头孢氨苄属于β内酰胺类，为半合成的第一代口服头孢菌素，主要通过抑制细胞壁的合成达到杀菌作用。
适应证
适用于对头孢氨苄敏感的各类菌株所引起的下列轻、中度感染：
上呼吸道感染：咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、
鼻窦炎等，主要由肺炎球菌青霉素敏感株、化脓性链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌等细菌引起。
下呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎等，主要由化脓性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等引起。
泌尿系统感染：尿路感染等，主要由大肠杆菌、奇异变形杆肺炎等引起。
非复杂性皮肤及皮肤组织感染：如毛囊炎、疖、丹毒、蜂窝组织炎等，主要由化脓性链球菌、甲氧西林敏感的
葡萄糖球菌等引起。
药理作用
头孢氨苄主要通过抑制细胞壁的合成达到杀菌作用。
本药对大部分革兰阳性球菌（除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌外）、革兰阴性菌的奈瑟菌属有良好的抗菌作用，流感嗜血杆菌对其敏感性较差。
本药对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌属有一定的抗菌活性，其他肠杆菌科、不动杆菌属、铜绿假单胞菌以及脆弱类杆菌均对本药耐药。
药物起效时间
空腹口服头孢氨苄颗粒500mg后1小时达到血浆峰浓度(Cmax)，餐后服药延长吸收并降低血药峰浓度，但吸收量不减。
药物维持时间
本药体内不代谢，血液消除半衰期为0.6～1小时，24小时尿中累积排出给药量的80%~90%。
药物联用
与氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、
阿米卡星同用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用，但可增加肾毒性。如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应就医咨询。
禁用情况
对头孢菌素类过敏者禁用。
慎用情况
对青霉素过敏或过敏体质者慎用。
孕妇慎用。
有胃肠道疾病史（尤其有
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎）者慎用。
肾功能损伤者慎用。
特殊人群用药
孕妇：本药可透过胎盘进入胎儿血循环，产妇羊水，应慎用。
哺乳期女性：本药经乳汁排出，考虑到对乳儿的潜在影响，哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
儿童：尚缺乏儿童使用本品的资料，如需使用应在医生指导及成人监护下使用。
老年人：老年人胃肠道吸收虽无减少，但血药浓度维持较年轻人为久，应慎用。
不良相互作用
与丙磺舒同用，可延迟本药的肾排泄，升高血药浓度，也有报道增加本药在胆汁中的排泄。
与二甲双胍同用，可使二甲双胍的血药浓度上升，出现不良反应的风险增加。
与强利尿剂、氨基糖苷类及抗肿瘤药同用，增加肾毒性。
与华法林同用，增加出血的危险。
与伤寒疫苗同用，降低免疫效应。
本药服用期间禁止饮酒或含酒精的饮品。
剂型规格
颗粒剂：50mg；125mg。
具体用法
用法
口服给药，用温水冲服。
用量
成人剂量
一次250～500mg，一日4次，最高剂量一日4g。
单纯性
膀胱炎、皮肤软组织感染及链球菌
咽峡炎患者每12小时500mg。
儿童剂量
按体重每日25～50mg/kg，一日4次。
皮肤软组织感染及链球菌咽峡炎患者，一次12.5～50mg/kg，一日2次。
药物漏用
抗生素不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。
药物过量
本药服用过量的症状可能包括恶心、呕吐、上腹痛、腹泻和血尿。在用药过量的情况下，建议进行一般的支持性护理，比如密切监测血液学指标、肝肾功能指标以及凝血状态等，直到患者稳定。除非患者服用本药超过正常日总剂量的5~10倍，否则不应进行胃肠清洗。
药物停用
一旦发生过敏反应，立即停药。
如果出现
皮疹、水疱或其他皮肤症状，应立即停药，就医治疗。
如果出现严重腹泻，应立即停药，就医治疗。
如果用药后感觉其他不适，请及时就医治疗。
不良反应的表现
胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
过敏反应：
皮疹、
药物热等过敏反应，偶可发生过敏性休克。
应用本药期间偶有患者出现肾损害。
不良反应的处理方法
过敏反应：应立即停药，可以内服
氯雷他定或外用糖皮质激素氟轻松对症处理。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和
肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
胃肠道症状：如果可以耐受，可改饭后服用。如果不能耐受则考虑停药。对于轻度的伪膜性结肠炎病例，通常只需停药即可奏效，对于中度至严重病例，则应采取适当的治疗措施。
中枢神经系统症状：密切观察，注意休息，如果出现严重症状如抽搐需停药对症处理。
如果用药后感觉有其他不适，请及时就医治疗。
药物贮存
遮光，密封，凉暗处（避光并不超过20℃）保存。
应存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本药使用前须详细询问患者药物过敏史，本药与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，有青霉素类药物过敏性休克史者禁用本药。
当每天口服剂量超过4g（无水
头孢氨苄）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
本类药物在治疗期间或停药3日内应忌酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
