本品为一种非甾体抗炎药,其活性成分为
双氯芬酸钾,可通过抑制前列腺素合成产生镇痛、抗炎、解热作用。
适应证
本品适用于下列急性疼痛的短期治疗。
用于治疗创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。
用于治疗术后的疼痛与炎症,如牙科或矫形手术后等。
用于治疗脊柱综合征引起的疼痛。
用于治疗非关节性风湿病。
用于治疗偏头痛发作,并且改善其伴随的恶心和呕吐症状。
用于辅助治疗耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症,如扁桃体炎、耳炎、
鼻窦炎等。
药理作用
本品可通过抑制前列腺素合成产生镇痛、抗炎、解热作用。
本品能够抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,从而抑制前列腺素的合成。
本品也能促进花生四烯酸与
甘油三酯结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,减少前列腺素的合成。
本品对中重疼痛有显著的镇痛效果。在炎症情况下,还可以快速缓解自发性疼痛和运动性疼痛,减轻炎性水肿和创伤水肿。
药物起效时间
本品口服吸收迅速,口服本品50mg后,20~60分钟血药浓度达峰值,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品口服后,作用可维持12小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议,选择合适的药物和用药方法。
双氯芬酸钾片与双氯芬酸钠片有差别吗?
本品与
双氯芬酸钠片都是非甾体抗炎药,但它们在药代动力学和适应证方面都有一定差别。
双氯芬酸钾在体内的吸收过程比双氯芬酸钠更快,因此起效也更快。
本品主要用于各种急性疼痛的短期治疗,适用于口腔手术、妇科或四肢手术后的疼痛,非关节性风湿病,偏头痛,耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症。
双氯芬酸钠片主要用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、
痛风性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续期的关节肿痛,各种软组织风湿性疼痛,急性的轻中度疼痛。
如需用药,应咨询医生,由医生根据患者自身的症状特征指导患者选择合适的药物。
双氯芬酸钾片是激素药吗?
本品不是激素药。
本品是一种非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,发挥镇痛、抗炎、解热的作用,一般用于治疗各种急性疼痛。
禁用情况
对本品过敏的患者禁用。
孕妇禁用。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
有应用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡或出血,或者既往曾复发溃疡或出血的患者禁用。
应用
阿司匹林或其他前列腺素合成酶抑制剂引起哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者禁用。
慎用情况
高血压病史患者慎用。
哺乳期女性慎用。
有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、克隆病)的患者慎用。
肝肾功能损伤的老年患者慎用。
服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可通过胎盘,动物实验证明本品对胎鼠有毒性,因此孕妇禁用。
哺乳期女性
本品在哺乳期女性中使用的安全性尚不明确,因此哺乳期女性慎用。
儿童
14岁以下儿童不推荐使用本品。
老年人
本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔,因此肝肾功能损伤的老年患者、服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者,应慎用本品。
不良相互作用
避免联用
本品与酒精或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险,应避免合用。
本品长期与
对乙酰氨基酚同用,可增加对肾脏的不良反应,应避免。
本品与
肝素、
双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险,应避免合用。
本品可降低
甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
本品与环孢霉素合用时,可增加后者的毒性,应避免合用。
本品与保钾利尿药同用时可引起
高钾血症,应避免合用。
谨慎联用
本品与维拉帕米、
硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高,应谨慎合用。
本品可增高
地高辛、锂制剂的血浓度,同用时须注意调整地高辛、锂制剂的剂量。
本品与抗糖尿病药同用时,会影响后者的降糖效果,故需谨慎合用。
本品与抗高血压药同用时,可影响后者的降压效果,故需谨慎合用。
剂型规格
片剂:25mg/片;50mg/片。
具体用法
用法
口服,适量温水送服,饭前服用。
用量
成人:100~150mg/天。
症状较轻者以及14岁以上青少年:75~100mg/天,分2~3次服用。
原发性痛经:一般剂量50~150mg/天,根据病情可以提高至最大剂量,每天200mg,或遵医嘱。
老年体弱及体重较低的患者应遵医嘱减少本品用量。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
如果一天只服用一次,无需遵守用药间隔一半的原则,在想起时立即补服,下次用药时间以想起服药时间为准。
举例:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,如果在17时后想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用即可;如果在17时前想起,则立即补服,于20时正常服用即可。
药物过量
药物过量的表现
本品过量使用可能会引发血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、
呼吸抑制等。
药物过量的处理方法
如不慎使用过量,请立即到医院就诊,由医生进行治疗等。
药物停用
如患者在服用本品期间出现胸痛、气短、乏力、言语含糊等症状和体征,应当立即停用本品并就医。
如患者在服用本品期间,出现
皮疹或
变态反应的其他症状时,应停用本品并咨询医生。
发生肝功能损害时应停用本品。
不良反应的表现
消化系统异常:偶见
上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、食欲缺乏;罕见
胃肠道出血,呕血,黑便,胃肠道溃疡、穿孔,出血性腹泻。
神经系统异常:偶见头痛、头晕、眩晕;罕见嗜睡。
过敏反应:罕见哮喘等。
全身反应:罕见水肿。
不良反应的处理方法
根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应发生率降到最低。
出现腹痛、腹泻等轻度胃肠道异常时,一般无需特殊处理,期间注意饮食清淡,停药后会自行消失。如症状比较严重,或出现胃肠道出血等,请及时就医,由医生处理。
出现头晕、头痛等神经系统异常,如果症状轻微,请注意多休息,停药后会自行消失。如果症状较为严重,请立即就医,由医生处理。
出现皮疹、荨麻疹等皮肤反应,应避免抓挠,请及时就医,由医生处理。
出现血清转氨酶指标异常或突发肝炎,请及时告知医生,由医生处理。
出现哮喘等过敏反应,请及时就医。如情况紧急,请拨打急救电话,在医生指导下就地急救,等待医护人员送往医院进一步抢救。
出现全身性水肿,请及时就医,由医生处理。
药物贮存
密闭,在干燥处保存。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
个别需要长期治疗的患者,应定期检查肝功能和血象,发生肝功损害时应停用本品。
有眩晕史或其他中枢神经疾病史的患者在服用本品期间,应禁止驾车或操纵机器。
在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
本品可能引起严重心血管血栓性不良事件,心肌梗死和卒中的风险增加,如果用药期间出现胸痛、气短、乏力、言语含糊等,应立即就医。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。