药物介绍
REYVOW是一种用于口服的5-羟色胺(5-HT)1F受体激动剂。截至2020年11月,本品尚未在国内上市。
REYVOW与5-HT1F受体具有高亲和力,可能通过对5-HT1F受体的激动剂作用来治疗偏头痛,但确切的机制尚不清楚。
REYVOW常用于治疗偏头痛。
制剂规格
药物的剂型、给药方法、规格不同,其吸收速度、稳定性也会不一样。
不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。因此,具体选择何种剂型和规格,请遵循医嘱。
目前,REYVOW只有一种剂型,为片剂,规格为50毫克、100毫克。
用途
REYVOW常用于成人有或无先兆的急性偏头痛的治疗。
用药须知
禁止用药
对本药或其中任何成分严重过敏的患者,严禁使用本药。
尚未有对严重
肝功能不全的患者使用REYVOW的研究数据,不建议这些患者使用。
谨慎用药
目前尚缺乏儿童使用REYVOW的详细研究数据,应遵医嘱谨慎使用REYVOW。
REYVOW的临床研究未包括大样本量的65岁及以上的受试者,无法确定与年轻受试者相比,这些患者的疗效是否存在差异。通常,老年患者的剂量选择应谨慎,一般从小剂量开始给药。
妊娠期和哺乳期能否用REYVOW?
妊娠期
没有足够的数据表明孕妇使用REYVOW有相关的发育风险。
在动物研究中,母体暴露低于(兔子)或高于(大鼠)临床暴露值时,胎儿异常发生率增加,胚胎和后代死亡率增加,胎儿体重降低。
因此,孕妇应谨慎使用REYVOW。
哺乳期
目前尚无关于人乳中存在REYVOW、REYVOW对母乳喂养婴儿的影响,以及REYVOW对母乳产生的影响的数据。
在口服给予REYVOW后的泌乳大鼠中观察到REYVOW和/或代谢产物向乳汁中的排泄量,约为母体血浆水平的3倍。
在使用REYVOW时,应当考虑母乳喂养对发育和健康的好处、母亲对REYVOW的临床需求,以及REYVOW或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
因此,哺乳期应遵医嘱谨慎使用REYVOW。
如何用药
REYVOW的推荐剂量为口服50毫克、100 毫克或200 毫克的药物。
每24小时内只能服用一剂。
应注意,目前尚未确定在30天内平均治疗4次以上偏头痛发作的安全性。
不良反应
REYVOW常见的不良反应包括头晕、疲劳、皮肤烧灼感或刺痛感(感觉异常),以及镇静。具体分为以下几个方面。
驾驶障碍:服药后会发生困倦、精神难以集中等。
中枢神经系统抑郁症:包括头晕和低动力镇静等。
血清素综合征:可能包括精神状态变化(躁动、幻觉、昏迷),自主神经不稳定(心动过速、血压不稳定、体温过高),神经肌肉体征(反射亢进、不协调)和/或胃肠道体征和症状(恶心、呕吐、腹泻)。
药物滥用性头痛:头痛加重。
用药注意
应严格遵医嘱使用药物,不要轻易改变用药剂量。
服用药品时,应整片吞服,不要咀嚼、压碎或掰开片剂。
每次服用REYVOW后,至少8小时内不要从事需要完全精神警觉的潜在危险活动,例如驾驶汽车或操作机械。
一些患者在服用REYVOW后,可能会出现心率降低或是血压升高,如无法耐受,应在用药后监测心率或血压。
在使用REYVOW治疗前,应告知医生患者正在服用的药物,包括任何草药补充剂或是维生素,特别是以下几类药物。
酒精、其他中枢神经抑制剂。
如果我服药过量了怎么办?
过量服用REYVOW,或大量、联合使用急性偏头痛药物,如
麦角胺、曲普坦、阿片类药物或这些药物的组合每月过量使用10天或更长时间,可能会导致头痛加重,即药物过度使用性头痛。
药物过度使用性头痛可能表现为类似于偏头痛的日常头痛,或偏头痛发作频率的显著增加。
可能需要停用过量的药物和治疗戒断症状(通常包括短暂性头痛加重)。
发生了药物不良反应怎么办?
绝大部分药物都会有一定概率发生不良反应,因此发生不良反应时,不要过度惊慌。
如果不良反应较大,需要就医,医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
如果发生严重的过敏反应,如
血管性水肿、
皮疹或是光敏反应,应立即停止用药,并采用相应的对症处理措施。
什么情况下需要立即就医?
使用REYVOW后发生以下情况,需要立即就医。
躁动、幻觉、昏迷。
心动过速、血压不稳定、体温过高。
反射亢进、不协调。
头痛加重,偏头痛发作频率上升。
严重的血管性水肿、皮疹。
REYVOW应该如何保存?
REYVOW药品最好避光密封保存在20℃至25℃环境下,允许在其他温度下短暂放置,但温度范围不得超出15~30°C。
需放置于儿童不能接触到的位置。
药物相互作用
中枢神经系统抑制剂
REYVOW可能引起镇静以及其他认知和/或神经精神病学不良反应。
如果与酒精或其他中枢神经系统抑制剂合用时,应谨慎使用REYVOW。
血清素药物
REYVOW和增加血清素的药物的同时给药,会增加血清素综合症的风险。 在服用增加血清素的药物的患者慎用REYVOW。包括以下几种药物。
五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):帕罗西汀、氟伏沙明等。
五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂(SNRI):度洛西丁、文拉法辛等。
三环类抗抑郁药(TCA):氯米帕明、阿米替林等。
单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂):司来吉兰、呋喃唑酮。
曲唑酮。
非处方药:右美沙芬。
草药补品:圣约翰草。
降低心率的药物
REYVOW与降低心率的药物同时使用,可能会进一步降低心率。
P-gp和抗乳腺癌蛋白(BCRP)
REYVOW应避免与P-gp和抗乳腺癌蛋白(BCRP)底物同时使用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。
REYVOW为处方药,应该由医生开具处方购买,并在医生指导下使用。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险,这些风险包括:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药性,药物不良反应。
病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不能擅自减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
不要将该药物分享给有相同症状的人使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。