羧甲司坦属于黏液稀释剂,可通过影响支气管腺体的分泌,使分泌低黏度的唾液黏蛋白增加,黏痰蛋白双硫链断裂,最终使痰液的黏性降低,便于咳出。
适应证
用于防治手术后咳痰困难和肺炎合并症。
用于小儿非化脓性中耳炎。
药物起效时间
羧甲司坦口服后起效快,服后4小时即可起效。
药物维持时间
羧甲司坦的维持时间尚不明确,不同剂型半衰期和给药频次有差异,请遵医嘱用药即可。
药物联用
支气管舒张剂:羧甲司坦与支气管舒张剂联用,可用于治疗初期、稳定期及急性加重期的
慢性阻塞性肺疾病合并气道黏液高分泌状态。
羧甲司坦和氨溴索哪个化痰效果好?
两药作用机制、临床应用、不良反应等方面都有所不同,因此无法比较哪个疗效好。
作用机制:羧甲司坦为黏液稀释剂,可降低黏液黏性。
氨溴索为痰液溶解剂,具有促进黏液排出及溶解分泌物的作用。
临床应用:羧甲司坦多用于治疗呼吸系统疾病引起的黏痰不易咳出症状,氨溴索可用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的呼吸系统疾病。此外,羧甲司坦可治疗小儿非化脓性中耳炎,氨溴索可治疗早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合征。
不良反应:羧甲司坦可引起
胃肠道出血、腹泻、过敏、头痛以及皮肤系统不良反应;氨溴索可引起过敏反应(流涕、呼吸困难)、
排尿困难、体温升高等不良反应。
综上,尚不能确定两药哪个效果好,患者应咨询医师,按照患者病情,遵医嘱使用上述药物。
羧甲司坦是激素类药物吗?
羧甲司坦不是激素类药物。
羧甲司坦是
半胱氨酸巯基被取代后的衍生物,是作用于呼吸系统的黏液稀释剂,可使气管内痰液黏度降低,从而便于咳出。从结构及药理活性方面都可说明该药物不属于激素类药物。
羧甲司坦可以长期吃吗
非患者疾病需求,不建议患者长期使用羧甲司坦。
羧甲司坦用于治疗支气管炎及支气管哮喘引起的咳痰困难,痰液黏稠及小儿非化脓性中耳炎时,可在临床症状缓解或用药7日后自感无明显疗效时,遵医师停药。当该药用于慢性阻塞性肺疾病时,可在医师指导下延长用药时间。
具体是否需要长期用药,患者应咨询医师,待医师评估病情后遵医嘱使用该药。
禁用情况
对羧甲司坦过敏者禁用。
对羧甲司坦制剂辅料过敏者禁用。
慎用情况
消化道溃疡病史者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
过敏体质者慎用。
老年人慎用。
儿童慎用。
慢性肝脏疾病者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇请在医师指导下慎重使用羧甲司坦。
哺乳期女性
哺乳期女性请在医师指导下慎重使用羧甲司坦。
儿童
儿童应在医师指导下慎重使用羧甲司坦,不建议2岁以下婴幼儿使用。
老人
老人应在医师指导下慎重使用羧甲司坦。
配伍禁忌
强效镇咳药:与羧甲司坦同时使用后,可使稀释的痰液堵塞气道,禁止合用。
剂型规格
羧甲司坦片:0.1g/片;0.25g/片。
羧甲司坦含片:0.1g/片。
羧甲司坦泡腾剂:0.5g/片;0.25g/包。
羧甲司坦颗粒:0.2g/袋;0.5g/袋。
羧甲司坦糖浆剂:2%(20mg/ml)/瓶。
羧甲司坦口服液:0.2g/10ml;0.5g/10ml;5g/瓶;1.2g/60ml。
具体用法
用法
片剂:普通片剂可用适量温开水冲服;含片需含于口腔中,待自然融化分解。
泡腾片剂:温开水溶解后缓慢服用。
颗粒剂:用适量水混匀后服用。
口服液剂:口服。
用量
常规用量
羧甲司坦片:口服,每日3次,每次0.5g。
羧甲司坦泡腾片:口服,每日1~2次,每次0.5g。
羧甲司坦颗粒:口服,每日3次,每次0.5g。
羧甲司坦口服液剂:口服,每日3次,每次0.5g。
特殊人群用量
儿童用药
羧甲司坦片:2~5岁儿童,每日3次,每次0.125g;6~12岁儿童,每日3次,每次0.25g;12岁以上儿童同成人用量。
羧甲司坦泡腾片:儿童每日用量为30mg/kg,分3~4次口服。
羧甲司坦颗粒:2~5岁儿童每日4次,每次0.1g;5~12岁儿童每日3次,每次0.2g;12岁以上儿童同成人用量。
羧甲司坦口服液:2~5岁儿童每日4次,每次0.1g;5~12岁儿童每日3次,每次0.2g;12岁以上儿童同成人用量。
羧甲司坦含片:口含,2~4岁儿童,每次0.1g,每日3次;5~8岁儿童,每次0.2g,每日3次。
老年人应在医师或药师指导下谨慎使用本药。
有慢性肝脏疾病患者应在医师指导下谨慎使用本药。
药物漏用
羧甲司坦泡腾片口服每日1~2次,若发生漏服时间大于12小时,可随时按正常剂量补服,也可按照医嘱不进行补服,若发生漏服时间大于24小时,可随时按正常剂量补服,随后再按间隔12小时或24小时服用即可。
羧甲司坦其余口服制剂均每日3次,即24小时内给药间隔不宜少于8小时,若患者发现漏服时间距离上一次用药大于8小时,可随时按正常剂量补服,随后再按间隔8小时进行24小时3次服用即可。
药物过量
目前尚无关于过量使用羧甲司坦的其他研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,请密切关注身体情况,出现不适,请及时就医。
药物停用
若患者使用羧甲司坦7日后未见疗效,应停药,并咨询医师调整治疗方案。
若患者发生过敏反应(
药疹、
皮疹等)或严重不良反应,如
消化道出血、大疱性皮炎、多形性红斑等,应立即停药并及时就医。
满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药。
不良反应的表现
消化系统:呕吐、恶心、肠胃不适、肠胃出血等。
神经系统:头痛。
皮肤及皮下组织:皮疹、过敏性皮疹、大疱性皮炎、
史-约综合征、多形性红斑等。
不良反应的处理方法
免疫系统:若出现药疹,应立即停药,并及时就医;若出现过敏反应,如流涕等,可继续用药观察,若患者无法耐受或出现呼吸困难,应立即停药,并及时咨询医师。
消化系统:若发生胃肠出血或其他不可耐受的反应,应立即停药,并及时就医进行诊治。用药期间为避免消化系统反应加重,应饮食清淡,作息规律。
神经系统:患者若发生头痛且无法耐受,可停药后咨询医师。
皮肤及皮下组织:该类反应程度凶险,一旦发生极有可能延长病程甚至危及生命,因此发生上述反应时,应立即停药,并及时就医诊治。
药物贮存
羧甲司坦片、泡腾片、颗粒及口服溶液:阴凉干燥处,遮光密闭保存。
羧甲司坦含片:密封保存。
其他
药物性质发生改变时禁用。
如正在使用其他药品,使用羧甲司坦前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。