缩宫素注射液是多肽类激素子宫收缩药,具有刺激子宫平滑肌收缩、扩张子宫颈的作用,还能刺激乳腺的平滑肌收缩,有助于乳汁自乳房排出。
适应证
主要用于
引产、催产、产后出血以及进行催产素激惹试验。
可用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。
可用于了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
药物起效时间
肌内注射在3~5分钟起效,静脉滴注立即起效。
药物维持时间
肌内注射作用持续30~60分钟,静脉滴注时15~60分钟内子宫收缩的频率与强度逐渐增加,然后稳定,滴注完毕后20分钟,其效应逐渐减退。
药物联用
尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
骨盆过窄者、产道受阻者、明显
头盆不称及胎位异常者、有剖宫产史者禁用。
多胎妊娠者、子宫过大(包括羊水过多)者、严重的妊娠高血压综合征者禁用。
如果有服用过前列腺素类的药物,因为两种药物的作用会增强,在阴道用前列素类药物的6个小时内禁用本品。
慎用情况
心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗慎用,用药时应警惕胎儿异常及
子宫破裂的可能。
宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者慎用,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。
特殊人群用药
孕妇
本品用于催产时必须明确指征并在密切监测下进行,以免产妇和胎儿发生危险。
哺乳期女性
本品用于产后子宫复原不全时,必须明确指征并在密切监测下进行,以免发生危险。
儿童
本品通常不用于儿童。
老年人
本品通常不用于老人。
不良相互作用
禁止联用
前列腺素类药物(如
地诺前列酮):由于两种药物的作用会增强,在阴道用前列腺素类药物的6小时内禁用
缩宫素注射液。
谨慎联用
环丙烷等碳氢化合物:环丙烷等碳氢化合物吸入全麻时,使用缩宫素可导致产妇出现低血压,
窦性心动过缓或(和)房室节律失常。
恩氟烷浓度>1.5%,
氟烷浓度>1.0%吸入全麻时,子宫对缩宫素的效应减弱。恩氟烷浓度>3.0%可消除反应,并可导致子宫出血。
其他宫缩药(如
卡贝缩宫素):同用可使子宫张力过高,产生子宫破裂或(和)宫颈撕裂。
如果正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
缩宫素注射液为处方药,须在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
注射液:0.5ml:2.5单位;1ml:5单位;1ml:10单位。
具体用法
用法
引产或催产:稀释后静脉滴注,用
氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。
控制产后出血:静滴,胎盘排出后可肌内注射。
产前使用时禁止快速静脉注射和肌内注射。
用量
引产或催产:一次2.5~5单位。用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。
静滴开始时每分钟不超过0.001~0.002单位,每15~30分钟增加0.001~0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟0.002~0.005单位。
控制产后出血:每分钟静滴0.02~0.04单位,胎盘排出后可肌内注射5~10单位。
药物漏用
本品只能在医院有监测时才能给药,通常不存在漏用情况。
药物过量
本品过量使用可能导致高血压、子宫强烈收缩、
子宫破裂。子宫胎盘灌注不足,可引起胎儿心率下降,缺氧甚至死亡。长期大剂量还可导致
水中毒伴抽搐。
本品只能在医院有医护监测时才能给药。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
恶心、呕吐、头痛、发热、寒战、
皮疹、瘙痒、呼吸困难、心率加快、心律失常、过敏性休克。
大剂量应用时可引起高血压或水潴留。
不良反应的处理方法
本品只能在医院有监测时才能给药,如果用药后出现不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
密闭,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
其他
缩宫素注射液只能在医院有医护监测时才能给药。产前使用时禁止快速静脉注射和肌内注射。
应注意
骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高血压,甚至脑血管破裂的危险。
用药前及用药时需检查及监护:
子宫收缩的频率、持续时间及强度。
孕妇脉搏及血压。
胎儿心率。
静止期间子宫肌张力。
胎儿成熟度。
骨盆大小及胎先露下降情况。
出入液量的平衡(尤其是长时间使用者)。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。