药物介绍
去铁胺是金属螯合剂类药物。其可以与三价铁高亲和螯合,并迅速从尿液和胆汁中排出,从而解除急性
铁中毒。
制剂规格
去铁胺有一种制剂和规格。
去铁胺注射剂(粉):0.5g。
用途
用于慢性铁蓄积。
用于终末期肾衰竭患者的铁超负荷。
用于诊断铁或铝负荷过载。
如何用药
去铁胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
肌内注射,开始1g,以后一次0.5g,每4小时—次,用2次后,根据临床情况,0.5g每4~12小时—次,1日总量不超过6g。
静脉注射,剂量同肌内注射,速度不得超过每小时每kg体重15mg。
口服,治疗急性
铁中毒可用8~12克溶于注射用水口服。
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女在妊娠前3个月禁用。
如果已知对活性物质过敏者,除非有可能进行脱敏,应列为禁忌。
谨慎用药
3岁以下小儿一般不用本品。
去铁胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物,使用去铁胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解去铁胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
去铁胺不良反应主要包括:
口服给药主要不良反应为胃肠道刺激症状,如恶心、腹部不适、腹泻等。
肌内注射可引起局部疼痛、全身发红、荨麻疹等。
静脉给药除上述不良反应外,可有低血压、心悸、惊厥、休克等。
长期用药可导致视力减退、视野缩小、辨色和夜视困难、视网膜色素异常,个别患者可发生白内障。耳鸣和听力减退可在视力受影响时同时出现,亦可急性起病。眼和耳的损害在停药后可有部分或完全恢复。
本品可激发和加重隐匿性
肾盂肾炎,还可加重耶雪尼肠结肠菌引起的肠道感染。发生肠炎时,应停药并用抗生素治疗。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
去铁胺需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
静脉注射时不宜太快。
在长期用药过程中要随访血浆铁蛋白和肝肾功能,每3个月检查视力和听力。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
严重的恶心、腹泻。
全身发红、荨麻疹。
出现惊厥、休克等症状。
药物相互作用
在本品治疗的同时合用吩噻嗪类衍生物甲哌
氯丙嗪(prochlorperazine)可引起暂时性
意识障碍、锥体功能障碍和昏迷。
对于严重慢性铁过载的患者,如联合本品和大剂量维生素C(每日500mg以上)治疗时,可发生心脏功能损害(见“剂量和用法”和【注意事项】);停用维生素C后可恢复。
由于螯合在本品上的镓-67迅速经尿排出,镓-67的成像会失真。建议采用闪烁法检查前48小时即停用本品。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
去铁胺是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
去铁胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。