二天正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
本药服用过量的症状可能包括恶心、呕吐、上腹痛、腹泻和血尿。
药物过量的处理方法
在用药过量的情况下，建议进行一般的支持性护理，比如密切监测血液学指标、肝肾功能指标以及凝血状态等，直到患者稳定。除非患者服用本药超过正常日总剂量的5 ~10倍，否则不应进行胃肠清洗。必要情况时可采取血液透析和
腹膜透析等手段促进药物体内清除。
药物停用
一旦发生过敏反应，立即停药。
如果出现
皮疹、水疱或其他皮肤症状，应立即停药，就医治疗。
如果出现严重腹泻，应立即停药，就医治疗。
如果用药后感觉其他不适，请及时就医咨询。
不良反应的表现
胃肠道反应：多见软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、
嗳气等。
个别
心内膜炎患者高剂量（每日20～40g，尚加用丙磺舒）服用本药时，可出现血尿、嗜酸粒细胞增多和血清肌酐增高，但停药后上述反应可迅速消失。
偶见血清氨基转移酶增高、粒细胞减少和假膜性结肠炎，罕见
溶血性贫血。
不良反应的处理方法
若患者出现轻度消化道不适，如恶心、呕吐、食欲不振等可以耐受的症状，通常不需停药，症状可在继续用药或停药后逐渐消失，用药期间可注意清淡饮食。若患者不适持续或加重，应就医咨询。
若患者出现不可耐受的症状，如肝肾毒性、严重腹泻、血液系统异常等，应立即停药并就医治疗。
若患者出现超敏反应、过敏性休克等严重不良反应，应警惕其可能危及生命，应立即停药并给予抢救措施和针对性治疗。
药物贮存
遮光，密封，凉暗干燥处（不超过20℃）保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
用药前须详细询问患者药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者禁用。
长期服用本药可致菌群失调，引发继发性感染。
本药经肾排出，肾功能减退的患者可能产生药物蓄积，应在医生或药师指导下减少剂量或延长给药间期。
当一日口服本药的剂量超过4g（以无水
头孢氨苄计）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
本药可影响某些实验室指标：如造成抗球蛋白(Coombs)试验阳性；
尿糖试验假阳性（
硫酸铜法）；血清和
尿肌酐值测定假性增高（Jaffe 反应）。因此，进行检查前应告知医生。
使用本药前如正在使用其他药品，应告知医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
