本品属于非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成，具有镇痛、抗炎、解热的作用，主要用于急性疼痛的短期治疗。
适应证
本品适用于急性疼痛的短期治疗：
创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等。
脊柱综合征引起的疼痛。
非关节性风湿病。
耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症，如扁桃体炎、耳炎、
鼻窦炎等，应同时使用抗感染药物。
药物起效时间
本品口服后吸收迅速，口服本品50mg，约30~40分钟血药浓度达峰值，在此之前就已起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，其血浆半衰期为1~2小时，每日用药2~3次，请遵医嘱用药。
药物联用
尚无权威资料，如果在用药期间需要应用其他药物，请先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方式。
禁用情况
对本品过敏患者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
禁用于拟行冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗的患者。
有应用非甾体类抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
严重肝功能损害患者慎用。
既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、克隆氏病)的患者应慎用。
有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者慎用。
有高血压和／或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。
哺乳期妇女慎用。
年老体弱者慎用。
特殊人群用药
孕妇用药：目前尚无充分的和严格对照的孕妇临床研究资料，因为动物生殖研究并不总能预测药物对人的影响，所以孕妇禁用。
哺乳期女性用药：由于受乳婴儿可能因
双氯芬酸而产生严重不良反应，应根据该药对母亲的重要性决定停止哺乳或停药。
儿童用药：14岁以下儿童不推荐使用本品。
老年人用药：年老体弱及体重较低者应降低本品用量。
不良相互作用
钾制剂、
地高辛类药物：当与钾制剂、地高辛类药物联合使用时，双氯芬酸血浆浓度可能升高。
利尿药：各种非甾体抗炎药易抑制利尿药的活性，当与含钾的利尿药合并治疗时，可能提高血清中K+水平，所以在该种治疗过程中应进行K+水平监测。
非甾体抗炎药或糖皮质激素：与其他非甾体抗炎药或糖皮质激素合并用药时都可能增加副作用发生率。
抗凝血药：虽然临床研究结果未显示双氯芬酸与抗凝血药有相互影响，但在个别报告中表明，双氯芬酸与抗凝药合用时有出血的危险。
抗糖尿病药：临床研究表明，双氯芬酸与抗糖尿病药合用不影响其临床效果。但有个例报告显示，在抗糖尿病药的剂量有变化时，病人会相应产生低血糖或高血糖反应。
甲氨蝶呤：在甲氨蝶呤给药前及给药后的24小时内应用非甾体抗炎药必须注意，因为此时甲氨蝶呤的血药浓度可能上升，同时甲氨蝶呤的毒性会增加。
环孢菌素A：非甾体抗炎药对肾前列腺素作用可能增加环孢菌素A的肾毒性。
本品为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自用药。
剂型规格
具体用法
用法
加水分散后口服，饭前服用。
用量
成人，100~150mg/天。
症状较轻的以及14岁以上儿童，75~100mg/天，分2~3次服用。
原发性痛经，一般剂量50~150mg/天，根据病情可以提高至最大剂量，200mg/天，或遵医嘱。
药物漏用
如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切忌不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补用：以每日3次为例，本应在当天8时、14时、20时分别用药，患者8时用药，14时忘记用药，18时想起忘记用药，则无需补用，于20时正常用药即可。
需要补用：本应在当天8时、14时、20时分别用药，患者8时用药，14时忘记用药，15时想起忘记用药，则需补用，再于20时用药即可。
药物过量
双氯芬酸在高剂量用药（200mg）时可能出现短暂的（暂时）抑制血小板凝集的作用。过量可导致如下症状：呕吐，
胃肠道出血，腹泻，头晕，耳鸣或抽搐。在严重情况下可能导致急性肾衰或肝损害。
过量的处理措施：对本品急性中毒的处理，主要是进行必要的支持治疗和对症治疗。对于并发症，例如血压过低、肾功能衰竭、惊厥、胃肠刺激、
呼吸抑制，应进行支持治疗和对症治疗。
药物停用
当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。
患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该停药并马上寻求医生帮助。
在第一次出现皮肤皮疹呈过敏反应的其他征象时，应停用本品。
不良反应的表现
胃肠道系统：偶见
上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、厌食；罕见
胃肠道出血、呕血、黑便、胃肠道溃疡、穿孔、出血性腹泻。
神经系统：偶见头痛、头晕、眩晕；罕见困睡。
皮肤系统：偶见
皮疹；罕见荨麻疹，剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。
内分泌系统：无肾功能受损的患者也可能出现
高钾血症。
肝脏系统：偶见血清转氨酶升高；罕见肝炎。
过敏反应：罕见过敏反应，如哮喘等。
其他：罕见水肿。
不良反应的处理方法
胃肠道系统：应注意清淡饮食，避免食用辛辣、不易消化的食物，如姜、辣椒等，避免食用生冷、油腻食物（如冰淇淋、肉类），如症状不能缓和或症状加重，应立即就医治疗，若出现胃肠道出血或溃疡时，应立即停药并及时就医。
神经系统：建议患者不要活动，卧床休息；若症状较严重可在医生指导下对症治疗。
皮肤系统：在第一次出现皮肤皮疹呈过敏反应的其他征象时，应停用本品，及时就医。
内分泌系统：及时就医，降低血钾治疗。
肝脏系统：应及时就医，对症治疗，如在医师指导下服用保肝药物。
过敏反应：应立即停药，及时就医。
其他：可在医师指导下服用利尿剂。
药物贮存
本品应遮光，密封保存。
本品应存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
本品性状发生改变时（颜色，形状，味道，表面出现裂纹或斑点等）禁止使用。
根据控制症状的需要，在短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
在使用所有非甾体抗炎药治疗过程的任何时候，都有可能出现
消化道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。
老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是
胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。
临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的非甾体抗炎药，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。
和所有非甾体抗炎药一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。
高血压病患者在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
