本品是
替米沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂，替米沙坦是一种口服的
血管紧张素Ⅱ受体(AT
1型)拮抗剂，氢氯噻嗪通过排钠作用抗高血压。两种成分在降低血压方面具有协同作用，较单一成分制剂，替米沙坦氢氯噻嗪的降血压幅度更大。
适应证
用于治疗
原发性高血压。本品固定剂量复方制剂用于治疗那些单用替米沙坦不能充分控制血压，需要联合用药治疗的高血压患者，即被诊断为高血压2级（收缩压在160～179mmHg之间和/或舒张压在100～109mmHg）及以上的患者。
可缓解由高血压引起的头晕、头痛等症状，本品一般不适用于高血压的初始治疗。
药物起效时间
本品片剂口服在胃肠道被吸收，替米沙坦在给药后0.5～1.5小时达到平均峰值浓度，氢氯噻嗪在给药后约1.0～3.0小时血药浓度可达到峰值。药物在达血药浓度峰值之前已经开始起效。
药物维持时间
目前没有明确资料证实本药物的维持时间，本品需要每日服用1次，药效持续约24小时，请在医生指导下使用。
药物联用
当单用本品无法控制高血压时，可能需要联合其他降压药物。
禁用情况
对本品或其他含磺酰胺类的药物过敏的患者禁用。
严重肝功能损害者禁用。
严重肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
慎用情况
肾功能减退者慎用。
患有双侧
肾动脉狭窄或者单个功能性肾脏的肾动脉狭窄的患者慎用
糖尿病患者慎用。
高钙血症患者慎用。
严重失钾情况(例如失盐性肾病和肾前性(心源性)肾功能损伤)的患者慎用。
胰腺炎患者慎用。
交感神经切除患者慎用。
运动员慎用。
特殊人群用药
孕妇禁用：
替米沙坦对胎儿或新生儿有损伤或致死作用，氢氯噻嗪可透过胎盘，有可能使胎儿、新生儿产生
黄疸、血小板减少症等，因此孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用：氢氯噻嗪会随母乳进入婴儿体内，会影响婴儿的肝肾功能以及消化功能，因此为安全起见，哺乳期妇女禁用。
儿童：尚缺乏18岁以下的儿童和青少年应用本品的安全性和有效性证据，故不推荐18岁以下儿童和青少年使用替米沙坦。
老年人：老年人通常无需调整剂量，但部分老年人敏感性更高。
不良相互作用
禁止联用
阿利吉仑：
2型糖尿病病人禁止联用本品与阿利吉仑，联用后会升高血糖水平，同时增加高血钾风险，因此禁止联用。
谨慎联用
因药效降低而需谨慎联用的药物
非甾体抗炎药：本品与非甾体抗炎药合用时，可降低本品的利尿利钠及抗高血压效果，还存在发生急性肾功能衰竭的危险性。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
强心苷、胺碘酮类药物：使用本品产生的低钾血症，可增强洋地黄、胺碘酮类药物的毒性，应谨慎联用。
锂盐：二者联用时，本品可减少肾脏对锂的清除，从而增加锂的肾毒性，可能出现急性肾功能衰竭，应谨慎联用。
痛风药：与丙磺舒、
磺吡酮、别嘌呤醇等痛风药合用时，氢氯噻嗪可升高
血清尿酸水平，需调整促尿酸排泄药物的剂量。还可增加别嘌呤醇超敏反应的发生率。
巴比妥类药、抗抑郁药：与巴比妥类、抗抑郁药合用，可导致
直立性低血压，应谨慎联用。
钙盐：与钙盐合用，噻嗪类利尿剂可减少
尿钙排泄，可升高血清钙水平，发生高钙血症机会增加，应谨慎联用。
金刚烷胺：与金刚烷胺合用，可增加金刚烷胺不良反应的发生率应谨慎联用。
降血糖药（口服制剂和
胰岛素）：本品可升高血糖水平，同用降血糖药时应注意调整剂量。本品与二甲双胍合用时，存在发生与氢氯噻嗪有关的功能性肾功能衰竭而诱发
乳酸性酸中毒的危险。骨骼肌松弛剂（如筒箭毒碱）：二者联用时，可能增强肌松剂的反应。
甲氧苄啶：与甲氧苄啶合用，易发生低钠血症，应谨慎联用。
细胞毒药物(如
环磷酰胺、
甲氨蝶呤)：噻嗪类利尿剂可减少细胞毒药物的肾脏排泄，并增强其骨髓抑制效应，应谨慎联用。
剂型规格
片剂：40mg/12.5mg,每片含
