药物介绍
巯嘌呤属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物,化学结构与次黄嘌呤相似,因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程。本品进入体内,在细胞内必须由磷酸核苷糖转移酶转变为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后,方具有活性,主要用于治疗白血病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。巯嘌呤儿科常用制剂和规格如下。
片剂:25mg;50mg;100mg。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
治疗白血病口服,剂量为每天每公斤体重2~3mg或每天每平方米体表面积75mg,分2~3次服用,疗程为2~4个月。
用药须知
禁止用药
如果对本品过敏,请不要使用本品。
谨慎用药
骨髓已有显著的抑制现象(白细胞减少或血小板显著降低)或出现相应的严重感染或明显的出血倾向的患者需谨慎使用本品。
有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者慎用本品。
巯嘌呤与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用巯嘌呤前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解巯嘌呤的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
大剂量应用可加重胃肠道和肝毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
用药期间,至少每周检查一次血常规,并定期检查肝、肾功能。
如白细胞计数快速下降或骨髓抑制严重应即停药。如白细胞计数维持不变或回升,可谨慎恢复用药。
肝、肾功能明显受损亦应停药。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏用的药物。
如果我用药过量怎么办?
过量用药可加重胃肠道和肝毒性,应及时就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
巯嘌呤如何保存?
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与巯嘌呤相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与巯嘌呤一起使用前请咨询医生。
本品与其他具有肝毒性药物合用,会使肝毒性明显加重。
别嘌醇会增强本品的毒性和作用,合用时本品剂量应降低至常规剂量的1/4。
本品可降低华法林的抗凝效果,合用时应密切监测INR,并根据INR调整本品的剂量。
本品与其他对骨髓有抑制作用的抗
肿瘤药物或
放射治疗合并应用时,会增强本品的效应,因而必须考虑调节本品的剂量与疗程。
与水杨酸衍生物(奥沙拉嗪、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶)合用可增强对TPMT的抑制作用,增加骨髓抑制的风险,合用时应密切监测,水杨酸衍生物应使用最低有效剂量。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
巯嘌呤是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
巯嘌呤需要遵照医嘱应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。