药物介绍
乳酸帕比司他是组蛋白乙酰化酶抑制剂抗
肿瘤药物。其可抑制组蛋白乙酰化酶的活性。
制剂规格
乳酸帕比司他有一种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
乳酸帕比司他胶囊剂:10毫克;15毫克;20毫克。
用途
乳酸帕比司他与硼替佐米和
地塞米松合用,用于治疗
多发性骨髓瘤,患者至少经2套包括硼替佐米和免疫调节剂的方案治疗。
如何用药
乳酸帕比司他为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品的推荐剂量为20毫克,口服,隔日1次,21日为一疗程,轻度肝功能损害者应减量一次15毫克,中度肝功能损害者应减量至一次10毫克,避免用于严重的肝功能患者。应在同一时间服用,空腹或餐后服用均可。
帕比司他应整粒吞服,不可打开、压碎或咀嚼。若出现漏服,应于发生漏服后12小时内尽快补服。若出现呕吐,不应重复给药,而应执行原剂量方案。
用药须知
禁止用药
哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
乳酸帕比司他与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用乳酸帕比司他前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解乳酸帕比司他的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
乳酸帕比司他不良反应主要包括:
严重不良反应包括腹泻、心脏毒性、出血、骨髓抑制、感染、肝毒性、胚胎毒性。
常见不良反应包括心律失常、腹泻、恶心、呕吐、疲劳、外周水肿、发热、体重减轻、食欲缺乏。
少见不良反应包括乙型肝炎、
甲状腺功能减退、高血糖、脱水、液体潴留、
高尿酸血症、
低镁血症、头晕、头痛、晕厥、
震颤、
味觉障碍、心悸、低血压、高血压、体位性低血压、咳嗽、呼吸困难、呼吸衰竭、肺啰音、哮鸣音、腹痛、消化不良、胃炎、唇炎、腹胀、口干、胀气、
结肠炎、胃肠疼痛、
皮疹、红斑、关节肿胀、肾功能衰竭、尿失禁、寒战、失眠。
实验室检查常见
血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少、淋巴细胞减少、肌酐升高、低血钾、低血钠、低血磷、低血钙、胆红素升高、低血钙、高血磷、高血镁。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
乳酸帕比司他需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
在治疗开始前和治疗期间,应每周至少监测一次,检测
全血细胞计数,开始治疗前血小板计数应≥100×10
9/升,ANC应≥1.5×10
9/升。
在治疗开始前和治疗期间应监测
心电图,开始治疗前Q-TcF<450毫秒,如Q-TcF≥480毫秒,应暂停本品治疗,纠正电解质异常,如不能纠正Q-T间期延长,则应永久停药。
在治疗开始前和治疗期间,应监测电解质,包括血钾和血镁。
育龄期女性在治疗期间及治疗结束至少1个月内应采取有效避孕措施,男性患者的性伴侣应采取有效避孕措施至治疗结束后至少3个月。
本品可增加感染的发生率,如发生感染应进行针对性的治疗,如感染严重,可暂停本品的治疗。如患者存在活动性感染,不应开始本品的治疗。
治疗前及治疗期间,应定期监测肝功能,并根据肝功能情况调整剂量。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
肾功能衰竭。
呼吸困难。
乳酸帕比司他应该如何保存?
乳酸帕比司他药品应该避光贮于20~25℃,短程携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与乳酸帕比司他相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与乳酸帕比司他一起使用前请咨询医生。
服用本品期间避免使用杨桃、石榴、石榴汁、葡萄柚、葡萄柚汁,上述食物可抑制CYP3A,导致本品的血药浓度升高。
强效CYP3A诱导剂可降低全身暴露量约70%,本品应避免强效CYP3A诱导剂合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
乳酸帕比司他是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
乳酸帕比司他需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。