替米沙坦40mg，氢氯噻嗪12.5mg；80mg/12.5mg,每片含替米沙坦 80 mg，氢氯噻嗪12.5mg。
具体用法
本品不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
用法
口服，用适量温开水送服，餐前或餐后服用均可。
用量
对于单用替米沙坦不能充分控制血压的成人患者，可给予本品，1次/日，用水送服，餐前或餐后服用均可。建议在改用复方制剂之前，应对复方制剂中两种成分分别进行剂量滴定。在病情适合的情况下，也可以考虑将替米沙坦单药治疗直接转换为复方制剂。
对于使用替米沙坦80 mg 治疗不能充分控制血压的患者，可给予本品80/12.5mg 治疗。
肝功能受损用药：对于伴有轻至中度肝功能受损的患者，给药剂量不应超过40/12.5mg，1次/日。
药物漏用
本品一日口服一次即可，如果想起忘记服药的时候，想起来立即服用即可，隔日在想起来的同一时间按正常剂量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间服药，最大程度上避免漏服。
药物过量
过量服用本品最常见体征和症状为恶心和嗜睡。其中替米沙坦和氢氯噻嗪过量会有不同的反应：
替米沙坦过量最突出的临床表现为低血压和心动过速，也会发生心动过缓。
氢氯噻嗪过量则会出现过度利尿所致的电解质损耗(
低钾血症/
低氯血症)和脱水，低钾血症可导致
肌肉痉挛和/或加重与伴随使用洋地黄糖苷或某些抗心律失常药物相关的心律失常。
服药过量时若出现如下不良反应，要做紧急处理或及时就医。
如发生低血压，应使患者呈仰卧位，症状严重的话，立即就医，在医生指导下给予解救措施。
同时在专业医生指导下采取其他措施，包括血液透析，纠正脱水、离子失衡；催吐、洗胃、口服
活性炭等，并给予检测等支持疗法，替米沙坦不能通过血液透析清除，氢氯噻嗪可通过血液透析清除。
药物停用
本品用于治疗高血压疾病，需长期服药，如确需停药，需遵医嘱。
患者服药后出现严重低血压、心动过速，出现水、
电解质紊乱，低钾血症、
低钠血症等，并伴随恶心、呕吐等情况，及时停药并就医。
第一次使用本品后出现
皮疹等过敏反应，及时停药并咨询医师。
出现肝、肾功能损害，应立即停药。
表现及处理方法
常见不良反应
表现
神经系统：头晕。
处理方法
服药期间应注意卧床休息来缓解头晕症状，若症状严重，应立即停药，并及时就医。
偶见不良反应
表现
精神异常：焦虑。
神经系统异常：晕厥、感觉异常。
耳部与迷路系统异常：眩晕。
心脏异常：心动过速、心律失常。
血管异常：低血压、体位性低血压。
呼吸系统异常：呼吸困难。
胃肠道异常：腹泻、口干、胃肠胀气。
肌肉骨骼、结缔组织和骨骼异常：背部疼痛、
肌肉痉挛、肌肉痛。
全身性和给药部位异常：胸痛。
处理方法
服药期间注意卧床休息，防止晕厥等不良反应影响日常生活；出现低位性低血压后，应平躺、安静休息，若收缩压过低，应立即就医。用药期间应饮食清淡，减小胃肠负担；其他症状较轻时，无须特意治疗，症状严重时，应立即停药，并及时就医。
罕见不良反应
表现
免疫系统异常：全身性红斑狼疮加重或激化。
精神异常：抑郁。
神经系统异常：失眠、睡眠障碍。
眼部异常：视觉异常、视力模糊。
胃肠道异常：腹痛、便秘、消化不良、呕吐、胃炎。
皮肤和皮下组织异常：
血管性水肿（也可能伴随致命性结果）、红斑、瘙痒、
皮疹、多汗、荨麻疹。
肌肉骨骼、结缔组织和骨骼异常：关节痛、
肌肉痛性痉挛、下肢疼痛。
处理方法
服药期间应注意饮食清淡，减小胃肠负担；轻度过敏性皮疹可以口服抗
组胺药物，联合外擦
地塞米松软膏缓解，皮疹严重时，应立即停止用药，并及时就医；其他症状较轻时，无须特意治疗，症状严重时，应立即就医。
药物贮存
遮光、室温密封保存。
请将本品放在儿童不能接触到的地方。
其他
服用本品后可能会出现头晕、嗜睡，服药期间应尽量避免驾驶车辆或机械操作。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
