药物介绍
舍托肝素钠是一种
低分子量肝素抗凝血药物,是从猪肠黏膜
肝素的
亚硝酸异戊酯降解得到的。舍托肝素钠具有抗凝作用,主要用于预防术后静脉血栓栓塞。
制剂规格
舍托肝素钠主要应用其注射剂,常见规格为3000AxaIU。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
如何用药
舍托肝素钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。舍托肝素钠常制成注射剂,注射剂应该在诊所、医院由护士操作,不要自行在家使用。
舍托肝素钠常见的用法用量有哪些?
一般在术前1~2小时皮下注射舍托肝素钠3000AxaIU,之后的7~10天,每天均给予舍托肝素钠3000AxaIU,或直到患者能够下床活动为止。
儿童、老年人,以及妊娠期、哺乳期妇女用药较为特殊,能否用药及具体用法用量应该参照药物指南、说明书,或者咨询医生。
用药须知
禁止用药
发生
感染性心内膜炎等急性心内感染(心脏瓣膜置换术导致的感染除外)的患者,禁用本药。
存在凝血障碍的患者,不能使用舍托肝素钠。
曾有舍托肝素钠或其他肝素诱发
血小板减少的患者,禁止使用本药。
患有活动性消化道溃疡,或者有出血倾向的器官损伤的患者,不能使用舍托肝素钠。
发生出血性脑卒中的患者,不能使用舍托肝素钠。
存在尚未被控制的高血压的患者,不宜使用舍托肝素钠。
患有重度肾功能衰竭的患者,禁止使用舍托肝素钠。
儿童,以及妊娠期和哺乳期妇女,不宜使用舍托肝素钠。
谨慎用药
肝、肾功能衰竭;
肾结石、尿道结石;
脉管炎;
血小板减少;
脉络膜、视网膜血管疾病;
并发出血风险的其他组织损伤;
接受硬脊膜外、脊髓麻醉或脊椎穿刺术(硬膜外或脊髓血肿有导致瘫痪的危险)。
舍托肝素钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用舍托肝素钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解舍托肝素钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
常见的舍托肝素钠不良反应包括:
局部或全身过敏反应;
血中转氨酶等酶的水平升高;
血小板减少症;
使用数月后可能有骨质疏松的倾向;
其他罕见不良反应有外用时出现皮肤刺激,如烧灼感,或者发生过敏反应如皮疹、瘙痒等;注射部位出现血肿、坏死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
舍托肝素钠需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药,否则会影响疗效。
如果我漏用药物怎么办?
如果漏用药物,应该及时咨询医生。
如果我用药过量了怎么办?
用药过量可能引起自发性出血,如果用药后感觉不适应该及时咨询医生。发生紧急情况,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。舍托肝素钠可能引起的不良反应较多,如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
舍托肝素钠罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
舍托肝素钠应该如何保存?
舍托肝素钠应该25℃的环境中密封保存。
药物应该放在儿童无法接触的地方。
药物相互作用
有些药物可能与舍托肝素钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用舍托肝素钠前请咨询医生。
舍托肝素钠与香豆素及其衍生物合用时,可引起严重的因子IX缺乏而导致出血。
肾上腺皮质激素、
促肾上腺皮质激素容易诱发胃肠道溃疡出血,与舍托肝素钠合用时,出血的危险性将增加。
阿司匹林,以及
甲芬那酸、水杨酸等非甾体类抗炎药,有抑制血小板功能,并可诱发胃肠道溃疡出血,与舍托肝素钠合用会增加出血风险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
舍托肝素钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
舍托肝素钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但也要配合医生的要求坚持接受治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。