药物介绍
羟乙基磺酸喷他脒是抗
黑热病药,有杀灭利什曼原虫、非洲锥虫和卡氏肺囊虫的作用。
制剂规格
羟乙基磺酸喷他脒在临床上常用的剂型有注射剂(粉)。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
注射剂(粉):300毫克。
如何用药
羟乙基磺酸喷他脒为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
剂量以羟乙基磺酸喷他脒的羟乙基磺酸盐计算。
治疗早期
非洲锥虫病,肌内注射每日每千克体重4毫克,每天或隔天1次,也可静脉滴注,共用7~10次。静脉滴注宜缓(至少60分钟输完),肌内注射宜深。一般均乐于采用滴注法。
在开始静脉给药前,宜先试验滴注羟乙基磺酸喷他脒50毫克,经观察无严重不良反应再开始给药。
羟乙基磺酸喷他脒对中枢神经系统受累的锥虫病无效,但对晚期的冈比亚锥虫病在开始使用
美拉胂醇或依氟
鸟氨酸之前仍可使用羟乙基磺酸喷他脒。
治疗
黑热病,肌内注射每千克4毫克,每周3次,共用5~25周或更长。也可肌内注射每千克体重3—4毫克,隔日1次,共用10次。必要时,可重复疗程。
治疗皮肤利什曼病,肌内注射每千克3—4毫克,每周1—2次,直至痊愈。
治疗卡氏肺囊虫肺炎,肌内注射每千克体重4毫克,一天一次,共用14日或更长。也可采用吸入法,一次300毫克,每四周一次,不耐受者可给予一次150毫克,每两周一次。也可采用这个途径治疗轻、中度感染,每日100毫克,共用3日。吸入期中,必须将大气污染限制在最低程度。
用药须知
禁止用药
糖尿病、低血糖、低血压、心脏病、重度肝肾功能不全者均禁用。
谨慎用药
轻度肝肾功能不全、血液病、
电解质紊乱和有过敏性皮炎的患者慎用。
尚未明确羟乙基磺酸喷他脒是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
羟乙基磺酸喷他脒与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用羟乙基磺酸喷他脒前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解羟乙基磺酸喷他脒的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
羟乙基磺酸喷他脒不良反应包括:
羟乙基磺酸喷他脒为毒性药品,常引发不良反应,在胃肠外给药后尤其严重,且有致死报告。
常有肾功能减退,一般表现较轻和可逆转的
尿素氮和血清肌酐浓度上升,还可见到急性肾功能衰竭。
血清转氨酶可能升高,还会出现中性粒细胞减少和贫血,偶见
血小板减少。
有时在出现低血糖之后会发生高血糖,偶发
急性胰腺炎。
静脉滴注太快可突发低血压、头晕、头痛、呕吐、呼吸不畅、心动过速和晕厥。慢速滴注和肌内注射也会发生低血压。
肌内注射会引起局部疼痛、水肿、组织坏死并形成无菌性脓肿,在静脉给药时如漏药至血管外,也会引起类似的损害。
吸入羟乙基磺酸喷他脒时没有太大的毒性,常见咳嗽和
支气管痉挛,使用支气管扩张剂即可缓解。吸入药物后可能引起口中异味。有报道可致气胸,但可能与肺孢子虫感染有关。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
当本品用于患有其他任何疾病的患者,务必严密监护,因为可使本品的不良反应加重。
用药中,患者应采用仰卧位,并监测血压。
肝肾功能、血糖水平、血常规、血清钙和
心电图均应定期监测。
吸入本品,可使有哮喘或吸烟史的患者增加咳嗽和支气管痉挛的发生率。吸入本品时,不应配合任何其他药物一起吸入。
滴注应使用5%
葡萄糖注射液稀释药物,已配好的溶液不稳定,应即配即用。
疗程中,可能使原有的发热再加重,脾脏增大,原有症状加重。
本品不可进行鞘内注射或静脉注射。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
喷他脒应该如何保存?
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与羟乙基磺酸喷他脒相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与羟乙基磺酸喷他脒一起使用前请咨询医生。
羟乙基磺酸喷他脒与其他可致低血钙的药物合用应特别小心。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。