本品是骨关节炎IL-1的抑制剂。本品可诱导软骨生成,具有镇痛、抗炎及解热作用,可以延缓骨关节炎进程。
适应证
用于治疗退行性关节疾病,如髋、膝关节的骨关节炎,减轻疼痛及炎性症状。
药物起效时间
本品的起效时间尚不明确,血药浓度达峰时间约为2.6小时,服用2~4周后开始显效,4~6周表现明显。
药物维持时间
使用本品疗程不应少于3个月,连续治疗3个月以后停药,疗效可持续1个月。
药物联用
由于本品起效慢且胃肠道耐受较好,在给药的首2~4周可与其他止痛药或非甾体类抗炎药联合应用。
双醋瑞因胶囊对半月板损伤有效吗?
双醋瑞因胶囊主要治疗退行性关节疾病,可辅助治疗半月板损伤。
双醋瑞因胶囊治疗退行性关节疾病,如髋、膝关节的骨关节炎等,还可以有效改善骨关节炎导致的疼痛和关节功能障碍等症状,并促进关节软骨产生,具有消炎止痛的功效。
双醋瑞因胶囊可以缓解半月板损伤引起的疼痛、促进炎症的吸收,若半月板损伤的症状比较严重,药物治疗效果可能比较差,可考虑手术治疗。
服用双醋瑞因胶囊可能有一些不良反应,包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐、
皮疹、瘙痒、过敏样反应等,还可能引起肝酶升高。
双醋瑞因胶囊和氨基葡萄糖哪个更好?
双醋瑞因胶囊和
氨基葡萄糖都可治疗骨关节炎,具体效果因人而异,没有哪个更好的说法。
双醋瑞因胶囊用于治疗退行性关节病,如缓解髋、膝关节炎疼痛,还可延缓病程进展。服药后不良反应有腹泻、
肝损伤、腹痛、排便频繁、软便、胃肠胀气等。
对蒽醌衍生物有过敏史者及腹痛原因不明、
炎症性肠病、
肠梗阻或假性梗阻、乳糖不耐受患者禁用双醋瑞因胶囊。
氨基葡萄糖主要用于缓解骨关节痛、改善关节活动等,对全身所有部位的骨关节炎都有预防作用,缓解和消除疼痛、肿胀。服药后不良反应有腹痛、打嗝、恶心、腹泻、便秘、头痛、乏力、困倦、皮疹、瘙痒等。
对氨基葡萄糖过敏者禁用,严重肝、肾功能不全者慎用,孕妇和哺乳期妇女慎用。
禁用情况
对双醋瑞因及其制剂中所含辅料过敏者或有蒽醌衍生物过敏史的患者禁用。
对曾出现过肠道不适(尤其是
过敏性结肠炎)的患者,必须考虑使用本品的益处及相对风险。
腹痛原因不明的患者禁用。
本品含有乳糖,有遗传性半乳糖不耐受者、原发性肠乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良者禁用。
慎用情况
有腹泻病史患者应限制使用,尤其是65岁以上的老年患者。
特殊人群用药
孕妇
尚未有本品对生殖或胎儿有任何毒性的报道,但本品不应在怀孕期间服用。
哺乳期妇女
双醋瑞因衍生物可少量进入母乳,所以哺乳期妇女不应服用本品。
儿童
本品不可用于18岁以下的儿童青少年。
老年人
超过70岁并伴有严重肾功能不全的老年患者,应剂量减半或遵医嘱;有腹泻病史的患者,尤其是65岁以上老年人慎用。
不良相互作用
禁忌联用
在服用改善肠道转运和(或)肠道内容物性质的药物(如聚乙二醇电解质散剂、莫沙必利等)时,禁服本药。
谨慎联用
因药效降低而需要谨慎联用的药物
抗酸剂:如铝、钙和镁盐氧化物和氢氧化物等,与双醋瑞因合用可显著降低双醋瑞因的吸收,要间隔1~2小时服用。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
强心苷类药物:如洋地黄毒苷、
地高辛等,与双醋瑞因合用时可能有低血钾的风险。
抗生素:双醋瑞因与抗生素合用,可能会影响肠道菌群,增加患小肠结肠炎的可能。
泻药:双醋瑞因应避免和泻药同时服用。
利尿剂:
呋塞米、氢氯噻嗪等与双醋瑞因合用,可能增加患心律失常的风险。
剂型规格
胶囊剂:50mg/粒。
具体用法
用法
口服,温开水送服。在禁食或摄入食物很少时,服用本品可能会增加不良反应的发生率,建议在饭后服用。
用量
治疗前4周每日1次,每次1粒,适应后可增加到每日2次;建议疗程不短于3个月。
本品起效慢,在治疗后2~4周显效,建议在给药的2~4周与其他止痛药或非甾体类抗炎药联合应用
伴有轻度至中度肾功能不全的患者,无须改变常规推荐剂量。严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/min),剂量减半(每日50mg)。
药物漏用
每日1次用药
当天想起漏用时则尽快补服,第二天想起漏用药物时服用即可。
每日2次用药
如发现漏用的时间小于下一次用药间隔时间的一半,则尽快补服;漏用时间若大于下一次用药间隔时间的一半则无须补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可。
药物过量
本品不慎过量可能会导致严重腹泻。若出现不适要及时去医院治疗,应恢复体液和电解质平衡。
药物停用
如果出现严重腹泻,患者应停药并在医生指导下更换药物治疗。
如有神经系统症状、肝酶升高或疑似
肝损伤症状,应停止用药。
不良反应的表现
十分常见不良反应的表现
胃肠道疾病:腹泻、腹痛。
常见不良反应的表现
胃肠道疾病:排便频繁、胃肠胀气。
偶见不良反应的表现
肝胆疾病:肝酶升高、肝炎。
罕见不良反应的表现
发生率不明的不良反应的表现
胃肠道疾病:恶心、呕吐、胃出血。
泌尿系统疾病:血尿、肾功能异常、水肿。
不良反应的处理方法
十分常见不良反应的处理方法
胃肠道疾病:腹泻、腹痛等症状可在停药后自行缓解或消失,期间可以清淡饮食。
泌尿系统疾病:出现尿液变色时无须治疗,症状可在2~3天后自行缓解。
常见不良反应的处理方法
胃肠道疾病:若出现胃肠胀气症状,必要时可在医生指导下服用
马来酸曲美布汀等药物缓解。
皮肤及皮下组织疾病:若出现瘙痒、皮疹应避免搔抓,必要时在医生指导下服用抗过敏药(如
苯海拉明等)。
偶见不良反应的处理方法
肝胆疾病:出现肝炎症状,及时就医,可在医生指导下服用多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。
药物贮存
密闭,15~25℃保存。
将药物放在儿童不易接触的位置。
其他
双醋瑞因的代谢物可能使尿液变色,长期服药应定期检查肾功能。
当双醋瑞因与可能引起
肝损伤的药物合用时,应在治疗初期的两个月内监测肝功能指标。
用药期间限制饮酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。