反映体内氨基酸代谢的试验。体内氨基酸代谢库与蛋白质代谢紧密相关,氨基酸主要来源于蛋白质的分解,又是合成蛋白质的主要原料,氨基酸通过脱氨基生成氨,肝损害可影响氨基酸和氨代谢,改变血中氨基酸和氨水平。
肝有变性损害时,血及尿中的氨基酸增加。正常情况下,肝脏可将血中氨基酸经脱氨基作用而形成
尿素。肝脏急性严重损伤时,脱氨基作用下降,致血中尿素减少,氨基酸增加。
1.增加
急性与亚急性黄色肝萎缩,磷、砷、氯仿、
四氯化碳等中毒,
子痫,血中氨基酸增加,尿中
亮氨酸及酪氨酸增加。严重急性病毒性肝炎,血浆及尿中
胱氨酸增加,是肝细胞衰竭的灵敏指征。严重
肝衰竭患者尿中可见大量氨基酸,提示有大面积肝坏死。门脉性肝硬化患者尿中氨基酸,如胱氨酸、
牛磺酸、β氨基异丁酸、
甲硫氨酸及
乙醇胺可增加。
肝脏疾病患者,血清中甲硫氨酸及酪氨酸常呈正比例增加。
肾炎、尿毒症及白血病血中氨基酸亦可增加。
2.正常
阻塞性黄疸或肝脏局灶性病变,尿液或
血浆氨基酸可正常。
3.减少
可能源于脂肪、肌肉摄取和利用氨基酸增加及
高胰岛素血症。
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