药物介绍
特丁胺培哚普利是一种血管紧张素转换酶抑制药。其具有扩张血管作用。
制剂规格
特丁胺培哚普利有一种制剂和两种规格。具体如何选择请咨询医生。
特丁胺培哚普利片剂:4毫克,8毫克。
如何用药
特丁胺培哚普利为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
成人口服治疗高血压起始一次2毫克,一日1次,以后按需要可递增至4毫克,一日1次,最多为8毫克,一日1次。常用维持量为4毫克,一日1次。
成人口服治疗
心力衰竭一次2毫克,一日1次,如证明对血压无不利影响,可加至4~8毫克,一日1次。建议:30毫升/分钟<肌酐清除率<60毫升/分钟时,一日2毫克;15毫升/分钟<肌酐清除率<30毫升/分钟时,隔日2毫克。
用药须知
禁止用药
对特丁胺培哚普利过敏者禁用。
妊娠、哺乳期妇女禁用。
曾因使用ACEI抑制药引起血管神经性水肿的患者或遗传性、特发性血管神经性水肿患者。
谨慎用药
外周血管疾病或全身
动脉粥样硬化的患者,需慎用特丁胺培哚普利。
老年人需慎用特丁胺培哚普利。
左房室瓣狭窄患者慎用。
胶原血管疾病患者慎用。
未置入支架的单侧或双侧肾动脉狭窄患者慎用。
特丁胺培哚普利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用特丁胺培哚普利前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解特丁胺培哚普利的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
特丁胺培哚普利不良反应主要包括
低血压、头晕、头痛。
胃肠功能障碍、味觉改变。
持续干咳。
心悸、心动过速。
胸痛。
其他不良反应请参考说明书。
用药注意
在使用本品药物之前,所有患者均应检查肾功能。
既往曾患肾病或正在使用高剂量本组药物的患者,应定期检查
尿蛋白。
患有胶原血管疾病的患者,或正在接受免疫抑制疗法的患者,尤其在他们还存在肾功能不全时,有必要定期进行白细胞计数检査。
心力衰竭患者和很可能存在水、盐耗竭的患者(如同时接受利尿药或透析的患者),在开始使用本组药物时就可能出现症状性低血压。因此,应在严密监护下开始治疗。
以硫酸葡聚糖清除低密度脂蛋白期间,使用ACE抑制药可能发生危及生命的过敏反应,可通过每次清除低密度脂蛋白前暂时停用ACE抑制药(至少停用24小时)而避免。
经历大手术或使用可导致低血压的药物麻醉的患者使用ACE抑制药后可引起低血压,故应于手术前1日停药。
本药片剂含有乳糖,故先天性
半乳糖血症、
葡萄糖-半乳糖吸收障碍综合征、缺乏乳糖酶的患者禁用。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
较为严重的过敏反应。
出现可逆性急性肾衰竭。
特丁胺培哚普利应该如何保存?
特丁胺培哚普利药品应该密封,防潮贮于室温。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与特丁胺培哚普利相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与特丁胺培哚普利一起使用前请咨询医生。
本组药物合用利尿药、其他降压药(包括
乙醇)或者血压较低,均可能导致血压过低。
同时给予留钾利尿药或补钾,或者合用可致血钾升高的药物如
环孢素、
吲哚美辛,会导致
高钾血症。心力衰竭患者在开始使用本组药物之前,应停用保钾利尿药,更应停止补钾。
在患者接受排钾利尿药时,并不排斥补钾,不过,应监测血钾浓度。
本组药物对肾的不良反应,可能会被损害肾功能的药物加重(如NSAIDs)。
有报告显示ACEI与锂剂联用致可逆性血清锂浓度升高及锂中毒。虽然不推荐联合使用,但是如果证明有必要联用时,必须严密监测血清锂的水平。
流行病学研究提示,同时使用ACE抑制剂和抗糖尿病药物可能增加降血糖作用,有发生低血糖的风险。这种现象在联合治疗的前几周和肾功能损伤患者中发生的概率更高。
与巴氯芬合用可增加降压作用,如有必要,需监测血压并调整降压药的剂量。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
特丁胺培哚普利是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
特丁胺培哚普利需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。